Menino de 8 anos apresenta cefaleia matinal, vômitos em jato, ataxia da marcha, dismetria e nistagmo. A ressonância magnética do crânio com contraste evidencia lesão sólida intra-axial na fossa posterior, centrada no vermis cerebelar e com extensão ao quarto ventrículo, hipossinal em T1, sinal intermediário em T2/FLAIR, franca restrição à difusão e realce heterogêneo. Observa-se também compressão do quarto ventrículo com hidrocefalia triventricular, transudação liquórica transependimária e apagamento das cisternas da fossa posterior.
De acordo com o quadro clínico e os achados de imagem, o diagnóstico mais provável é de