As abordagens fisioterapêuticas neurológicas mais atuais sob...
As abordagens fisioterapêuticas neurológicas mais atuais sobre controle motor baseiam-se no aprendizado motor e na neuroplasticidade. Para tal, as técnicas são baseadas em estratégias de tratamento.
Relacione as categorias de estratégias de tratamento a seguir elencadas com seus respectivos princípios básicos.
1. Treinamento por Compensação
2. Treinamento por Substituição
3. Treinamento por Habituação 4. Adaptação Neural
( ) Ensinar o paciente a usar um sistema sensorial ou grupo muscular diferente para substituir a função de outro sistema que foi perdida.
( ) Uso de um dispositivo auxiliar ou órtese para compensar uma alteração permanente ou função do sistema corporal que foi perdida.
( ) Estimular as alterações na estrutura e na função do sistema nervoso(SNC/SNP) por meio da prática repetitiva com atenção.
( ) Provocação de sintomas com base na atividade com o objetivo de redução dos sintomas em prática repetida.
A relação correta, na ordem apresentada, é
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E - 2 – 1 – 4 – 3.
Tema central da questão:
A questão aborda estratégias fisioterapêuticas neurológicas, fundamentais para reabilitar pacientes com disfunções do sistema nervoso. Reconhecer e diferenciar essas estratégias é essencial para aplicar o tratamento mais adequado, favorecendo a neuroplasticidade e a funcionalidade do paciente.
Resumo teórico:
- Treinamento por Substituição (2): Ensina o paciente a usar um sistema alternativo (sensorial/muscular) para substituir uma função perdida. Ex: usar músculos do ombro para compensar perda da mão.
- Treinamento por Compensação (1): Utiliza recursos externos (órteses, dispositivos) para suprir uma limitação funcional permanente.
- Adaptação Neural (4): Baseia-se em neuroplasticidade, estimulando alterações no SNC/SNP pela prática repetida e orientação atencional.
- Treinamento por Habituação (3): Consiste em expor o paciente repetidamente ao estímulo causador de sintomas, para reduzir sua resposta.
Referências: Shumway-Cook & Woollacott, Controle Motor, 5ª ed.; O’Sullivan & Schmitz, Fisioterapia: Avaliação e Tratamento.
Justificativa da alternativa correta:
E - 2 – 1 – 4 – 3 está correta porque:
- Usar outro sistema para substituir função = Substituição (2)
- Uso de órtese/dispositivo = Compensação (1)
- Estimular alterações no SNC/SNP = Adaptação Neural (4)
- Provocação de sintomas para reduzir = Habituação (3)
Análise das alternativas incorretas:
- A - 1 – 2 – 4 – 3: Inverte compensação e substituição;
- B - 2 – 1 – 3 – 4: Traz habituação no item errado, confundindo os conceitos;
- C - 1 – 2 – 3 – 4: Ordem toda trocada, sem correspondência correta;
- D - 4 – 2 – 1 – 3: Começa com adaptação neural fora do contexto correto.
Dicas para interpretação:
Atente-se a palavras-chave como "substituir", "compensar", "prática repetitiva" e "provocar sintomas". Relacione cada termo técnico ao conceito fisioterapêutico correspondente. Evite confundir compensação (uso de recursos externos) com substituição (uso de sistemas internos alternativos).
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