Exercícios para ganho de amplitude do movimento (ADM) devem ...
Exercícios para ganho de amplitude do movimento (ADM) devem ser utilizados com objetivos funcionais. O fisioterapeuta precisa identificar, para cada função, os movimentos básicos que devem ser recuperados/ estimulados.
Para recuperar a função de comer (levar a mão à boca), os movimentos básicos que precisam de exercícios para ganho de ADM são
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Alternativa correta: A - flexão de cotovelo e supinação de antebraço e alguma flexão, abdução e rotação lateral de ombro.
Tema central da questão: O foco está em identificar quais movimentos articulares do membro superior são essenciais para a função de levar a mão à boca, um dos movimentos mais fundamentais para a independência nas atividades de vida diária (AVDs).
Resumo Teórico: Para realizar o ato de “levar a mão à boca”, os movimentos envolvidos são:
- Flexão de cotovelo – aproxima o antebraço do braço, trazendo a mão em direção ao rosto.
- Supinação do antebraço – gira a palma da mão para cima, fundamental para segurar e manipular talheres ou copos.
- Flexão, abdução e rotação lateral do ombro – posicionam o braço de maneira adequada ao trajeto até a boca.
Esses movimentos são amplamente descritos em manuais como o “Cinesiologia do Aparelho Locomotor” de Kapandji e diretrizes de reabilitação funcional.
Justificativa da alternativa correta (A): Esta alternativa menciona claramente todos os movimentos básicos necessários: flexão de cotovelo, supinação de antebraço, flexão, abdução e rotação lateral do ombro. Juntos, eles permitem que o indivíduo leve a mão até a boca de maneira funcional e eficiente.
Análise das alternativas incorretas:
- B – Inclui “rotação cervical”, que não é essencial para levar a mão à boca; a rotação do pescoço pouco contribui para esse movimento.
- C – Cita “inclinação lateral do pescoço”, que não é necessária. Faltam movimentos de flexão e abdução do ombro e flexão do cotovelo.
- D – “Extensão do cotovelo” leva o braço para longe do corpo, o oposto do necessário. A flexão do ombro contribui, mas é insuficiente sem os outros movimentos.
- E – “Extensão do cotovelo” novamente é inadequada e “inclinação lateral de tronco” não é crítica para a função pedida.
Estratégias de interpretação: Observe palavras-chave como “função de comer” e relacione com os movimentos que aproximam a mão da boca. Atenção para alternativas que trazem movimentos que afastam o membro ou envolvem regiões não centrais à função (pescoço, tronco).
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(A) flexão de cotovelo e supinação de antebraço e alguma flexão, abdução e rotação lateral de ombro.
Explicação:
Para levar a mão à boca, são necessários movimentos combinados do ombro, cotovelo e antebraço. A flexão do cotovelo permite aproximar a mão da boca. A supinação do antebraço é essencial para girar a palma da mão para cima, facilitando o contato com a boca. A flexão, abdução e rotação lateral do ombro também são importantes para posicionar o braço e a mão adequadamente.
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