A separação do soro ou plasma das células sanguíneas deve se...

Para resolver a questão proposta, é fundamental compreender a importância de separar o soro ou plasma das células sanguíneas rapidamente, normalmente em até duas horas após a coleta. Isso evita alterações nas concentrações de diversos analitos, que podem sofrer interferências metabólicas ou químicas quando o sangue permanece em contato prolongado com as células.

**Tema Central da Questão:** A questão aborda a interferência no resultado de exames laboratoriais se o soro ou plasma não for separado das células no tempo adequado. Alguns analitos são estáveis, enquanto outros podem ser alterados se o tempo for extrapolado.

**Resumo Teórico:**

Quando o sangue é coletado, ele contém células (hemácias, leucócitos, plaquetas) e uma parte líquida (plasma ou soro, dependendo se o sangue foi coagulado ou não). A **centrifugação** rápida é crucial para evitar que processos metabólicos celulares alterem a composição química do soro ou plasma. Parâmetros como a glicose podem ser consumidos pelas células, enquanto o potássio pode ser alterado devido à liberação celular.

**Justificativa da Alternativa Correta (A):**

A alternativa **A - Albumina, fosfatase alcalina e TGP (ALT)** está correta porque estes parâmetros são conhecidos por serem relativamente estáveis e não sofrerem alterações significativas se a separação do soro ou plasma das células não for realizada imediatamente. A albumina, uma proteína importante no sangue, e as enzimas fosfatase alcalina e ALT, fazem parte de testes de função hepática e são menos susceptíveis a alterações imediatamente após a coleta.

**Análise das Alternativas Incorretas:**

B - Glicose e potássio: A glicose tende a ser consumida por células ao longo do tempo, o que altera sua concentração no sangue se a separação não for rápida. O potássio pode ser liberado pelas células, principalmente hemácias, causando falsos aumentos na sua concentração.

C - DHL e hormônio adrenocorticotrófico (ACTH): A DHL (desidrogenase lática) pode aumentar devido à quebra celular, e o ACTH é sensível às condições de armazenamento, com níveis que podem cair rapidamente.

D - Cortisol e catecolaminas: Ambos são hormônios que podem apresentar alterações devido ao estresse da coleta e condições de armazenamento, sendo instáveis fora de condições controladas.

E - Ácido láctico e homocisteína: O ácido láctico pode aumentar rapidamente devido à glicólise anaeróbica das células, e a homocisteína também apresenta variações se não for separada imediatamente.

**Estratégia de Interpretação:** Identifique quais parâmetros são mais estáveis e menos propensos a alterações bioquímicas pós-coleta. Questões como essa frequentemente testam o conhecimento sobre a estabilidade dos analitos em amostras biológicas.

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