Tema central: isolamento absoluto (dique de borracha) para obter campo seco e livre de contaminantes, essencial em adesão e endodontia. O armamentário é padronizado e costuma ser identificado por epônimos clássicos.

Gabarito: E – “Pinça porta-grampos de Ivory”.

Justificativa da alternativa correta: Embora “Ivory” seja um epônimo muito associado a grampos e ao perfurador, a pinça porta-grampos consagrada nos manuais é a pinça de Palmer (ou modelos equivalentes), não “de Ivory”. Em obras de referência (Sturdevant’s Art and Science of Operative Dentistry; Cohen’s Pathways of the Pulp; Ingle’s Endodontics), o conjunto clássico inclui: lençol de borracha, arco (Young/Ostby), perfurador (Ainsworth/Ivory), grampos e pinça porta-grampos (Palmer). Assim, a denominação “pinça porta-grampos de Ivory” não corresponde ao instrumento padrão do isolamento absoluto, configurando a exceção.

Análise das alternativas incorretas:

A – Lençol de borracha: componente indispensável; isola o dente, controla umidade e aumenta segurança (evita aspiração/ingestão). Recomendado universalmente para adesão e endodontia (Cohen; AAE).

B – Perfurador de Ainsworth: instrumento próprio para perfurar o lençol nos diâmetros adequados a cada dente. A literatura refere Ainsworth/Ivory como modelos usuais de perfurador (Sturdevant; Ingle).

C – Grampos: retêm o lençol ao dente; há modelos com/asas e sem asas, para diferentes coroas/erupção. Fundamentais para estabilidade do campo (Cohen; AAE).

D – Arco de Ostby: armação que tensiona e estabiliza o lençol, ampliando o acesso visual e mantendo afastamento de tecidos moles. O “Ostby” é um dos arcos clássicos (Sturdevant).

Estratégia de prova: associe cada epônimo à função do instrumento. Padrões frequentes: Ostby → arco; Ainsworth/Ivory → perfurador; Palmer → pinça porta-grampos; Ivory → grampos. Cuidado com “trocas” de epônimos — pegadinha comum.

Por que isso importa clinicamente? Um isolamento correto reduz infiltração salivar, melhora adesão, diminui risco de contaminação em endodontia e aumenta conforto e eficiência do procedimento, em linha com recomendações de manuais e diretrizes endodônticas (AAE; Cohen).

Referências rápidas: Sturdevant’s Art and Science of Operative Dentistry; Cohen’s Pathways of the Pulp; Ingle’s Endodontics; American Association of Endodontists (AAE) – Materials and Armamentarium for Rubber Dam Isolation.

Resposta: E

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