A epistaxe é um quadro que causa muito desconforto para
o paciente e seus familiares. O otorrinolaringologista deve
estar familiarizado com a anatomia nasal para o manejo
adequado dos casos mais graves. Na anatomia do
suprimento arterial da cavidade nasal,

Question

A epistaxe é um quadro que causa muito desconforto para
o paciente e seus familiares. O otorrinolaringologista deve
estar familiarizado com a anatomia nasal para o manejo
adequado dos casos mais graves. Na anatomia do
suprimento arterial da cavidade nasal, Alternativa A: a carótida interna, através da artéria esfenopalatina,
responde pela maior parte da vascularização nasal.  Ou Alternativa B: a carótida externa contribui principalmente com as
artérias etmoidais anterior e posterior. Ou Alternativa C: o plexo de Kiesselbach recebe nutrição de diversos
vasos, dentre eles, os dos ramos septais da artéria
esfenopalatina, ramos da artéria etmoidal anterior e o
da artéria labial superior. Ou Alternativa D: a artéria etmoidal anterior encontra-se a 0,5 cm da
fissura orbital superior.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] o plexo de Kiesselbach recebe nutrição de diversos
vasos, dentre eles, os dos ramos septais da artéria
esfenopalatina, ramos da artéria etmoidal anterior e o
da artéria labial superior. Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobra a anatomia vascular da cavidade nasal, e o plexo de Kiesselbach é uma área anastomótica do septo nasal anterior formada por contribuições da artéria etmoidal anterior, da artéria esfenopalatina, da artéria palatina maior e da artéria labial superior. Assim, a alternativa correta é a que menciona ramos verdadeiros dessa rede.Tema central: Vascularização nasal e plexo de KiesselbachAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a artéria esfenopalatina não deriva da carótida interna. Ela é ramo terminal da artéria maxilar, portanto do sistema da carótida externa.BErradaEstá errada porque as artérias etmoidais anterior e posterior são ramos da artéria oftálmica, que deriva da carótida interna, e não da carótida externa.CCertaA alternativa C está correta porque o plexo de Kiesselbach recebe nutrição de múltiplos vasos, incluindo ramos septais da artéria esfenopalatina, ramos da artéria etmoidal anterior e ramo da artéria labial superior. Esses vasos fazem parte da composição clássica dessa região anastomótica do septo nasal anterior, o que explica sua relevância na epistaxe.DErradaEstá errada porque a relação anatômica apresentada para a artéria etmoidal anterior não corresponde à descrição usual aceita para essa estrutura.Pegadinha da questãoA banca explora a troca entre os sistemas carotídeos: a esfenopalatina pertence à carótida externa, enquanto as etmoidais vêm da oftálmica, ramo da carótida interna. Outra armadilha é achar que a alternativa C estaria errada por não citar todos os vasos do plexo de Kiesselbach.Dica para questões semelhantesSepare mentalmente os territórios: etmoidais vêm da oftálmica/carótida interna; esfenopalatina vem da maxilar/carótida externa.Quando a questão falar em epistaxe anterior e septo anterior, pense primeiro em plexo de Kiesselbach.Em alternativas sobre plexos arteriais, a assertiva pode estar correta mesmo sem enumerar todos os vasos, desde que os citados sejam verdadeiros.Desconfie de medidas topográficas muito específicas quando não correspondem ao marco anatômico clássico ensinado.

A epistaxe é um quadro que causa muito desconforto para o p...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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