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Q2318845 Odontologia
Em 1963, a American Society of Anesthesiologists (ASA) adotou o que agora é chamado ASA Physical Status Classification System (Sistema de Classificação da Condição Física ASA). Essa classificação é um método no qual se pode estimar o risco médico do paciente agendado para “anestesia” frente ao procedimento cirúrgico. O paciente saudável que demonstra ansiedade e medo extremo no consultório é classificado como:
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A alternativa correta é a letra B.

Vamos entender o que está sendo abordado na questão. A American Society of Anesthesiologists (ASA) criou, em 1963, o ASA Physical Status Classification System, que é um sistema de classificação da condição física dos pacientes. Esse sistema é amplamente utilizado para estimar o risco médico de um paciente em relação aos procedimentos cirúrgicos, especialmente sob anestesia.

Para resolver essa questão, é necessário conhecer as diferentes classificações do ASA:

  • ASA 1: Paciente saudável, sem doenças sistêmicas.
  • ASA 2: Paciente com doença sistêmica leve ou controle adequado de condições, como hipertensão leve ou diabetes tipo 2 bem controlada. Inclui pacientes saudáveis que apresentam ansiedade extrema.
  • ASA 3: Paciente com doença sistêmica grave que limita, mas não incapacita.
  • ASA 4: Paciente com doença sistêmica grave que é uma ameaça constante à vida.
  • ASA 5: Paciente moribundo que não se espera que sobreviva sem a operação.

No caso apresentado, um paciente saudável que demonstra ansiedade e medo extremo no consultório se enquadra na classificação ASA 2. A ansiedade extrema pode impactar a resposta do paciente ao tratamento e à anestesia, justificando uma classificação que leva em consideração esse fator psicológico.

Vamos revisar as alternativas incorretas para clareza:

A - ASA 1: Incorreto, pois ASA 1 refere-se a pacientes completamente saudáveis, sem qualquer doença sistêmica e sem considerar fatores como ansiedade extrema.

C - ASA 3: Incorreto, pois ASA 3 é para pacientes com doenças sistêmicas graves que limitam, mas não incapacitam. A ansiedade extrema não se qualifica como uma doença sistêmica grave.

D - ASA 4: Incorreto, pois ASA 4 refere-se a pacientes com doenças sistêmicas graves que ameaçam constantemente a vida. A ansiedade, por mais severa que seja, não se enquadra nessa categoria.

E - ASA 5: Incorreto, pois ASA 5 é reservado para pacientes moribundos que não sobreviveriam sem a operação. A situação descrita na questão não se enquadra nesse nível de gravidade.

Portanto, a classificação correta para um paciente saudável que demonstra ansiedade e medo extremo no consultório é ASA 2.

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Comentários

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  • ASA I (Estado Normal): Indica um paciente saudável, sem doenças sistêmicas significativas. Não há restrições para a realização de procedimentos cirúrgicos.
  • ASA II (Doença Sistêmica Leve): O paciente possui uma doença sistêmica leve, controlada e que não limita suas atividades diárias. Geralmente, essas condições não apresentam grande risco para a anestesia ou o procedimento cirúrgico.
  • ASA III (Doença Sistêmica Grave): Indica uma doença sistêmica moderada a grave, que pode limitar as atividades diárias do paciente. Embora possa haver riscos aumentados durante a anestesia e a cirurgia, esses pacientes geralmente podem passar pelo procedimento com cuidados adicionais.
  • ASA IV (Doença Sistêmica Incapacitante): O paciente tem uma doença sistêmica grave que ameaça constantemente a vida e limita significativamente as atividades diárias. A anestesia e o procedimento cirúrgico representam riscos substanciais para esses pacientes.
  • ASA V (Estado Moribundo): Indica um paciente que não se espera sobreviver sem a cirurgia. Esses pacientes estão enfrentando um quadro grave, mesmo sem a intervenção cirúrgica.
  • ASA VI (Paciente com morte cerebral, cujos órgãos estão sendo doados): Reservado para pacientes com morte cerebral que estão sendo mantidos para a doação de órgãos.

O medo extremo é uma doença sistêmica leve? Acreditava que sendo saudável sem doenças seria ASA I

Asa II

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