Em 1963, a American Society of Anesthesiologists (ASA) adot...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a letra B.
Vamos entender o que está sendo abordado na questão. A American Society of Anesthesiologists (ASA) criou, em 1963, o ASA Physical Status Classification System, que é um sistema de classificação da condição física dos pacientes. Esse sistema é amplamente utilizado para estimar o risco médico de um paciente em relação aos procedimentos cirúrgicos, especialmente sob anestesia.
Para resolver essa questão, é necessário conhecer as diferentes classificações do ASA:
- ASA 1: Paciente saudável, sem doenças sistêmicas.
- ASA 2: Paciente com doença sistêmica leve ou controle adequado de condições, como hipertensão leve ou diabetes tipo 2 bem controlada. Inclui pacientes saudáveis que apresentam ansiedade extrema.
- ASA 3: Paciente com doença sistêmica grave que limita, mas não incapacita.
- ASA 4: Paciente com doença sistêmica grave que é uma ameaça constante à vida.
- ASA 5: Paciente moribundo que não se espera que sobreviva sem a operação.
No caso apresentado, um paciente saudável que demonstra ansiedade e medo extremo no consultório se enquadra na classificação ASA 2. A ansiedade extrema pode impactar a resposta do paciente ao tratamento e à anestesia, justificando uma classificação que leva em consideração esse fator psicológico.
Vamos revisar as alternativas incorretas para clareza:
A - ASA 1: Incorreto, pois ASA 1 refere-se a pacientes completamente saudáveis, sem qualquer doença sistêmica e sem considerar fatores como ansiedade extrema.
C - ASA 3: Incorreto, pois ASA 3 é para pacientes com doenças sistêmicas graves que limitam, mas não incapacitam. A ansiedade extrema não se qualifica como uma doença sistêmica grave.
D - ASA 4: Incorreto, pois ASA 4 refere-se a pacientes com doenças sistêmicas graves que ameaçam constantemente a vida. A ansiedade, por mais severa que seja, não se enquadra nessa categoria.
E - ASA 5: Incorreto, pois ASA 5 é reservado para pacientes moribundos que não sobreviveriam sem a operação. A situação descrita na questão não se enquadra nesse nível de gravidade.
Portanto, a classificação correta para um paciente saudável que demonstra ansiedade e medo extremo no consultório é ASA 2.
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Comentários
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- ASA I (Estado Normal): Indica um paciente saudável, sem doenças sistêmicas significativas. Não há restrições para a realização de procedimentos cirúrgicos.
- ASA II (Doença Sistêmica Leve): O paciente possui uma doença sistêmica leve, controlada e que não limita suas atividades diárias. Geralmente, essas condições não apresentam grande risco para a anestesia ou o procedimento cirúrgico.
- ASA III (Doença Sistêmica Grave): Indica uma doença sistêmica moderada a grave, que pode limitar as atividades diárias do paciente. Embora possa haver riscos aumentados durante a anestesia e a cirurgia, esses pacientes geralmente podem passar pelo procedimento com cuidados adicionais.
- ASA IV (Doença Sistêmica Incapacitante): O paciente tem uma doença sistêmica grave que ameaça constantemente a vida e limita significativamente as atividades diárias. A anestesia e o procedimento cirúrgico representam riscos substanciais para esses pacientes.
- ASA V (Estado Moribundo): Indica um paciente que não se espera sobreviver sem a cirurgia. Esses pacientes estão enfrentando um quadro grave, mesmo sem a intervenção cirúrgica.
- ASA VI (Paciente com morte cerebral, cujos órgãos estão sendo doados): Reservado para pacientes com morte cerebral que estão sendo mantidos para a doação de órgãos.
O medo extremo é uma doença sistêmica leve? Acreditava que sendo saudável sem doenças seria ASA I
Asa II
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