Um paciente de 56 anos que apresenta uma história de HIV+ é internado no CTI com uma falência respiratória progressiva. O Rx demonstra uma imagem em vidro fosco perihilar e entra em curso um tratamento para pneumonia por Pneumocystis Jirovecci com Cotrimoxazol. Após 5 dias, não há melhoria do padrão ventilatório com o paciente em ventilação não invasiva com FiO2 de 0,7.

A melhor estratégia a seguir seria