Paciente masculino, 1 ano e 5 meses de idade, deu entrada no pronto atendimento infantil levado pela
mãe. Foi relatado que há 2 meses iniciou quadro de tosse produtiva, escarro de coloração esverdeada e febre
baixa de até 37,9ºC recorrente. Já procurou atendimento prévio, sendo diagnosticado com pneumonia em fase
inicial e recebeu tratamento com amoxicilina. Após 7 dias sem redução dos sintomas, alterou-se o tratamento
para amoxicilina com clavulanato por 10 dias. Com apenas melhora parcial dos sintomas, retornou ao pronto
atendimento, sendo medicado com azitromicina. Retorna novamente ao atendimento por persistência dos
sintomas. Ao exame, apresentava-se em regular estado geral, hidratado, T 37,9ºC, FC 126bpm, FR 41,
murmúrios vesiculares com roncos e sibilos esparsos predominantemente em base pulmonar direita, com
presença de tiragem subcostal. Seu Rx de tórax demonstrou pequena consolidação projetada para o lobo
inferior direito. O hemograma demonstrava: Hb 11,3 g/dL, Ht 33%, Leucócitos 8500/mm3 (0% de bastões,
segmentados 1955/mm3, linfócitos 4675/mm3 e eosinófilos 850/mm3).
Sobre o caso explicitado, qual diagnóstico diferencial não deve ser considerado?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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