T.L.O., 47 anos, masculino, operador de teares em
uma indústria têxtil, realiza audiometria periódica no
contexto do PCMSO após 10 anos de exposição contínua
a níveis de ruído acima de 85 dB(A). O PGR da empresa
reconhece a exposição como insalubre, e o trabalhador
utiliza protetores auriculares tipo concha fornecidos pela
empresa. O laudo audiométrico recente evidencia perda
auditiva neurossensorial bilateral em altas frequências,
compatível com PAIR. Não há histórico clínico ou ocupacional prévio que justifique a alteração auditiva. Qual deve
ser a conduta prioritária do médico do trabalho, à luz das
normas NR-07 e NR-15? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Question

T.L.O., 47 anos, masculino, operador de teares em
uma indústria têxtil, realiza audiometria periódica no
contexto do PCMSO após 10 anos de exposição contínua
a níveis de ruído acima de 85 dB(A). O PGR da empresa
reconhece a exposição como insalubre, e o trabalhador
utiliza protetores auriculares tipo concha fornecidos pela
empresa. O laudo audiométrico recente evidencia perda
auditiva neurossensorial bilateral em altas frequências,
compatível com PAIR. Não há histórico clínico ou ocupacional prévio que justifique a alteração auditiva. Qual deve
ser a conduta prioritária do médico do trabalho, à luz das
normas NR-07 e NR-15? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento. Alternativa A: Classificar a perda auditiva como não ocupacional
devido à idade, arquivar o exame e não alterar condutas preventivas. Ou Alternativa B: Declarar o trabalhador inapto e solicitar sua remoção imediata e definitiva do setor, independentemente da avaliação das medidas corretivas. Ou Alternativa C: Retroalimentar o PGR com os dados do PCMSO,
reavaliar a efetividade das medidas de controle do
ruído, reforçar a vigilância audiológica e priorizar
o controle coletivo da exposição. Ou Alternativa D: Intensificar o uso do EPI e realizar nova audiometria apenas após seis meses, sem modificar o plano
de ação do PGR.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Retroalimentar o PGR com os dados do PCMSO,
reavaliar a efetividade das medidas de controle do
ruído, reforçar a vigilância audiológica e priorizar
o controle coletivo da exposição. Gabarito: CFundamento decisivo: Achado audiométrico compatível com PAIR em trabalhador exposto a ruído acima do limite de tolerância, com risco já reconhecido no PGR, exige a resposta integrada do PCMSO ao gerenciamento do risco, o que conduz à alternativa C.Tema central: Integração PCMSO-PGRAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque contraria os dados do caso: há exposição ocupacional prolongada a ruído acima de 85 dB(A), padrão audiométrico compatível com PAIR e ausência de outra causa justificadora. Além disso, arquivar o exame sem alterar condutas preventivas conflita com a função do PCMSO de subsidiar o monitoramento das medidas de prevenção.BErradaEstá errada porque transforma o achado auditivo em inaptidão e remoção definitiva automáticas, sem base normativa mínima no enunciado ou na base decisória. A NR-07, nos termos apresentados, exige integração com a avaliação das medidas corretivas e do risco, não uma exclusão imediata e definitiva do trabalhador independentemente do caso concreto.CCertaA alternativa C está correta porque aplica o núcleo normativo indicado na base: o PCMSO deve considerar os riscos identificados no PGR, subsidiar a implantação e o monitoramento da eficácia das medidas de prevenção e, havendo inconsistência ou necessidade de reavaliação, isso deve ser feito em conjunto com os responsáveis pelo PGR. No caso, a perda auditiva compatível com exposição ocupacional ao ruído não autoriza resposta limitada ao registro do exame ou ao simples uso de EPI; o achado deve servir para reavaliar os controles, reforçar a vigilância audiológica e priorizar medidas de ordem geral/coletiva de controle da exposição.DErradaEstá errada porque reduz a resposta ao reforço de EPI e à repetição posterior da audiometria, sem mexer no plano de ação do PGR. Isso contraria o ponto cobrado: diante de agravo compatível com risco ocupacional já reconhecido, é necessário reavaliar a efetividade dos controles e priorizar medidas de ordem geral.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi opor a conduta correta de integração PCMSO-PGR a respostas automáticas e insuficientes: atribuir a perda à idade, declarar inapto de imediato ou limitar tudo ao uso de EPI e à espera de novo exame.Dica para questões semelhantesSe o exame periódico detecta agravo compatível com risco ocupacional já identificado, o resultado do PCMSO deve retroalimentar a reavaliação do risco e dos controles no PGR.Em exposição a ruído acima do limite de tolerância com achado compatível com PAIR, a prioridade é verificar a eficácia das medidas preventivas e reforçar a vigilância da saúde, não encerrar a resposta no EPI.Não classifique como não ocupacional quando o enunciado traz exposição compatível, padrão típico e ausência de outra causa informada.Não presuma inaptidão ou remoção definitiva automática sem base normativa e sem avaliação concreta das medidas corretivas e da situação funcional.

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T.L.O., 47 anos, masculino, operador de teares em uma i...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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