Paciente, 50 anos, com histórico de consumo crônico de álcool. Apresenta dor abdominal intensa e súbita na região epigástrica, irradiando para as costas, com início há cerca de 12 horas. Episódios de náuseas e vômitos desde o início da dor. Ao exame físico, apresenta sinal de Cullen positivo, abdômen distendido, doloroso à palpação e sinais de desidratação (mucosas secas, turgor diminuído). Diagnosticado com pancreatite aguda. No que se refere ao sinal de Cullen e sua localização, considera-se: