As patologias anorretais, como hemorroidas, fissura anal, e...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3913558
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Coloproctologia |
Q3913558 Medicina
As patologias anorretais, como hemorroidas, fissura anal, estenose, fístula e abscesso perianal, apresentam diferentes manifestações clínicas e exigem avaliação detalhada para definição do tratamento adequado, que pode variar de medidas conservadoras a intervenções cirúrgicas. Sobre tais patologias, analise as afirmativas a seguir.

I.Hemorroidas internas sintomáticas podem ser tratadas inicialmente com medidas conservadoras, incluindo dieta rica em fibras, hidratação adequada e modificação de hábitos evacuatórios.

II.Abscessos perianais geralmente evoluem de forma benigna e não necessitam de drenagem cirúrgica, podendo ser tratados apenas com antibióticos.

III.Fissuras anais crônicas ou refratárias podem requerer tratamento cirúrgico específico, como esfinteroplastia lateral interna, para promover cicatrização e alívio da dor.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão depende de três pontos básicos: hemorroidas internas sintomáticas têm tratamento inicial conservador; abscesso perianal, por ser coleção purulenta, exige drenagem e não antibiótico isolado; e fissura anal crônica ou refratária pode ter indicação cirúrgica específica. Assim, I e III são aceitas como corretas e II é incorreta, sustentando a alternativa C.

Tema central: Condutas anorretais básicas
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa II. Abscesso perianal não é tratado adequadamente com antibiótico isolado, já que se trata de coleção infecciosa localizada; a conduta padrão é drenagem cirúrgica, com antibióticos apenas como adjuvantes em situações selecionadas. Aceitar II significaria omitir a medida resolutiva da coleção purulenta.
B
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa III. Pela base, fissura anal crônica ou refratária pode sim requerer tratamento cirúrgico específico. A confusão possível é a nomenclatura usada na assertiva, que é imprecisa; porém, a banca considerou correta a ideia central de indicação operatória nas formas crônicas ou refratárias.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne as duas proposições compatíveis com a conduta coloproctológica consolidada. Na I, o tratamento inicial das hemorroidas internas sintomáticas, na ausência de situação que imponha outra abordagem imediata, é conservador, com fibras, hidratação e ajuste dos hábitos evacuatórios. Na III, a ideia médica central também está correta: fissura anal crônica ou refratária pode necessitar tratamento cirúrgico para reduzir a hipertonia esfincteriana e favorecer cicatrização. Há imprecisão terminológica no nome do procedimento citado, pois o termo clássico é esfincterotomia lateral interna, mas o gabarito oficial exige considerar a assertiva correta pelo conceito clínico-cirúrgico expresso.
D
Errada
Está errada porque toma a afirmativa II como correta, e ela é falsa. O erro médico é afirmar evolução benigna sem necessidade de drenagem e admitir antibiótico isolado como tratamento suficiente para abscesso perianal. Em processo supurativo anorretal com coleção, a drenagem é a conduta resolutiva.
Pegadinha da questão
A pegadinha real está na afirmativa III: o termo técnico clássico para a cirurgia da fissura anal crônica refratária é esfincterotomia lateral interna, não 'esfinteroplastia lateral interna'. Mesmo assim, o gabarito oficial só se sustenta se III for lida pelo conceito de que há indicação cirúrgica específica nesses casos.
Dica para questões semelhantes
  • Separe as afecções que começam com manejo conservador daquelas em que existe coleção purulenta e a drenagem é a medida central.
  • Em abscesso perianal, antibiótico isolado não substitui drenagem da coleção.
  • Em fissura anal, diferencie quadro agudo do crônico ou refratário; é nestes últimos que pode haver indicação cirúrgica.
  • Se a banca usar termo cirúrgico impreciso, confira se o conceito clínico principal da assertiva permanece correto antes de descartá-la.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas