A implementação de protocolos de recuperação acelerada em ci...

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Q3913557 Medicina

A implementação de protocolos de recuperação acelerada em cirurgia colorretal visa reduzir complicações pós-operatórias, otimizar a recuperação funcional e encurtar o tempo de internação hospitalar, por meio de estratégias perioperatórias integradas. Diante desse assunto, analise as alternativas abaixo e marque a verdadeira.


Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é reconhecer que o ERAS, em cirurgia colorretal, é um protocolo perioperatório multimodal voltado a reduzir o estresse cirúrgico e acelerar a recuperação funcional; como o enunciado pede a alternativa verdadeira sobre estratégias perioperatórias integradas para reduzir complicações e encurtar internação, a opção compatível com esse conceito é a que reúne analgesia multimodal, mobilização precoce, otimização nutricional e manejo hídrico racional, o que leva ao item C.

Tema central: Princípios do ERAS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o jejum prolongado pré-operatório rotineiro contraria a lógica do ERAS. O protocolo busca abreviar o jejum e minimizar a resposta metabólica ao trauma, não usar jejum prolongado como fundamento de segurança e recuperação acelerada.
B
Errada
Está errada porque o ERAS reduz complicações, mas não elimina o risco pós-operatório. Infecção, íleo, sangramento, tromboembolismo, deiscência e readmissão continuam possíveis; por isso, alta segura não dispensa monitorização clínica e seguimento apropriado.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve os componentes centrais do ERAS como uma estratégia estruturada de cuidado perioperatório: analgesia multimodal, mobilização precoce, otimização nutricional e manejo equilibrado de fluidos. Esse conjunto reduz a resposta ao trauma cirúrgico, favorece recuperação funcional mais rápida e diminui morbidade. Há apenas uma imprecisão de linguagem em "restrição de líquidos": o princípio técnico mais exato é manejo racional/balanceado de fluidos, evitando tanto sobrecarga quanto hipovolemia; ainda assim, no contexto da alternativa, ela permanece alinhada ao conceito do protocolo.
D
Errada
Está errada porque recuperação acelerada não é sinônimo de alta precoce isolada. O ERAS depende justamente de mudanças estruturadas no manejo anestésico, analgésico, nutricional, de mobilização e de fluidos para permitir alta mais precoce com segurança.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre ERAS e simples alta precoce, além de testar se o candidato reconhece que práticas tradicionais, como jejum prolongado, e a falsa ideia de risco zero após a alta são incompatíveis com o protocolo.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa tratar ERAS como intervenção única, desconfie: o conceito correto é protocolo multimodal perioperatório.
  • Jejum prolongado rotineiro e ausência de seguimento após alta são incompatíveis com recuperação acelerada.
  • O desfecho de menor internação só vale como consequência de mudanças estruturadas no cuidado, não como definição do protocolo.
  • Em manejo hídrico no ERAS, o princípio transferível é euvolemia com terapia racional, evitando excesso e déficit.

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