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Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Neurocirurgia |
Q2637229 Medicina

Com relação à anatomia dos sulcos e giros cerebrais, assinale a alternativa correta.

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Tema central: A questão exige conhecimento preciso da anatomia dos sulcos e giros cerebrais, com ênfase na localização da incisura pré-occipital e suas relações anatômicas fundamentais para a prática neurocirúrgica.

Justificativa da alternativa correta (C): A incisura pré-occipital é uma referência anatômica localizada na borda inferior do hemisfério cerebral, marcando a divisão entre os lobos temporal e occipital. Segundo evidências em literatura de anatomia neurocirúrgica, como os trabalhos de Yasargil e o artigo "Anatomia morfológica do lobo occipital: aspectos anatômicos e cirúrgicos", a incisura pré-occipital está, em média, a 3–4 cm posterior ao ponto mais lateral da borda superior da pirâmide petrosa. Portanto, a alternativa C está correta, e esse conhecimento é crucial para acessos cirúrgicos ao lobo temporal ou occipital.

Análise das alternativas incorretas:

A) A extremidade anterior do sulco lateral (sulco de Sylvius) apresenta dois ramos principais: um ramo anterior (horizontal) e um ramo ascendente (vertical), e não descendente anterior. Erro na descrição anatômica.

B) O giro frontal superior é delimitado medialmente pelo sulco cingulado e lateralmente pelo sulco frontal superior, não entre os sulcos frontal superior e médio. O giro pré-central pode se fundir posteriormente com outros giros, mas a descrição está imprecisa e confusa.

D) O giro supramarginal realmente contorna a extremidade do sulco lateral, porém ele se dispõe ao redor da extremidade posterior do sulco lateral (e não do sulco temporal superior). Pegadinha clássica!

E) O lóbulo paracentral é formado pela fusão dos giros pré- e pós-central, porém essa fusão ocorre medialmente, acima do sulco central, não “sob” o sulco central, e a alternativa confunde topografia anatômica.

Dicas para concursos: Questões de anatomia exigem atenção a detalhes topográficos e termos anatômicos. Observe sempre os pontos de referência: a pirâmide petrosa é um marco ósseo relevante para cirurgias da base do crânio.

Segundo Yasargil (Microneurosurgery, Vol. I) e Morgan & Squier (The Human Brain: Surface, Three-Dimensional Sectional Anatomy and MRI), o conhecimento desses pontos anatômicos é fundamental para acessar de forma segura as regiões cerebrais profundas, evitando lesão de estruturas críticas.

Seja criterioso com a leitura das alternativas e busque, sempre que possível, referências visuais em atlas como Netter ou Rhoton para consolidar sua compreensão.

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questão sobre anatomia dos sulcos e giros cerebrais

alternativa correta: [C] A incisura pré-occipital encontra-se a aproximadamente 3 cm posterior ao ponto mais lateral da borda superior da pirâmide petrosa.

justificativa

A incisura pré-occipital é uma importante referência anatômica no cérebro, localizada na região posterior do lobo temporal e aproximadamente 3 cm posterior ao ponto mais lateral da borda superior da pirâmide petrosa. Essa descrição está de acordo com a anatomia clássica, e a alternativa é correta.

análise das demais alternativas

[A]: Incorreta. A extremidade anterior do sulco lateral não apresenta ramos em forma de Y, como descrito na alternativa. A descrição não corresponde à anatomia do sulco lateral.

[B]: Incorreta. O giro frontal superior é delimitado pelos sulcos frontal superior e inferior e se funde posteriormente com o giro pré-central, não com o giro médio.

[D]: Incorreta. O giro supramarginal tem formato de ferradura, mas ele não contorna a extremidade posterior do sulco temporal superior. Ele se localiza na extremidade do lobo parietal, posterior ao sulco lateral.

[E]: Incorreta. O giro pré-central e o giro pós-central não se fundem sob o sulco central, mas são separados por ele, sendo uma estrutura bem definida que os divide.

resumo

A alternativa correta é a C, que descreve corretamente a localização da incisura pré-occipital em relação à pirâmide petrosa.

pontos chave

◊ A incisura pré-occipital está localizada a cerca de 3 cm posterior ao ponto mais lateral da borda superior da pirâmide petrosa.

◊ O giro frontal superior se funde com o giro pré-central e é delimitado pelos sulcos frontal superior e inferior.

◊ O giro supramarginal tem formato de ferradura e está localizado na região posterior do sulco lateral, não no sulco temporal superior.

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