Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda:
Um pintor de 38 anos trabalha há 10 anos em reforma predial, exposto diariamente a solventes
orgânicos (tolueno, xileno) para diluição de tintas, com uso irregular de máscara e luvas.
Procura a UBS com icterícia cutânea/mucosa há 10 dias, astenia e prurido, sem febre ou dor
abdominal. Exames laboratoriais mostram bilirrubina total 3,5 mg/dL (direta 2,8), ALT 400 UI/L,
AST 320 UI/L, GGT 250 UI/L; sorologias para hepatites A/B/C negativas, USG abdominal sem
litíase ou esteatose. Histórico confirma exposição sem monitoramento biológico prévio.
As seguintes afirmativas sobre solventes orgânicos envolvidos nessa suspeita de
hepatotoxicidade ocupacional são corretas, EXCETO:

Question

Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda:
Um pintor de 38 anos trabalha há 10 anos em reforma predial, exposto diariamente a solventes
orgânicos (tolueno, xileno) para diluição de tintas, com uso irregular de máscara e luvas.
Procura a UBS com icterícia cutânea/mucosa há 10 dias, astenia e prurido, sem febre ou dor
abdominal. Exames laboratoriais mostram bilirrubina total 3,5 mg/dL (direta 2,8), ALT 400 UI/L,
AST 320 UI/L, GGT 250 UI/L; sorologias para hepatites A/B/C negativas, USG abdominal sem
litíase ou esteatose. Histórico confirma exposição sem monitoramento biológico prévio.
As seguintes afirmativas sobre solventes orgânicos envolvidos nessa suspeita de
hepatotoxicidade ocupacional são corretas, EXCETO:  Alternativa A: Tolueno e xileno podem ter a carga de exposição monitorizada por meio de seus
metabólitos urinários, sendo utilizadas dosagens de ácido hipúrico para análise de tolueno
e de ácidos metil-hipúricos para xileno. Ou Alternativa B: Tolueno e xileno são metabolizados via CYP2E1 hepático, mas tolueno associa-se mais
frequentemente à hepatite tóxica aguda não alcoólica em trabalhadores de pintura por
absorção cutânea e/ou inalatória combinada. Ou Alternativa C: Tolueno apresenta maior relação com hepatotoxicidade que xileno, em exposições
ocupacionais, com elevação preferencial de ALT/AST por produção de metabólitos
citotóxicos como ácido hipúrico. Ou Alternativa D: Xileno causa hepatotoxicidade crônica mais grave que tolueno, devido à maior
lipossolubilidade e efeito cumulativo, levando à esteatose hepática microvesicular como
achado patológico predominante em biópsias.

Universidade Federal de Lavras · Accepted Answer

Alternativa [D] Xileno causa hepatotoxicidade crônica mais grave que tolueno, devido à maior
lipossolubilidade e efeito cumulativo, levando à esteatose hepática microvesicular como
achado patológico predominante em biópsias.

🚀 Mais performance?

🚀 Mais performance?

Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda: Um pint...

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas