Alternativa correta: D – S1

Tema central da questão: A questão aborda o mapeamento das raízes nervosas (dermátomos e miótomos) dos membros inferiores, que é fundamental para avaliação neurológica em Fisioterapia. O conhecimento de qual raiz nervosa inerva determinada área do corpo, ou é responsável por certos reflexos e movimentos, permite identificar lesões neurológicas com precisão.

Resumo teórico: As raízes nervosas lombossacras controlam a sensibilidade e os movimentos dos membros inferiores. Em especial:

• S1: sensibilidade na face lateral do pé, força de flexão plantar, eversão do pé e reflexo aquileu (calcâneo).
• L5: sensibilidade no dorso do pé e hálux, força de dorsiflexão do hálux, inversão do pé.

De acordo com Netter (Atlas de Anatomia Humana) e Kisner & Colby (Exercícios Terapêuticos), o padrão apresentado no enunciado é clássico para lesão da raiz S1.

Justificativa da alternativa correta:

S1 é responsável pela inervação da face lateral do pé, participa da força de flexão plantar (movimento de “pisar no acelerador”), da eversão do pé e do reflexo aquileu. Quando há comprometimento dessa raiz, os sintomas típicos são exatamente os relatados: hipossensibilidade na lateral do pé, fraqueza na flexão plantar/eversion, e reflexo aquileu diminuído.

Análise das alternativas incorretas:

• A – T4: inerva região torácica, sem relação com os membros inferiores.
• B – T12: está ligada à área do abdome inferior, não aos movimentos ou sensação do pé.
• C – L5: sensorialmente, abrange dorso do pé e hálux (dedão), e está mais associada à dorsiflexão/inversão, não à face lateral do pé ou reflexo aquileu.

Dicas de interpretação:

• Repare nas palavras-chave do enunciado: “face lateral do pé”, “flexão plantar”, “reflexo aquileu diminuído”. Todas direcionam para S1.
• Mantenha atenção para não confundir os dermátomos L5 (dorso e hálux) e S1 (lateral do pé).
• Evite distrações com opções de raízes torácicas, que não inervam o membro inferior.

Resumo: Identificar corretamente os dermátomos, miótomos e reflexos permite ao fisioterapeuta localizar lesões neurológicas com precisão — competência essencial em concursos e na prática clínica.

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Interpretação neurológica:

A face lateral do pé é inervada principalmente pela raiz S1.

A flexão plantar (movimento de "pisar no acelerador") é uma função associada aos músculos gastrocnêmio e sóleo, também controlados por S1.

A eversão do pé (movimento de virar a planta do pé para fora) envolve o músculo fibular longo e curto, também com predominância de inervação por S1.

O reflexo aquileu (ou reflexo do tendão de Aquiles) é clássico da raiz S1.