Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda:
Caso clínico: em uma agroindústria, um trabalhador de 39 anos, exercendo a função de
operador, apresenta tontura recorrente durante a jornada de trabalho. Na avaliação da
exposição a agentes químicos, foi identificado marcador biológico de exposição elevada, apesar
de hemograma sem alterações.
A conduta adequada para esse caso é:

Question

Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda:
Caso clínico: em uma agroindústria, um trabalhador de 39 anos, exercendo a função de
operador, apresenta tontura recorrente durante a jornada de trabalho. Na avaliação da
exposição a agentes químicos, foi identificado marcador biológico de exposição elevada, apesar
de hemograma sem alterações.
A conduta adequada para esse caso é: Alternativa A: Manter o trabalhador em atividade, proceder à Comunicação de Acidente de Trabalho,
orientar uso de máscara, proceder à avaliação clínica periódica e reforçar medidas
educativas no ambiente laboral. Ou Alternativa B: Instituir tratamento sintomático, orientar cuidados gerais de saúde, manter
acompanhamento ambulatorial, sem intervir na exposição ocupacional e sem registrar a
Comunicação de Acidente de Trabalho. Ou Alternativa C: Determinar afastamento temporário do trabalhador à exposição ao agente, instituir
monitoramento clínico, proceder à Comunicação de Acidente de Trabalho e reforçar a
vigilância da saúde ocupacional.  Ou Alternativa D: Autorizar retorno pleno às atividades, registrar conduta em prontuário médico e manter
acompanhamento conforme rotina assistencial, sem registrar a Comunicação de Acidente
de Trabalho.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Determinar afastamento temporário do trabalhador à exposição ao agente, instituir
monitoramento clínico, proceder à Comunicação de Acidente de Trabalho e reforçar a
vigilância da saúde ocupacional.  Gabarito: CFundamento decisivo: O dado decisivo é a associação entre sintoma durante a jornada e marcador biológico de exposição elevada, o que afasta a manutenção da exposição como conduta adequada.Tema central: Conduta em exposição químicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque mantém o trabalhador em atividade apesar de haver sintoma ocupacional e marcador biológico elevado. Pela base, exposição excessiva associada a sintoma impõe retirada da exposição; orientação, EPI e medidas educativas não substituem essa conduta.BErradaEstá errada porque reduz a conduta a tratamento sintomático e acompanhamento ambulatorial, sem intervir na exposição ocupacional e sem reconhecer o agravo relacionado ao trabalho. A base é expressa ao exigir ação sobre a exposição e vigilância/registro quando há suspeita compatível.CCertaA alternativa C é a correta porque, diante de marcador biológico de exposição elevado e sintoma compatível durante o trabalho, a conduta adequada é determinar afastamento temporário da exposição ao agente, manter monitoramento clínico, proceder à Comunicação de Acidente de Trabalho e reforçar a vigilância da saúde ocupacional. O hemograma sem alterações não afasta esse quadro.DErradaEstá errada porque autoriza retorno pleno e limita a resposta a registro em prontuário e rotina assistencial. Isso contraria o critério decisivo da questão: não se mantém nem se restabelece exposição plena quando há evidência de exposição excessiva associada a sintoma, além de faltar o registro ocupacional indicado no gabarito.Pegadinha da questãoA confusão real era usar o hemograma normal para relativizar o marcador biológico elevado e o sintoma, como se isso permitisse manter ou liberar o trabalhador sem afastá-lo da exposição.Dica para questões semelhantesSintoma durante a jornada somado a marcador biológico elevado deve ser tratado como exposição excessiva com suspeita de agravo ocupacional, não como achado irrelevante.Quando a exposição ocupacional é o problema, a conduta não pode ficar só no tratamento dos sintomas; é preciso intervir sobre a exposição.Hemograma normal, por si só, não exclui agravo relacionado ao trabalho quando o enunciado já traz biomarcador elevado e quadro clínico compatível.Em caso compatível com exposição química relacionada ao trabalho, avalie conjuntamente afastamento da exposição, monitoramento clínico e vigilância/registro do agravo.

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Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda: Caso cl...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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