Hemorragia pós-parto pode ser causada principalmente por atonia uterina, trauma no canal de parto e distúrbios de coagulação; entre os fatores de risco destacam-se histórico de HPP, gravidez múltipla, placenta prévia, anemia, cesariana prévia.

A principal causa de HPP é a placenta acreta, seguida por invaginação uterina e ruptura uterina; os fatores de risco incluem exclusivamente procedência rural, idade materna abaixo de 18 anos e uso prolongado de ocitocina durante o trabalho de parto.

Trauma cervical ou vaginal não é considerado uma causa frequente de HPP; a atonia uterina é a causa menos comum, mas torna-se relevante somente em partos de gêmeos; entre os fatores de risco, somente o histórico de cirurgia uterina pesa significativamente.

Distúrbios de coagulação materna são causas principais da HPP (mais de 50% dos casos), e são mais frequentemente encontrados em gestantes sem acompanhamento pré-natal; fatores de risco importantes incluem somente anemia severa (< 25% de hematócrito) e peso fetal < 2.500 g.