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Q3838532
Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Ventilação não Invasiva ,
Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Fisioterapeuta |
Q3838532 Fisioterapia
A ventilação mecânica não invasiva (VNI) fornece suporte ventilatório através de interface não invasiva, evitando intubação orotraqueal. Os modos ventilatórios mais utilizados são CPAP e BiPAP. O modo ventilatório não invasivo que fornece dois níveis de pressão positiva, uma durante inspiração (IPAP) e outra durante expiração (EPAP), auxiliando tanto a inspiração quanto mantendo vias aéreas pérvias durante expiração, indicado para insuficiência respiratória hipercápnica e DPOC descompensado, é o:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O enunciado descreve um modo de VNI com IPAP e EPAP, isto é, dois níveis de pressão positiva. Esse é o critério técnico que diferencia o BiPAP do CPAP e justifica o gabarito oficial.

Tema central: Modos de VNI
Análise das alternativas
A
Errada
CPAP também é VNI, mas mantém uma única pressão positiva contínua durante todo o ciclo respiratório. O enunciado exige dois níveis pressóricos distintos, IPAP e EPAP, o que exclui o CPAP por incompatibilidade de mecanismo.
B
Certa
BiPAP é o modo de ventilação não invasiva caracterizado por dois níveis de pressão positiva: IPAP durante a inspiração e EPAP durante a expiração. Esse arranjo fornece suporte inspiratório, melhora a ventilação alveolar, reduz o trabalho respiratório e ajuda na remoção de CO2, o que explica sua indicação clássica na insuficiência respiratória hipercápnica e na exacerbação de DPOC descritas no enunciado.
C
Errada
Pressão de suporte pode lembrar auxílio inspiratório, mas a questão pede o modo não invasivo definido especificamente pela combinação de IPAP e EPAP. Pressão de suporte isoladamente não corresponde ao conceito operacional e à nomenclatura do modo bilevel descrito.
D
Errada
Ventilação mandatória intermitente é um modo ventilatório de outra lógica operacional e não o modo clássico de VNI com dois níveis de pressão positiva. Não corresponde ao padrão IPAP/EPAP exigido no enunciado.
E
Errada
Ventilação controlada a volume baseia-se em controle por volume corrente programado, e não em dois níveis de pressão positiva por interface não invasiva. O mecanismo descrito na alternativa é incompatível com a VNI bilevel cobrada.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre VNI em geral e o modo específico: muitos marcam CPAP por também ser VNI, mas a presença explícita de IPAP e EPAP define BiPAP. Outra confusão real é tomar pressão de suporte como equivalente ao bilevel apenas porque ambas ajudam a inspiração.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado citar IPAP e EPAP, o modo pedido é o bilevel, isto é, BiPAP.
  • Diferencie pelo mecanismo: CPAP tem pressão única contínua; BiPAP tem dois níveis de pressão.
  • Quando aparecer hipercapnia ou DPOC descompensado, valorize o modo que aumenta ventilação alveolar e ajuda a remover CO2.

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