Pacientes com dermatite atópica têm pele seca
por alteração da função da barreira e perda da
água transepidérmica. Por esse motivo se
recomenda:

Question

Pacientes com dermatite atópica têm pele seca
por alteração da função da barreira e perda da
água transepidérmica. Por esse motivo se
recomenda:  Alternativa A: Uso de corticoides tópicos, pois melhoram a
função da barreira cutânea. Ou Alternativa B: Loções, que são mais fluidas e fáceis de
espalhar, e preferíveis nos meses frios.  Ou Alternativa C: Uso de hidratante de 2 a 3 vezes/dia em áreas
da pele sem lesões, e não na pele lesada. Ou Alternativa D: Uso de pomadas em áreas pilosas se houver
piora clínica por irritação e bactérias.  Ou Alternativa E: Banho com água morna e sabonetes com pH
ligeiramente ácido.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Banho com água morna e sabonetes com pH
ligeiramente ácido. Gabarito: EFundamento decisivo: Na dermatite atópica, o cuidado básico da barreira cutânea inclui banho curto com água morna e uso de limpadores suaves, preferencialmente sem sabão ou de pH baixo/levemente ácido; por isso, a alternativa E é a que se ajusta à orientação técnica consolidada.Tema central: Cuidados básicos da peleAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque confunde tratamento anti-inflamatório com cuidado básico da barreira cutânea. Corticoides tópicos são indicados para controle da inflamação e dos surtos, não como recomendação principal pelo motivo enunciado de pele seca e perda de água transepidérmica.BErradaIncorreta porque o veículo indicado para xerose e defeito de barreira não é, em regra, a loção. A base afirma que loções são menos eficazes que cremes e pomadas e, em clima frio ou seco, a preferência tende a ser por formulações mais espessas e oclusivas, não por loções.CErradaIncorreta porque contraria a regra técnica de uso amplo e regular de emolientes. Hidratantes fazem parte do tratamento de base e devem ser usados também na pele acometida por eczema, e não apenas em áreas sem lesão.DErradaIncorreta porque pomadas não são, em geral, o veículo preferível em áreas pilosas, justamente por serem mais gordurosas e menos adequadas a essa topografia. Além disso, a justificativa de preferência por piora clínica ligada a irritação e bactérias não corresponde à recomendação usual indicada na base.ECertaA alternativa E está correta porque aplica ao caso a recomendação de evitar agressão adicional à pele com água quente e produtos alcalinos, preservando a barreira cutânea na dermatite atópica. O enunciado destaca xerose e perda de água transepidérmica, e a conduta indicada é justamente banho com água morna e limpadores suaves de pH baixo ou levemente ácido.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre medidas de controle da inflamação e medidas de restauração da barreira cutânea, além da falsa intuição de que loções são preferíveis por serem mais fáceis de espalhar e de que hidratante não deve ser usado sobre pele com lesão.Dica para questões semelhantesSe o enunciado destacar xerose, barreira cutânea e perda de água, procure a alternativa com banho curto, água morna e limpador suave de pH baixo ou levemente ácido.Para hidratação da dermatite atópica, a lógica da base favorece veículos mais oclusivos: cremes e pomadas tendem a ser superiores a loções.Não confunda corticoide tópico com cuidado básico da pele: ele trata inflamação e surto, enquanto emoliente e higiene adequada tratam a barreira.Emoliente é tratamento de base e deve ser usado amplamente, inclusive nas áreas acometidas, salvo intolerância localizada específica.

Pacientes com dermatite atópica têm pele seca por alteração...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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