R.A.L., paciente do sexo masculino, 44 anos, com
diagnóstico recente de infecção por HIV detectada em
exames pré-operatórios para cirurgia arterial, solicita expressamente que essa informação não seja compartilhada
com sua família. A equipe cirúrgica ainda não foi informada. Segundo o Código de Ética Médica, qual deve ser a
conduta do médico diante desta situação? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

Question

R.A.L., paciente do sexo masculino, 44 anos, com
diagnóstico recente de infecção por HIV detectada em
exames pré-operatórios para cirurgia arterial, solicita expressamente que essa informação não seja compartilhada
com sua família. A equipe cirúrgica ainda não foi informada. Segundo o Código de Ética Médica, qual deve ser a
conduta do médico diante desta situação? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo. Alternativa A: Manter o sigilo médico e apenas compartilhar a
informação com profissionais diretamente envolvidos na assistência. Ou Alternativa B: Informar à família do paciente sobre o diagnóstico,
considerando o risco de transmissão. Ou Alternativa C: Registrar o diagnóstico como “condição imunológica” sem detalhamento para a equipe. Ou Alternativa D: Comunicar à vigilância sanitária e aguardar parecer para divulgar a informação.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Manter o sigilo médico e apenas compartilhar a
informação com profissionais diretamente envolvidos na assistência. Gabarito: AFundamento decisivo: Paciente adulto e capaz, com manifestação expressa de não revelar o diagnóstico de HIV à família: o Código de Ética Médica impõe sigilo perante terceiros, inclusive familiares, mas permite o compartilhamento da informação com profissionais diretamente envolvidos na assistência, na medida necessária ao cuidado perioperatório. Isso torna a alternativa A a única compatível com o caso.Tema central: Sigilo profissionalAnálise das alternativasACertaA alternativa A aplica corretamente dois pontos éticos simultâneos: respeita a vontade expressa do paciente capaz de não divulgar o diagnóstico à família e permite o compartilhamento restrito com a equipe cirúrgica, porque esses profissionais participam diretamente da assistência e precisam de informação clínica relevante para o cuidado perioperatório. Isso não configura quebra indevida de sigilo, mas uso legítimo da informação dentro da própria assistência.BErradaEstá errada porque informar a família sem consentimento do paciente configura quebra de sigilo. O enunciado não traz incapacidade decisória nem exceção ético-legal que autorize divulgação familiar compulsória. O fato de o diagnóstico ser HIV e existir risco teórico de transmissão não cria autorização automática para revelar o diagnóstico a familiares.CErradaEstá errada porque substituir o diagnóstico por expressão vaga e não detalhar para a equipe assistencial compromete a comunicação clínica e a segurança do cuidado. Sigilo não significa ocultar informação relevante dos profissionais diretamente responsáveis pela assistência; a equipe precisa de informação verdadeira e clinicamente pertinente.DErradaEstá errada porque a questão é de confidencialidade e fluxo de informação assistencial, não de aguardar autorização da vigilância sanitária para decidir se pode divulgar o diagnóstico. Essa conduta não resolve o dever principal: manter sigilo perante a família e comunicar adequadamente a equipe diretamente envolvida no cuidado.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre manter sigilo e esconder a informação de toda pessoa, inclusive da equipe assistencial; o sigilo vale perante terceiros, como a família, mas não impede o compartilhamento necessário dentro da equipe diretamente envolvida.Dica para questões semelhantesSe o paciente é capaz e recusa divulgar a familiares, a família não recebe automaticamente acesso ao diagnóstico.Diferencie quebra de sigilo para terceiros de comunicação legítima entre profissionais diretamente envolvidos na assistência.Não trate confidencialidade como justificativa para omitir ou mascarar informação clinicamente relevante no cuidado.Não confunda interesse sanitário ou notificação com permissão geral para divulgar dado sensível fora da assistência.

R.A.L., paciente do sexo masculino, 44 anos, com diagnóstic...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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