Tema central da questão: O item aborda a relação entre deficiências vitamínicas, suas manifestações clínicas e os cuidados pré-analíticos essenciais à correta interpretação laboratorial. Isso é fundamental para o patologista, já que erros pré-analíticos podem comprometer diagnósticos e condutas clínicas baseadas em resultados laboratoriais.

Análise da alternativa correta (B):
Alternativa B — II – 1 – a-b-c: Esta opção vincula corretamente:

• Vitamina C (ácido ascórbico)
• Deficiência: Escorbuto
• Cuidados na coleta: jejum recomendável, proteção contra luz e congelamento rápido

Justificativa:

- Vitamina C e Escorbuto: Como referência, o escorbuto é classicamente causado por deficiência de vitamina C, levando a sintomas como hemorragias gengivais e alterações na síntese de colágeno.
- Pré-analítico: A vitamina C é instável à luz e ao calor (precisa de proteção contra luz e congelamento rápido da amostra). É recomendado coletar em jejum para evitar variações alimentares, mesmo que não seja obrigatório em todos os protocolos (ESPEN Guidelines — Micronutrients, UpToDate).

Análise das alternativas incorretas:
- A) Une a vitamina A com cegueira noturna, porém mistura incorretamente cuidados pré-analíticos.
- C) Relaciona B₁₂ com anemia megaloblástica, mas erra nos cuidados. Amostras de B₁₂ exigem prioritariamente jejum, não são sensíveis à luz nem exigem congelamento rápido.
- D e E) Apresentam combinações equivocadas entre vitaminas, manifestações clínicas e processos laboratoriais.

Estratégia para provas: Ao resolver questões desse tipo, associe sempre as manifestações clínicas clássicas das deficiências (ex: escorbuto ➔ vitamina C), e lembre cuidados pré-analíticos ligados à estabilidade química de cada vitamina (luz, calor, necessidade de jejum).

Resumo prático: Escorbuto = deficiência de vitamina C. Amostra: proteger da luz, congelar, preferir jejum.

Diretriz de apoio:
Segundo a European Society for Clinical Nutrition and Metabolism – ESPEN (Guideline Micronutrients), “amostras para dosagem de vitamina C devem ser protegidas da luz e, preferencialmente, congeladas imediatamente”.

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A questão apresenta um enunciado que aborda a importância do suprimento adequado de vitaminas para a manutenção da saúde. Em seguida, é solicitada a relação correta entre as vitaminas listadas e suas respectivas deficiências e requisitos pré-analíticos para dosagem. A alternativa correta é a B, pois associa a vitamina C à deficiência de escorbuto e aos requisitos pré-analíticos de jejum para sua dosagem e sensibilidade à luz. As outras alternativas apresentam associações incorretas entre as vitaminas e suas implicações clínicas e requisitos pré-analíticos. É importante destacar que a interpretação correta das dosagens de vitaminas depende do contexto clínico e dos fatores que podem impactar os resultados, como mencionado no enunciado da questão.