Tema central: Rotas de administração e cuidados específicos de enfermagem. A pista “evitar a contaminação do frasco” e “transferência de micro-organismos para o olho” aponta para medicamentos oftálmicos, que pertencem à via tópica (aplicação sobre pele ou mucosas, incluindo a conjuntival).

Alternativa correta: D – Via tópica
A via tópica compreende aplicações em pele e mucosas (ocular, otológica, nasal, vaginal, retal). Em colírios/unguentos oftálmicos, o cuidado crítico é não tocar a ponta do frasco nos cílios, pálpebras ou superfície ocular para evitar contaminação do frasco e infecção do paciente. Boas práticas incluem: higiene das mãos; posicionar a gota no saco conjuntival inferior; evitar contato da cânula; ocluir o ponto lacrimal por 1–2 minutos para reduzir absorção sistêmica; respeitar intervalo entre colírios. Essas recomendações constam em fontes como UpToDate e American Academy of Ophthalmology (AAO).

Estrategia de prova (pegadinha): Muitas bancas não colocam “via oftálmica” e esperam que você relacione olho = mucosa = via tópica. O termo “olho” invalida as vias sistêmicas e inalatoria.

Por que as demais estão incorretas?

A) Respiratória (inalatória): Usada em asma/DPOC por nebulizadores e inaladores. Os cuidados concentram-se em técnica inalatória, limpeza de spacers e máscaras. Não há relação com “transferência de microrganismos para o olho”.

B) Sublingual: Fármacos absorvidos pela mucosa oral (ex.: nitrato). Orienta-se não mastigar, não engolir e evitar líquidos por alguns minutos. Novamente, nada relacionado a contaminação ocular.

C) Vaginal: Aplica-se cremes/óvulos com aplicador limpo, higiene íntima e posição adequada. O risco de infecção é local (trato genital), não no olho.

E) Subcutânea: Injeção no tecido subcutâneo (ex.: insulina). Cuidados: antissepsia, ângulo da agulha, rodízio de sítios, descarte seguro. A orientação do enunciado não se aplica a injetáveis.

Referências essenciais: UpToDate – Administration of ophthalmic medications; American Academy of Ophthalmology – Eye drop instillation; ANVISA/OMS – Boas práticas e prevenção de infecções associadas à assistência.

Gabarito: D (via tópica).

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A alternativa correta é a letra D, que se refere à via tópica. Isso porque a via tópica consiste na administração do medicamento através da pele ou da mucosa, como pomadas, cremes e adesivos. É importante evitar a contaminação do frasco do medicamento ou a transferência de micro-organismos para o local de aplicação, a fim de evitar infecções e outros efeitos indesejados. Já as demais vias apresentam cuidados específicos diferentes, como a higiene bucal na via sublingual e a assepsia na via vaginal, por exemplo. Conhecer as particularidades de cada via é fundamental para garantir a eficácia e segurança da administração de medicamentos.