Questões Prefeitura de São José do Rio Preto - SP 2026 para Médico Especialista - Neuropediatra

Q3847737

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847737 Medicina

Um estado brasileiro enfrenta dificuldades financeiras para manter hospitais regionais de média e alta complexidade. Como alternativa, o governo estadual propôs concentrar esses serviços em um único hospital de referência, localizado na capital, argumentando que a medida permitiria reduzir custos e otimizar a qualidade do atendimento, por meio da concentração de recursos tecnológicos e humanos especializados.

Considerando as diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), a proposta apresentada

A

contraria os princípios de descentralização e integralidade ao restringir o acesso a serviços especializados e concentrar decisões e recursos em um único território.

B

está de acordo com a diretriz de hierarquização, pois define um nível superior de atenção responsável por todos os casos complexos do estado.

C

fortalece a regionalização, ao permitir que os fluxos de referência e contrarreferência sejam centralizados em um serviço único, facilitando o controle da rede.

D

segue o princípio da participação social, uma vez que propõe mudanças estruturais a partir da avaliação técnica da Secretaria Estadual de Saúde.

E

promove a equidade ao garantir que pacientes de todas as regiões recebam o mesmo tipo de atendimento, em um serviço tecnicamente mais qualificado.

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Q3847747

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847747 Medicina

Nas lesões hipóxico-isquêmicas do sistema nervoso central, os mecanismos centrais de morte neuronal são

A

a depleção dopaminérgica e a falha de canais dependentes de voltagem.

B

a falha das sinapses colinérgicas e a produção excessiva de ATP.

C

o acúmulo de GABA e os defeitos de betaoxidação.

D

o acúmulo tóxico de serotonina e a inibição de proteases.

E

a liberação excessiva de glutamato e o influxo de cálcio.

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Q3847748

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847748 Medicina

Quais modalidades sensitivas estão relacionadas às fibras mielinizadas de grande calibre?

A

Dor visceral e pressão.

B

Dor e temperatura.

C

Tato grosseiro e prurido.

D

Propriocepção e vibração.

E

Temperatura e pressão.

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Q3847749

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847749 Medicina

Criança de 4 anos, sexo masculino, com história de atraso na fala e dificuldade para mastigar e engolir desde a introdução alimentar. A mãe relata que ele “não mexe direito a língua” e fala de forma pouco inteligível. O exame mostra disartria grave, movimentos orais limitados, episódios de engasgos frequentes e sialorreia. Há ainda crises epilépticas focais, desde os 2 anos, de difícil controle. A força e o tônus nos membros são normais, e a inteligência aparenta ser reduzida.

Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável é

A

displasia em “boné” do tegmento pontinho.

B

síndrome de Dandy-Walker.

C

agenesia do corpo caloso.

D

Síndrome perisilvática bilateral.

E

heterotopia nodular periventricular.

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Q3847750

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847750 Medicina

Na avaliação de imagem por ressonância magnética da encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal, a perda da diferenciação do sinal do braço posterior da cápsula interna é indicativo de

A

padrão de mielinização normal do recém-nascido.

B

hipóxia em recém-nascido a termo, com mau prognóstico motor.

C

típica lesão de recém-nascido pré-termo.

D

acometimento motor restrito aos membros inferiores.

E

prognóstico motor favorável.

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Q3847751

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847751 Medicina

A topografia mais frequente de hemorragia intracraniana em recém-nascidos prematuros é

A

matriz germinativa subependimária.

B

putâmen.

C

substância branca periventricular.

D

tálamo.

E

plexo coroide

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Q3847752

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Q3847752 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta efeitos adversos e alterações relacionados ao uso da vigabatrina.

A

Ataxia, hiperplasia gengival e neuropatia periférica.

B

Ganho de peso, queda de cabelo e hepatotoxicidade.

C

Sonolência, defeito de campo visual e hipersinal em núcleos da base.

D

Perda de peso, lentificação cognitiva e nefrolitíase.

E

Rash cutâneo, prolongamento do intervalo QT e irritabilidade.

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Q3847753

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847753 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexo feminino, com crises recorrentes de cefaleia pulsátil unilateral, acompanhadas de fotofobia e náusea, precedidas de escotomas cintilantes visuais. Apresenta IMC elevado e histórico de asma brônquica leve, em uso eventual de beta2-agonista inalatório.

Qual é a opção adequada para profilaxia da enxaqueca nesse caso?

A

Flunarizina.

B

Propranolol.

C

Amitriptilina.

D

Valproato de sódio.

E

Topiramato.

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Q3847754

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Q3847754 Medicina

Em relação ao cuidado e às orientações aos pacientes com doenças neuromusculares, é correto afirmar que

A

o fenômeno miotônico tipicamente piora no calor.

B

pacientes com miopatia central core devem evitar uso de anestésicos inalatórios halogenados.

C

pacientes com insuficiência ventilatória restritiva devem ser preferencialmente ventilados por pressão positiva contínua (CPAP).

D

propofol é seguro para sedação contínua em pacientes com mitocondriopatias.

E

succinilcolina é o bloqueador neuromuscular de escolha para uso no período operatório.

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Q3847755

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847755 Medicina

Em relação à miastenia gravis juvenil, é correto afirmar que

A

as formas relacionadas ao anticorpo anti-MuSK apresentam excelente resposta à piridostigmina.

B

timectomia deve ser indicada mesmo nos casos soronegativos.

C

disfonia e disfagia são os sintomas iniciais em mais de 50% dos casos.

D

a positividade da sorologia para anticorpo anti-AChR é reduzida nas formas com início pré-púbere.

E

pulsoterapia com corticoide é tratamento de escolha nas crises miastênicas.

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Q3847756

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847756 Medicina

Menino de 12 anos, residente em área rural do estado de Alagoas, previamente saudável, apresenta, há duas semanas, dor lombar intensa, formigamento em região perineal e fraqueza progressiva nas pernas. Nos últimos dias, passou a ter retenção urinária e constipação. Ao exame neurológico, observa-se paraparesia flácida, com reflexos profundos diminuídos, além de hipoestesia em sela e redução do tônus esfincteriano. A ressonância magnética evidencia lesão expansiva intramedular na região do cone medular, com hipersinal em T2 e realce irregular após contraste.

Diante do quadro clínico e dos achados de imagem, o diagnóstico provável é

A

mielopatia esquistossomótica.

B

síndrome de Guillain-Barré.

C

ependimoma.

D

doença do espectro da neuromielite óptica.

E

mielite viral.

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Q3847757

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847757 Medicina

Lactente de 3 dias, previamente saudável, começa a apresentar irritabilidade, vômitos e letargia progressiva. Evolui rapidamente com rebaixamento do nível de consciência e episódios de respiração irregular. Não há febre. Os exames laboratoriais mostram amônia plasmática de 400 µmol/L (VR < 80), glicemia normal, ausência de acidose metabólica e corpos cetônicos negativos. A análise de aminoácidos plasmáticos revela aumento de glutamina e redução de citrulina. O exame de urina mostra presença de ácido orótico aumentado.

Com base nesses achados, o diagnóstico provável é

A

deficiência de ornitina transcarbamilase (OTC).

B

deficiência de carbamoil-fosfato sintetase I.

C

acidemia propiônica.

D

acidúria argininosuccínica.

E

deficiência de piruvato desidrogenase.

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Q3847758

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847758 Medicina

Em relação ao complexo da esclerose tuberosa, é correto afirmar que

A

rabdomioma cardíaco costuma se desenvolver após os 18 anos.

B

apenas a minoria dos casos é causada por variantes não-herdadas (de novo).

C

everolimus é opção terapêutica nos casos com astrocitoma subependimário de células gigantes.

D

não existe indicação de realização de eletroencefalograma em crianças assintomáticas antes dos 2 anos.

E

linfangioleiomiomatose é tipicamente observada nos pacientes de sexo masculino.

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Q3847759

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847759 Medicina

Criança de 6 anos apresenta torcicolo, há 3 semanas, associado a episódios de vômitos matinais e marcha instável. Nas últimas 48 horas, os pais notaram piora da coordenação motora e sonolência progressiva. Ao exame, observa-se nistagmo, ataxia de marcha e rigidez cervical. O fundo de olho revela papiledema.

Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é

A

prescrever relaxante muscular e fisioterapia para torcicolo espasmódico.

B

realizar punção lombar para análise do líquor e iniciar tratamento empírico para meningite bacteriana.

C

solicitar radiografia cervical para avaliação do prolongamento do processo estiloide (síndrome de Eagle).

D

realizar investigação na urgência com imagem de crânio por suspeita de lesão expansiva em fossa posterior.

E

realização de sequenciamento completo do exoma para avaliação de distonias hereditárias.

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Q3847760

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847760 Medicina

Adolescente de 16 anos realiza exame de imagem por ressonância magnética do crânio para investigação de epilepsia focal. O exame demonstra a alteração a seguir (imagem ponderada em T2 e imagem ponderada em suscetibilidade magnética (SWI), respectivamente):

Q34.png (222×526)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Considerando o exposto, é correto afirmar que o achado das imagens é compatível com

A

aneurisma cerebral.

B

tumor neuroepitelial disembrioblástico (DNET).

C

malformação venosa cavernosa cerebral.

D

displasia cortical focal.

E

hemangioblastoma.

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Q3847761

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847761 Medicina

Em relação à síndrome do X-frágil, é correto afirmar que

A

acomete predominantemente o sexo feminino, com herança autossômica recessiva.

B

as manifestações comportamentais incluem deficiência intelectual e hiperatividade, sendo rara a associação com transtorno do espectro autista.

C

o quadro clínico é caracterizado por hipotonia neonatal seguida de regressão do desenvolvimento motor e cognitivo.

D

o sequenciamento completo do exoma é capaz de identificar a maior parte dos casos.

E

a maioria dos casos é causada por expansão de repetições CGG no gene FMR1.

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Q3847762

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847762 Medicina

Em relação aos distúrbios do sono na infância, é correto afirmar que

A

as parassonias do sono não-REM estão associadas principalmente a distúrbios respiratórios do sono e não possuem componente hereditário.

B

o sonambulismo é uma parassonia do sono não-REM que ocorre tipicamente no primeiro terço da noite e é acompanhada de amnésia do episódio.

C

o diagnóstico de sonambulismo requer obrigatoriamente polissonografia com vídeo.

D

o terror noturno ocorre geralmente no final da noite e é facilmente interrompido ao acordar a criança.

E

os despertares confusionais são eventos típicos da fase REM, geralmente acompanhados de sonhos vívidos.

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Q3847763

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847763 Medicina

Sobre a doença associada ao anticorpo contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOGAD), é correto afirmar:

A

o padrão clínico típico, em crianças, é de mielite longitudinalmente extensa sem comprometimento encefálico.

B

em crianças, MOGAD frequentemente se apresenta como encefalomielite disseminada aguda (ADEM) e pode cursar com neurite óptica bilateral, sendo comum recuperação significativa com tratamento imunomodulador.

C

a presença de anti-MOG está fortemente associada à esclerose múltipla pediátrica e prediz evolução para forma remitente-recorrente.

D

a neurite óptica por MOGAD é usualmente unilateral e cursa com pior prognóstico visual do que a neurite associada a anti-AQP4.

E

o tratamento padrão para profilaxia secundária de surtos deve ser feita com betainterferona.

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Q3847764

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847764 Medicina

Adolescente de 13 anos apresenta história de dificuldade escolar progressiva, ataxia, distonia e alteração na movimentação ocular caracterizada por incapacidade de realizar sacadas verticais (paralisia supranuclear do olhar vertical). A família relata episódios de cataplexia desencadeada por riso e piora gradual do equilíbrio. O exame físico mostra esplenomegalia.

Com base nesse quadro clínico, o diagnóstico provável é

A

doença de Niemann-Pick tipo C.

B

doença de Wilson.

C

ataxia-telangiectasia.

D

gangliosidose GM2.

E

adrenoleucodistrofia ligada ao X.

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Q3847765

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847765 Medicina

A primeira linha de tratamento medicamentoso no transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é

A

psicolestimulante.

B

atomoxetina.

C

clonidina.

D

antidepressivo tricíclico.

E

inibidor seletivo da recaptação da serotonina.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de São José do Rio Preto - SP 2026 para Médico Especialista - Neuropediatra

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