Questões PM-SP 2026 para 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia)

Q4120825

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120825 Radiologia

Sobre os efeitos biológicos da radiação ionizante, assinale a alternativa correta.

A

Efeitos estocásticos são previsíveis e sempre ocorrem acima de determinada dose.

B

Efeitos determinísticos apresentam limiar de dose e sua gravidade aumenta com a dose.

C

A radiação não ionizante é a principal responsável por efeitos estocásticos.

D

Efeitos estocásticos têm gravidade proporcional à dose.

E

Efeitos determinísticos não apresentam dose limiar.

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Q4120826

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120826 Radiologia

Sobre a formação da imagem radiográfica convencional, assinale a alternativa correta.

A

A distância foco-filme não influencia a nitidez da imagem radiográfica.

B

O mAs controla principalmente a energia dos fótons e, consequentemente, o poder de penetração do feixe.

C

O efeito anódico resulta em maior intensidade de radiação no lado do ânodo.

D

O aumento do kVp reduz a quantidade de radiação produzida e aumenta o contraste da imagem.

E

O contraste radiográfico é influenciado principalmente pelo kVp, sendo que valores mais baixos tendem a produzir maior contraste.

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Q4120827

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120827 Radiologia

Em relação aos princípios e fundamentos da proteção radiológica, assinale a alternativa correta.

A

O princípio da justificação estabelece limites máximos de dose ocupacional que não podem ser ultrapassados.

B

O dosímetro deve ser usado por baixo do avental, para medir corretamente a radiação efetivamente recebida.

C

O princípio da otimização (ALARA) determina as doses limite de radiação por ano para cada indivíduo – controlada através dos dosímetros e definida pela CNEN (Comissão Nacional de Energia Nuclear).

D

A redução do tempo de exposição, o aumento da distância da fonte de radiação e o uso de blindagem são parte do princípio da otimização (ALARA).

E

O princípio da limitação pode ser exemplificado pelo uso de aventais plumbíferos durante a exposição à radiação ionizante.

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Q4120828

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120828 Radiologia

Paciente de 25 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico após acidente automobilístico, apresenta perda de consciência inicial, seguida de período de lucidez e posterior rebaixamento do nível de consciência.
Assinale a alternativa correta em relação a esse caso clínico.

A

A história clínica sugere a possibilidade de hematoma subdural, geralmente de morfologia em crescente e associado à ruptura de artérias pontinas.

B

O hematoma descrito usualmente cruza suturas cranianas, característica típica dessa lesão.

C

Os dados clínicos favorecem o diagnóstico de hematoma epidural, que correspondem a coleções extra axiais e são mais comuns em pessoas idosas devido à atrofia cerebral.

D

O quadro clínico descrito é altamente sugestivo de hemorragia subaracnóidea (HSA) epidural.

E

Os dados clínicos favorecem o diagnóstico de hematoma epidural, frequentemente relacionado à lesão da artéria meníngea média.

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Q4120832

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120832 Radiologia

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

Assinale a alternativa correta em relação ao seguimento do paciente.

A

O paciente deve prosseguir investigação com angiotomografia computadorizada e, na presença de oclusão de vaso proximal (M1, por exemplo), deve-se considerar trombectomia mecânica associada a trombólise endovenosa.

B

Devido ao tempo de evolução dos sintomas (superior a uma hora), a trombectomia mecânica está contraindicada devido ao risco elevado de hemorragia.

C

A trombectomia mecânica é contraindicada em pacientes com ASPECTS ≥ 6, como em questão, devido ao risco elevado de hemorragia.

D

A presença de mismatch DWI-FLAIR no exame de ressonância magnética em paciente com AVC de tempo indeterminado contraindica a terapêutica devido a baixa probabilidade de tecido salvável.

E

A angiotomografia não tem papel na definição de conduta em AVC isquêmico agudo em janela terapêutica para trombólise endovenosa.

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Q4120833

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120833 Radiologia

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão:

Paciente de 42 anos, do sexo feminino, está com cefaleia ortostática há três semanas. Realiza RM de encéfalo com contraste, que demonstra espessamento paquimeníngeo difuso com realce intenso, redução das cisternas da base e ingurgitamento venoso.

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Paquimeningite difusa, provavelmente de etiologia viral.

B

Hipertensão intracraniana idiopática.

C

Trombose venosa intracraniana.

D

Hipotensão liquórica.

E

Tuberculose meníngea.

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Q4120834

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120834 Radiologia

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão:

Paciente de 42 anos, do sexo feminino, está com cefaleia ortostática há três semanas. Realiza RM de encéfalo com contraste, que demonstra espessamento paquimeníngeo difuso com realce intenso, redução das cisternas da base e ingurgitamento venoso.

A paciente foi então submetida a RM da coluna cervical, que evidenciou coleção epidural extensa anterior, predominantemente cervicotorácica, com hipossinal em T1 e hipersinal em T2, sem clara visualização do ponto de extravasamento.
Qual o provável diagnóstico e o próximo exame mais adequado?

A

Carcinomatose letpomeníngea – TC de coluna sem contraste.

B

Hemorragia subaracnóidea aneurismática – angio-RM.

C

Hipotensão liquórica por provável fístula – RM com contraste da coluna.

D

Carcinomatose letpomeníngea – PET-CT.

E

Hipotensão liquórica por provável fístula – mielografia por TC dinâmica.

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Q4120835

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120835 Radiologia

Texto associado

Na imagem 1, qual é a estrutura apontada na seta?

A

Giro frontal médio.

B

Giro supramarginal.

C

Giro pós-central.

D

Giro pré-central.

E

Lóbulo parietal superior.

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Q4120836

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120836 Radiologia

Texto associado

Correlacionando as imagens 1 e 2, é correto afirmar que a sequência de ressonância magnética destacada na imagem 2 e o diagnóstico mais provável são, correta e respectivamente, sequência

A

T1 Fast spin echo – hemorragia subaguda.

B

DWI – infarto isquêmico recente.

C

T1 pós-contraste – lesão desmielizante.

D

FLAIR – lesão desmielizante.

E

mapa ADC – hemorragia subaracnóidea.

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Q4120837

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120837 Radiologia

Paciente do sexo masculino, com 68 anos, refere déficit neurológico focal progressivo. É realizada RM de encéfalo, que evidencia lesão expansiva heterogênea em substância branca profunda do lobo frontal esquerdo, com realce anelar irregular e áreas de necrose central.
A espectroscopia de prótons (1 H-MRS), realizada com TE longo, demonstra:
• pico de colina (Cho) elevado;
• redução acentuada de N-acetilaspartato (NAA);
• presença de picos de lipídios e lactato;
• relação Cho/NAA > 3.

Com base nos achados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável.

A

Lesão desmielinizante tumefativa.

B

Abscesso cerebral piogênico.

C

Lesão glial de alto grau.

D

Meningioma atípico.

E

Tuberculoma central.

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Q4120839

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120839 Radiologia

Paciente de 58 anos, tabagista e etilista de longa data, foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de orofaringe (amígdala palatina). A TC de pescoço evidencia linfonodo de dimensões aumentadas, localizado ao longo da veia jugular interna esquerda, situado anteriormente a borda posterior do músculo esternocleidomastóideo, entre a borda inferior do osso hioide e a cartilagem cricoide.
Com base nos níveis e nos subníveis linfonodais cervicais, é correto afirmar que se trata de linfonodo nível

A

VI, típico de tumores da tireoide.

B

V, mais comum em tumores de laringe supraglótica.

C

IIA, frequentemente acometido em tumores de nasofaringe.

D

IIB, classicamente associado a tumores de orofaringe.

E

III, associado a tumores de orofaringe.

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Q4120840

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120840 Radiologia

Paciente de 54 anos, do sexo feminino, tem história de nefrolitíase recorrente e osteopenia. Exames laboratoriais demonstram hipercalcemia e PTH elevado. É solicitada tomografia computadorizada de pescoço com protocolo 4D (sem contraste, arterial e venoso tardio). O estudo evidencia pequeno nódulo ovalado de partes moles, localizado posteriormente ao polo inferior da tireoide esquerda, com baixa atenuação na fase sem contraste, intenso realce na fase arterial e rápido washout na fase venosa.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

A

O principal diagnóstico diferencial é tireoidite de Hashimoto.

B

O padrão de realce com washout precoce é sugestivo de adenoma de paratireoide.

C

O achado é típico de carcinoma medular da tireoide com linfonodo metastático.

D

O padrão de realce na fase arterial com washout precoce sugere carcinoma primário de paratireoide como principal hipótese diagnóstica.

E

O padrão descrito é inespecífico, sendo mais compatível com linfonodo reacional.

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Q4120843

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120843 Radiologia

Em relação aos agentes de contraste à base de gadolínio utilizados na ressonância magnética, assinale a alternativa correta.

A

Agentes lineares são mais estáveis e apresentam menor risco de desenvolvimento de fibrose sistêmica nefrogênica.

B

A fibrose sistêmica nefrogênica pode ocorrer independentemente da função renal e não está relacionada ao tipo de agente utilizado.

C

Agentes macrocíclicos são mais estáveis e apresentam menor risco de deposição tecidual e fibrose sistêmica.

D

Agentes lineares e macrocíclicos possuem o mesmo risco de deposição tecidual e fibrose sistêmica.

E

Agentes lineares são preferenciais em pacientes com doença renal avançada devido ao seu melhor perfil de segurança.

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Q4120845

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120845 Radiologia

Paciente do sexo masculino, de 19 anos, previamente hígido, apresenta fraqueza progressiva e assimétrica em mãos e antebraços, predominando à direita, há cerca de um ano. Refere piora em ambientes frios e ausência de alterações sensitivas. Ao exame físico, observa-se atrofia muscular distal em membro superior direito, sem sinais de acometimento de membros inferiores. A ressonância magnética da coluna cervical em posição neutra é pouco significativa. No entanto, na aquisição em flexão, observa-se deslocamento anterior do contorno posterior do saco dural, com alargamento do espaço epidural posterior e realce após contraste.
Com base no quadro clínico e de imagem, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com esclerose lateral amiotrófica juvenil.

B

Os achados são sugestivos de doença de Hirayama, relacionada a deslocamento dinâmico da dura-máter na flexão cervical.

C

O exame em flexão não tem relevância diagnóstica nesse contexto.

D

Trata-se de mielopatia compressiva degenerativa típica de pessoas idosas.

E

A ausência de alteração sensitiva exclui doença da medula espinhal.

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Q4120846

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120846 Radiologia

Criança de 7 anos apresenta cefaleia progressiva, vômitos matinais e ataxia de marcha. Foi submetida a RM de encéfalo, que evidenciou massa sólida na linha média do cerebelo, junto ao vérmis, com restrição à difusão e realce heterogêneo ao meio de contraste. Diante da suspeita de tumor embrionário, é solicitada RM de neuroeixo para estadiamento. As sequências de ressonância magnética da coluna demonstram realce linear e nodular difuso ao longo dos aspectos dorsal e ventral da medula espinhal e da cauda equina.
Com base no quadro, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de metástases hematogênicas sugestivas de glioma de alto grau pediátrico.

B

O achado espinhal sugere mielite transversa infecciosa.

C

A ausência de realce na lesão cerebelar sugere meduloblastoma ativado pela via wnt.

D

A presença de lesões espinhais sugere disseminação liquórica (drop metastases) associada a tumor embrionário.

E

A disseminação para neuroeixo é rara em tumores cerebelares pediátricos.

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Q4120847

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120847 Radiologia

Homem de 36 anos apresenta dor cervical crônica progressiva, com irradiação para membros superiores e episódios de parestesia. A ressonância magnética da coluna cervical evidencia lesão intramedular expansiva, com realce heterogêneo após contraste. Observa-se ainda um fino halo periférico hipointenso em T2, compatível com depósito de hemossiderina (cap sign).
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

A

Lesões intramedulares com cap sign são mais sugestivas de metástases hemorrágicas.

B

O achado favorece diagnóstico de ependimoma espinal, sendo o cap sign relacionado a episódios de hemorragia da lesão.

C

O achado favorece diagnóstico de astrocitoma pilocítico cervical, uma vez que ependimomas usualmente não apresentam realce pelo meio de contraste.

D

O cap sign é típico de astrocitoma pilocítico espinal e representa necrose tumoral.

E

O padrão descrito é característico de abscesso epidural espinal, usualmente associado a espondilodiscite.

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Q4120848

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120848 Radiologia

Paciente de 52 anos, com história de cefaleia crônica, realiza angio-RM, que evidencia vaso anômalo originando-se do segmento cavernoso da artéria carótida interna direita, conectando-se à artéria basilar no seu terço médio. Não há sinais de aneurisma ou estenose associada.
Com base na anatomia vascular e nas anastomoses embrionárias persistentes, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de persistência da artéria hipoglossa, que se origina da carótida externa.

B

Trata-se de variante normal sem relação com a circulação posterior.

C

A artéria descrita conecta a carótida interna diretamente à artéria cerebral posterior.

D

Essa variante ocorre exclusivamente no segmento cervical da carótida interna.

E

Trata-se de persistência da artéria trigeminal, uma anastomose entre a carótida interna e o sistema vertebrobasilar.

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Q4120849

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120849 Radiologia

Em relação aos aneurismas cerebrais, assinale a alternativa correta.

A

A ruptura de aneurismas saculares usualmente cursa com hemorragia parenquimatosa talâmica.

B

Aneurismas saculares raramente estão associados a hemorragia subaracnoide.

C

A artéria comunicante anterior é um dos locais mais frequentes de aneurismas saculares.

D

A maioria dos aneurismas intracranianos é do tipo fusiforme e localiza-se na circulação posterior.

E

A circulação posterior é o local mais comum de aneurismas intracranianos.

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Q4120850

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120850 Radiologia

Em relação aos materiais utilizados no tratamento endovascular dos aneurismas intracranianos, assinale a alternativa correta.

A

As molas (coils) promovem oclusão do aneurisma por aumento do fluxo sanguíneo no seu interior.

B

O uso de cola (NBCA) é o método de escolha para aneurismas saculares intracranianos.

C

Os dispositivos endovasculares não alteram a hemodinâmica do vaso.

D

Os coils são utilizados exclusivamente em aneurismas fusiformes.

E

Os stents desviadores de fluxo atuam reduzindo o fluxo dentro do aneurisma e promovendo trombose progressiva.

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Q4120851

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120851 Radiologia

Em relação aos achados de imagem na ressonância magnética na hidrocefalia de pressão normal (HPN), assinale a alternativa correta.

A

Usualmente é caracterizada por ventriculomegalia desproporcional, com estreitamento dos sulcos no alto da convexidade e alargamento das fissuras silvianas.

B

O achado mais comumente observado é a redução dos ventrículos laterais associado a alargamento dos sulcos corticais.

C

A ventriculomegalia é proporcional à atrofia cortical difusa.

D

O corpo caloso apresenta ângulo aumentado (> 120o ) no plano coronal.

E

A hidrocefalia de pressão normal (HPN) apresenta-se classicamente pela tríade de Hakim-Adams: distúrbio da marcha, demência e incontinência fecal.

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Questões de Concurso Público PM-SP 2026 para 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia)

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