Questões de Concurso Público HIAE 2025 para Pré-Requisito em Clínica Médica
Foram encontradas 50 questões
Q3820363
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 25 anos, previamente
hígida, exceto por migrânea de padrão menstrual, foi
admitida em consulta para discutir alternativas de profilaxia medicamentosa. Iniciou uso de levonorgestrel
0,15 mg + etinilestradiol 0,03 mg por 21 dias, há três
ciclos, porém persiste com cefaleia.
São alternativas corretas todas a seguir, exceto:
São alternativas corretas todas a seguir, exceto:
Q3820364
Medicina
Um paciente de 73 anos de idade, do sexo masculino, que
vem em acompanhamento por queixa de perda de memória, é diagnosticado com comprometimento cognitivo leve,
MoCA 23/30, sem fatores reversíveis identificados, previamente hígido, e questiona sobre a possibilidade de terapia
medicamentosa antiamiloide.
Para avaliar a indicação clínica dessa classe, é possível afirmar todas as seguintes, exceto:
Para avaliar a indicação clínica dessa classe, é possível afirmar todas as seguintes, exceto:
Q3820365
Medicina
Na tomada de decisão terapêutica em pacientes com
espondiloartropatias, são boas alternativas todas a seguir,
exceto:
Q3820366
Psiquiatria
Um paciente do sexo masculino, de 24 anos, previamente hígido, que trabalha no mercado financeiro, comparece ao consultório com queixas de dificuldade de atenção
com prejuízo laboral e questiona alternativas de terapia
medicamentosa, pois está preocupado com a queda de
performance sinalizada pelo chefe e a possibilidade de
perder o emprego.
Sobre o diagnóstico do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, é correto afirmar:
Sobre o diagnóstico do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, é correto afirmar:
Q3820367
Medicina
Com relação ao manejo de anticoagulação oral, não é
correto afirmar que pacientes
Q3820368
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 73 anos, previamente portadora de osteoartrose de quadril, é admitida na enfermaria em pós-operatório de artroplastia total de quadril.
Referente ao manejo analgésico dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Referente ao manejo analgésico dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Q3820369
Medicina
Referente à suspeita etiológica de quadros de arboviroses, além do perfil epidemiológico local, a sintomatologia apresentada pode corroborar a identificação do
vírus implicado.
Nesse contexto, é correto afirmar que
Nesse contexto, é correto afirmar que
Q3820370
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 65 anos, menopausa
aos 45 anos, portadora de artrite reumatoide, em uso de
prednisona 10 mg/dia e de metotrexato 15 mg/semana,
passa em consulta ambulatorial.
Referente à avaliação do risco de osteoporose nessa paciente, não é correto afirmar:
Referente à avaliação do risco de osteoporose nessa paciente, não é correto afirmar:
Q3820371
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 68 anos, portador de
doença pulmonar obstrutiva crônica, atualmente em uso
de formoterol-budesonida 12-400 mcg (uma inalação oral
duas vezes ao dia) e tiotrópio 2,5 mcg (duas inalações
orais uma vez ao dia), passa em consulta ambulatorial de
reavaliação terapêutica. Já teve três exacerbações com
necessidade de corticoterapia no último ano, sendo que,
na última, foi admitido no hospital e permaneceu internado por cinco dias, sem necessidade de ventilação mecânica ou UTI. É ex-tabagista, segue abstêmio, é aderente
a medicação, com técnica adequada de uso. Na avaliação clínica, não foram encontradas outras comorbidades
a serem otimizadas.
As próximas alternativas terapêuticas adequadas a esse paciente, considerando particularidades de apresentação, são as seguintes, exceto:
As próximas alternativas terapêuticas adequadas a esse paciente, considerando particularidades de apresentação, são as seguintes, exceto:
Q3820372
Medicina
Sobre a reabilitação cardíaca, assinale a alternativa correta.
Q3820373
Medicina
Homem de 68 anos apresenta síndrome nefrótica com
proteinúria maciça, além de neuropatia periférica progressiva e cardiomiopatia restritiva. A biópsia renal mostra
depósito de material eosinofílico amorfo na microscopia
de luz, com birrefringência em verde-maçã após coloração
com vermelho Congo.
Qual é o diagnóstico provável?
Qual é o diagnóstico provável?
Q3820374
Medicina
Homem de 45 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro após consumir cachaça em um bar de alto padrão. Relata visão borrada, cefaleia intensa e náuseas
iniciadas algumas horas após a ingestão. No exame físico,
apresenta taquipneia e hálito alcoólico.
Exames laboratoriais: • Na: 140 mEq/L; • Cl: 100 mEq/L; • HCO3 : 10 mEq/L; • glicemia: 90 mg/dL; • ureia: 40 mg/dL; • creatinina: 1,0 mg/dL; • osmolaridade medida: 340 mOsm/kg.
Gasometria arterial: • pH: 7,20; • pCO2 : 25 mmHg; • HCO3 : 10 mEq/L; • pO2 : 90 mmHg.
Dado: fórmula para osmolaridade predita: 2 x Na + glicose/18 + ureia/2,8
Qual é o diagnóstico mais provável?
Exames laboratoriais: • Na: 140 mEq/L; • Cl: 100 mEq/L; • HCO3 : 10 mEq/L; • glicemia: 90 mg/dL; • ureia: 40 mg/dL; • creatinina: 1,0 mg/dL; • osmolaridade medida: 340 mOsm/kg.
Gasometria arterial: • pH: 7,20; • pCO2 : 25 mmHg; • HCO3 : 10 mEq/L; • pO2 : 90 mmHg.
Dado: fórmula para osmolaridade predita: 2 x Na + glicose/18 + ureia/2,8
Qual é o diagnóstico mais provável?
Q3820375
Medicina
Considerando um paciente com insuficiência respiratória
aguda, o diagnóstico diferencial pode incluir os seguintes
itens:
Q3820376
Medicina
Um homem de 76 anos é portador de fibrilação atrial permanente, hipertensão arterial e insuficiência renal crônica moderada (TFG: 35 mL/min/1,73m²). Apresenta antecedente de sangramento digestivo há seis meses e usa
AAS por conta própria. Escore CHA2DS2-VA: 4.
Qual é a melhor conduta em relação à anticoagulação nesse paciente com risco aumentado de sangramento?
Qual é a melhor conduta em relação à anticoagulação nesse paciente com risco aumentado de sangramento?
Q3820377
Medicina
Homem de 62 anos, tabagista e hipertenso, apresenta
dor torácica iniciada há trinta horas. Chega ao pronto-socorro com pressão arterial de 80 x 50 mmHg, extremidades frias, estertores pulmonares difusos e rebaixamento do nível de consciência.
O ECG mostra ondas Q em parede anterior e elevação residual do segmento ST. Qual é a conduta mais adequada?
O ECG mostra ondas Q em parede anterior e elevação residual do segmento ST. Qual é a conduta mais adequada?
Q3820378
Medicina
Homem de 72 anos, portador de fibrilação atrial crônica,
está em uso regular de Marevan™ (warfarina) com INR
terapêutico de 2,5. Está programado para colecistectomia
eletiva daqui a sete dias. Não tem prótese valvar mecânica nem história de AVC ou tromboembolismo recente.
Qual é a conduta mais adequada em relação ao manejo da anticoagulação pré-operatória?
Qual é a conduta mais adequada em relação ao manejo da anticoagulação pré-operatória?
Q3820379
Medicina
Mulher de 54 anos, com histórico de troca valvar mitral,
refere febre reumática na infância. Está assintomática,
em acompanhamento ambulatorial, e será submetida
a colonoscopia eletiva para rastreamento de câncer
colorretal.
Qual é a conduta correta em relação à profilaxia para endocardite infecciosa nesse caso?
Qual é a conduta correta em relação à profilaxia para endocardite infecciosa nesse caso?
Q3820380
Medicina
Homem de 58 anos vai a uma consulta de retorno no
ambulatório de clínica médica. Relata ser portador de
bronquiectasias difusas, com diagnóstico após episódios de pneumonia de repetição na adolescência. Apresentou três episódios de exacerbação dos sintomas
respiratórios no último ano. Ao exame clínico, apresenta: FC: 84 bpm; FR: 18 irpm; PA: 126 x 78 mmHg;
T: 36,6 ºC. À ausculta pulmonar, identificam-se roncos
difusos e estertores em bases. A espirometria mostra
VEF1 68% do predito (VR: > 80%). Relata limitação
importante nas atividades diárias devido à tosse produtiva crônica e à recorrência de infecções.
Considerando as estratégias terapêuticas a seguir, qual tem a melhor expectativa de benefício?
Considerando as estratégias terapêuticas a seguir, qual tem a melhor expectativa de benefício?
Q3820381
Medicina
Homem de 88 anos, portador de câncer de cólon e carcinomatose peritoneal, está em seguimento ambulatorial
para cuidados paliativos. Foi admitido no pronto atendimento com diagnóstico confirmado de covid-19 há sete
dias, evoluindo com dispneia progressiva. A família relata
que já foram discutidas diretivas antecipadas de vontade, estando definida a recusa a medidas invasivas de
suporte à vida, como intubação orotraqueal, uso de droga
vasoativa, terapia renal substitutiva e transferência para
unidade de terapia intensiva. Ao exame clínico, apresenta: FR: 32 irpm; FC: 118 bpm; PA: 100 x 65 mmHg;
T: 37,9 ºC; SpO2
: 70%. Ausculta: murmúrio vesicular
diminuído difusamente com crepitações bilaterais. Após
instalação de máscara de não reinalação a 15 L/min,
apresentou SpO2
de 86%. Gasometria arterial com esse
suporte: PaO2
: 52 mmHg (VR: 80-100); PaCO2
: 32 mmHg
(VR: 35-45); pH: 7,45 (VR: 7,35-7,45).
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta mais adequada nesse cenário.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta mais adequada nesse cenário.
Q3820382
Medicina
Homem de 45 anos, hipertenso e diabético, em uso de
hidroclorotiazida 25 mg/dia e metformina 850 mg 2x/dia,
comparece ao ambulatório para atualização vacinal.
Refere apendicectomia há vinte anos e esplenectomia há
quinze anos por trauma abdominal. Nega alergias medicamentosas, tabagismo ou etilismo. PA: 130 x 80 mmHg;
FC: 78 bpm; FR: 16 irpm; T: 36,6 ºC. Exame físico sem
alterações relevantes.
Qual o regime vacinal recomendado para esse paciente, considerando que ele nunca recebeu vacina pneumocócica?
Qual o regime vacinal recomendado para esse paciente, considerando que ele nunca recebeu vacina pneumocócica?
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