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VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia
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Q1662714

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662714 Medicina

Gestante com 33 semanas de gravidez procura o médico com história de perda de líquido por via vaginal, sem nenhuma outra queixa. PA 110 x 70 mm HG, AU 31 cm, DU ausente, FCF 144 bpm. Frente a essas informações, pode-se afirmar corretamente que

Alternativas

deve fazer o toque vaginal para se confirmar a rotura das membranas e poder determinar uma conduta.

se for confirmada a rotura das membranas ovulares, a conduta deverá ser ativa, isto é, a resolução da gestação.

a avaliação do pH vaginal pode confirmar a rotura, pois se estiver ácido e ficar vermelho no teste do fenol, indicará a rotura das membranas.

se trata de rotura prematura de membranas ovulares por ser gestação de 33 semanas, devendo receber corticoide.

a história clínica, a inspeção estática e dinâmica e o exame especular normalmente são suficientes para se fechar o diagnóstico.

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Q1662715

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662715 Medicina

Grávida, III gesta, II para, Idade Gestacional de 26 semanas, o Rh Negativo, marido AB Rh Positivo e Coombs Indireto negativo. Em relação a essas informações, pode- -se afirmar corretamente que

Alternativas

o seu filho será, necessariamente, do grupo A ou B, positivo ou negativo. Assim sendo, não necessita de nenhuma profilaxia em relação ao Rh, pois a gestante tem anticorpos naturais anti-A e anti-B.

caso o teste de Coombs Indireto venha a ser positivo, deverá interromper a gestação, pois já passou a 26^a semana.

deverá fazer o teste de Coombs Indireto mensalmente

se ela nunca se sensibilizou nas gestações anteriores, o marido deve ser heterozigoto, e os filhos foram Rh negativos.

se fizer profilaxia com imunoglobulina anti-Rh agora na gestação, não necessitará repetir no pós-parto, pois ainda estará protegida.

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Q1662716

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662716 Medicina

Gestante, II gesta, I para (cesárea anterior), com 40 semanas e 2 dias, confirmados por ultrassonografia precoce, procura o pronto atendimento com PA de 140 x 90 mmHg. Ao exame, a AU é de 33, FCF 132 bpm, colo posteriorizado, grosso e impérvio. Frente a esses dados, é correto:

Alternativas

fazer ultrassonografia para avaliar volume de líquido e agendar retorno para 2 dias.

fazer cardiotocografia, ultrassonografia para avaliar volume de líquido e recomendar retorno em 5 dias (41 semanas).

internar para cesárea.

internar para cardiotocografia, USG e preparar o colo se a vitalidade estiver mantida.

passar sonda de Foley e orientar que a gestante vá para casa e retorne se houver contrações.

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Q1662717

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662717 Medicina

Gestante com duas cesáreas prévias, chega ao pronto- -socorro com 39 semanas e apresentação pélvica. Ela tem 33 anos, e o marido, 35; ambos solicitam ao médico que, no ato da cesárea, faça a laqueadura tubária. Frente a esse quadro, pode-se afirmar corretamente que

Alternativas

a equipe pode fazer a laqueadura, bastando anotar no prontuário, pois a mulher tem duas cesáreas anteriores.

a equipe não pode fazer, pois não fizeram o pedido antecipadamente em 60 dias.

a equipe pode fazer a laqueadura, bastando anotar no prontuário, pois a mulher tem 35 anos e dois filhos, sendo o que basta para se fazer a laqueadura no momento do parto.

apesar de o pedido ser feito somente na hora, pode ser feita porque a gestante tem 2 cesáreas anteriores, 35 anos e dois filhos.

a equipe pode fazer o que achar conveniente, bastando que anote no prontuário, independentemente de a lei permitir ou não e das circunstâncias do caso.

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Q1662718

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662718 Medicina

Dentre as hemorragias do terceiro trimestre da gravidez, a placenta de inserção baixa e a placenta prévia têm determinado complicações maternas importantes. Sobre essas intercorrências, pode-se afirmar corretamente que

Alternativas

as placentas chamadas centro-total devem apresentar sangramento, pois recobrem o colo e com a mínima movimentação podem sangrar.

gestantes com contrações prematuras que determinam sangramento devem usar beta miméticos.

na evolução de um trabalho de parto com placenta de inserção baixa, a amniotomia está indicada.

essas gestantes deverão ter seus partos agendados para 37 semanas, evitando sangramentos inoportunos com exposição a riscos desnecessários.

com a melhora na assistência obstétrica, atualmente a prevalência de inserção baixa e placenta prévia tem diminuído.

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36: E

37: C

38: C

39: B

40: C

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