Questões de Concurso Público Prefeitura de Nova Candelária - RS 2018 para Médico Pediatra
Foram encontradas 30 questões
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344926
Medicina
Texto associado
Caso Clínico I.
Pré-escolar de três anos, previamente saudável, é internado com história de febre há três meses
acompanhada de dor abdominal e episódios de sibilância. Na anamnese, a mãe relata geofagia e
que possui um filhote de cachorro. Exame físico: emagrecida, anictérica, apirética, hipocorada
++/4+, ACV: sem alterações, FC: 128 bpm, AR: roncos e sibilos esparsos, FR: 32 irpm. Abdome
globoso, depressível, fígado: a 6 cm do RCD, baço no RCE. Exames laboratoriais na internação:
leucócitos: 25.000/mm3, eosinófilos: 35%, hemoglobina: 8g/dL, VCM: 50 fL, proteínas totais
aumentadas com inversão da relação albumina/ globulinas, isohemaglutininas positivas, enzimas
hepáticas normais. Radiografia de tórax: normal; Ultrassonografia de abdome: fígado aumentado
de volume, apresentando três lesões hipoecoicas sugestivas de granulomas.
De acordo com a descrição do Caso Clínico I, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344927
Medicina
Texto associado
Caso Clínico I.
Pré-escolar de três anos, previamente saudável, é internado com história de febre há três meses
acompanhada de dor abdominal e episódios de sibilância. Na anamnese, a mãe relata geofagia e
que possui um filhote de cachorro. Exame físico: emagrecida, anictérica, apirética, hipocorada
++/4+, ACV: sem alterações, FC: 128 bpm, AR: roncos e sibilos esparsos, FR: 32 irpm. Abdome
globoso, depressível, fígado: a 6 cm do RCD, baço no RCE. Exames laboratoriais na internação:
leucócitos: 25.000/mm3, eosinófilos: 35%, hemoglobina: 8g/dL, VCM: 50 fL, proteínas totais
aumentadas com inversão da relação albumina/ globulinas, isohemaglutininas positivas, enzimas
hepáticas normais. Radiografia de tórax: normal; Ultrassonografia de abdome: fígado aumentado
de volume, apresentando três lesões hipoecoicas sugestivas de granulomas.
Quais são os dois exames que confirmam o diagnóstico apresentado no Caso Clínico I?
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344928
Medicina
Texto associado
Caso Clínico I.
Pré-escolar de três anos, previamente saudável, é internado com história de febre há três meses
acompanhada de dor abdominal e episódios de sibilância. Na anamnese, a mãe relata geofagia e
que possui um filhote de cachorro. Exame físico: emagrecida, anictérica, apirética, hipocorada
++/4+, ACV: sem alterações, FC: 128 bpm, AR: roncos e sibilos esparsos, FR: 32 irpm. Abdome
globoso, depressível, fígado: a 6 cm do RCD, baço no RCE. Exames laboratoriais na internação:
leucócitos: 25.000/mm3, eosinófilos: 35%, hemoglobina: 8g/dL, VCM: 50 fL, proteínas totais
aumentadas com inversão da relação albumina/ globulinas, isohemaglutininas positivas, enzimas
hepáticas normais. Radiografia de tórax: normal; Ultrassonografia de abdome: fígado aumentado
de volume, apresentando três lesões hipoecoicas sugestivas de granulomas.
Qual é o tratamento indicado (duas opções) para o quadro do Caso Clínico I?
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344929
Medicina
Texto associado
Caso Clínico II.
Recém-nascido de 15 dias é trazido à unidade básica de saúde para a primeira consulta após a
alta. Nasceu de parto normal, pesando 2.980 g, medindo 49 cm e recebeu alta com 24 horas de
vida. Aleitamento materno exclusivo. G1 P1, pré-natal completo. Na consulta a mãe não
apresentou o cartão de gestante. Mãe relata evacuações semilíquidas (sete vezes ao dia) e urina
de coloração escura. Exame físico: ictérico (++/4+), sendo o restante normal. O peso no dia da
consulta é 3.010 g.
De acordo com o Caso Clínico II, marque a alternativa que contém o principal exame a ser
solicitado para orientar o diagnóstico do quadro descrito.
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344930
Medicina
Texto associado
Caso Clínico II.
Recém-nascido de 15 dias é trazido à unidade básica de saúde para a primeira consulta após a
alta. Nasceu de parto normal, pesando 2.980 g, medindo 49 cm e recebeu alta com 24 horas de
vida. Aleitamento materno exclusivo. G1 P1, pré-natal completo. Na consulta a mãe não
apresentou o cartão de gestante. Mãe relata evacuações semilíquidas (sete vezes ao dia) e urina
de coloração escura. Exame físico: ictérico (++/4+), sendo o restante normal. O peso no dia da
consulta é 3.010 g.
Conforme o quadro do recém-nascido, o diagnóstico provável a ser considerado é o da
alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344931
Medicina
Texto associado
Caso Clínico II.
Recém-nascido de 15 dias é trazido à unidade básica de saúde para a primeira consulta após a
alta. Nasceu de parto normal, pesando 2.980 g, medindo 49 cm e recebeu alta com 24 horas de
vida. Aleitamento materno exclusivo. G1 P1, pré-natal completo. Na consulta a mãe não
apresentou o cartão de gestante. Mãe relata evacuações semilíquidas (sete vezes ao dia) e urina
de coloração escura. Exame físico: ictérico (++/4+), sendo o restante normal. O peso no dia da
consulta é 3.010 g.
A fim de auxiliar no diagnóstico, descreva a pergunta que deverá ser feita durante a
anamnese:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344932
Medicina
Texto associado
Caso Clínico III.
Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de
dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais
água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow
15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos.
Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório.
Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem
massas ou visceromegalias palpáveis.
O diagnóstico mais provável no Caso Clínico III é o da alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344933
Medicina
Texto associado
Caso Clínico III.
Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de
dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais
água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow
15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos.
Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório.
Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem
massas ou visceromegalias palpáveis.
Quais são os dois diagnósticos diferenciais para o Caso Clínico III?
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344934
Medicina
Texto associado
Caso Clínico III.
Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de
dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais
água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow
15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos.
Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório.
Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem
massas ou visceromegalias palpáveis.
Os critérios laboratoriais para confirmação do diagnóstico do Caso Clínico III está presente na
alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344935
Medicina
Texto associado
Caso Clínico III.
Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de
dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais
água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow
15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos.
Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório.
Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem
massas ou visceromegalias palpáveis.
As principais medidas a serem tomadas no tratamento do paciente do Caso Clínico III
correspondem, corretamente, aos itens da alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344936
Medicina
Texto associado
Caso Clínico III.
Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de
dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais
água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow
15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos.
Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório.
Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem
massas ou visceromegalias palpáveis.
Assinale a alternativa que contém a complicação mais grave que pode ocorrer durante o tratamento Caso Clínico III.
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344937
Medicina
Texto associado
Caso Clínico III.
Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de
dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais
água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow
15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos.
Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório.
Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem
massas ou visceromegalias palpáveis.
A conduta que melhora a sobrevivência da criança Caso Clínico III, no tratamento imediato do
choque séptico, corresponde à alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344938
Medicina
Um lactente de 10 meses é trazido pela mãe à emergência com quadro de vômitos e diarreia
há três dias. Na ocasião, segundo mãe, o bebê está mais irritado, urinando menos e
apresentando febre (ele fez antitérmico antes de sair de casa). Exame físico: irritado, choroso,
tax: 36,9ºC, desidratado, corado, acianótico, anictérico. Perfusão periférica: 3s, pulsos
periféricos diminuídos, FC: 176 bpm. PA: 90 X40 mmHg. FR: 39 irpm, leve tiragem subcostal.
Fontanela anterior deprimida, sem sinais de irritação meníngea ou de focalização neurológica.
Restante do exame físico sem alterações. O diagnóstico e tratamento imediato indicados para
este caso são os da alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344939
Medicina
Um adolescente, 12 anos, sexo masculino, apresentou atraso no desenvolvimento
neuropsicomotor e distúrbio de aprendizagem desde a entrada na escola. Nasceu de parto
normal, hospitalar, a termo, em boas condições. Mamou no seio materno até seis meses e
teve desenvolvimento ponderoestatural normal. Demonstra nítido déficit cognitivo, não
permanece quieto mesmo se repreendido, nota-se incoordenação motora, movimentos
estereotipados em membros superiores e distúrbio da fala caracterizado por ecolalia. História
familiar: pais não consanguíneos, mãe com 38 anos, com inteligência limítrofe e saudável, pai
com inteligência normal, um primo materno (filho da irmã da mãe) com quadro clínico
semelhante, também com limitação intelectual. Exame físico: fácies alongada, cabeça e
orelhas grandes, além das pregas simiescas em palmas e os pés planos. A hipótese
diagnóstica mais provável é:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344940
Medicina
Um pré-escolar de três anos e meio, sexo masculino, apresentou há 30 dias febre, coriza e
dor de garganta, tendo sido levado ao pediatra que receitou amoxicilina. Após três dias sem
melhora clínica, voltou ao médico que manteve o diagnóstico de infecção de vias aéreas
superiores e iniciou cefalosporina. A criança apresentou melhora da febre, mas a mãe notou
descoramento progressivo e claudicação (dor no membro inferior direito) e, por isso, o
medicou por conta própria com anti-inflamatório não hormonal, ocasionando o
desaparecimento da dor. A criança permaneceu descorada e mais hipoativa e foi novamente
levada ao pronto-socorro. Nessa consulta, durante o exame físico, apresentava o seguinte
quadro: hipocorado ++/4+, linfadenopatia cervical bilateral com linfonodos endurecidos,
coalescentes, sem sinais flogísticos, comprometendo todas as cadeias cervicais e pequenos
nódulos na fossa supraclavicular direita; fígado: 2 cm do rebordo costal direito, baço: 4cm do
rebordo costal esquerdo. Os exames laboratoriais revelaram: Hb = 9,0g/dl, leucócitos =
10.800/mm3 (neutrófilos = 5%, linfócitos = 90% e monócitos = 5%), plaquetas = 130.000/mm3;
DHL = 860U/L (normal = 240-480U/L), ácido úrico = 4mg/dL. A ultrassonografia abdominal
solicitada revelou aumento homogêneo de fígado e baço. A conduta indicada para esse caso
corresponde corretamente à alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344941
Medicina
Um escolar, de sete anos, apresenta febre e tosse persistente há três semanas. Radiografia
de tórax: derrame pleural; ultrassonografia de tórax: derrame pleural com 210 ml de líquido
livre. Líquido pleural: 123 células nucleadas, 77% de linfócitos, 21% de neutrófilos, glicose 40,
pH 7,15 e LDH aumentado. A etiologia mais provável do derrame pleural é:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344942
Medicina
Um recém-nascido de seis dias, sexo masculino, nasceu de parto normal, sem intercorrências
na gravidez e no parto. Peso de nascimento: 3.250g; estatura: 49,5cm; PC: 34,5cm. Está em
aleitamento materno exclusivo, boa pega e posição. Peso atual: 2.950g. Com base nessa
descrição, a mãe deve ser orientada a adotar a medida descrita na alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344943
Psiquiatria
Escolar de dez anos, masculino, chega ao consultório do pediatra, encaminhado pela escola,
com quadro clínico de dificuldade de relacionamento com seus pares, associado a um declínio
do desempenho escolar. A mãe relata que teve gravidez sem intercorrências e o parto
transcorreu sem problemas, porém admite ter feito uso de tabaco durante a gravidez. O
desenvolvimento neuropsicomotor completou-se sem atrasos. Apresenta fala e linguagem
quantitativa e qualitativamente normais. A mãe relata que o filho sempre foi assim, imaturo,
parece não aprender com as experiências, envolve-se com brincadeiras perigosas, as
crianças evitam brincar com ele. Também se mostra lábil emocionalmente, não tolera as
frustrações e é muito desorganizado com seus pertences. Sono e alimentação sem distúrbios.
Seu pai é usuário de substâncias ilícitas e encontra-se preso. Ao exame psíquico, mostra-se
bem apresentado, consciente, orientado, atenção espontânea aumentada e voluntária
diminuída, memória preservada, inteligência dentro do esperado, linguagem, pensamento e
discurso normais, sem alterações da sensopercepção, eutímico, afeto congruente com o
humor e pragmatismo normais, psicomotricidade aumentada e crítica diminuída. De acordo
com esse quadro clínico, a hipótese mais provável é a da alternativa:
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344944
Medicina
Um médico atendeu a uma adolescente de 17 anos no pronto-socorro com história de
sangramento vaginal há cerca de seis horas. Durante o atendimento, ele constatou tratar-se
de complicação de aborto. A adolescente confirmou ter realizado aborto em uma clínica no dia
anterior, sem declinar o nome e endereço do local. Após realizar os exames e procedimentos
para resolver a urgência, o médico internou a adolescente e comunicou aos seus pais e à
polícia o caso de aborto. Assinale a alternativa que corresponde corretamente ao
procedimento médico de acordo com o Código de Ética Médica (CEM).
Ano: 2018
Banca:
URI - Santo Ângelo
Órgão:
Prefeitura de Nova Candelária - RS
Prova:
URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Pediatra |
Q4344945
Medicina
Um escolar de sete anos, sexo masculino, é levado ao pediatra por estar “mancando” há dois
dias. Mãe relata quadro viral há uma semana e nega trauma direto. Exame físico: sinais vitais
normais. Boa mobilidade do joelho direito com rotação interna limitada por dor no quadril no
mesmo lado. Exames laboratoriais: leucócitos normais, elevação discreta da VHS.
Radiografias de perna e quadril direitos: normais. A hipótese diagnóstica para esse caso está
descrita na alternativa:
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