Questões SES-PE 2022 para Residência Médica - Cirurgia Geral

Q4061356

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061356 Medicina

Considerando o adenocarcinoma de esôfago (adenoCA) e o carcinoma epidermoide de esôfago (CEC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O adenoCA tende a metastizar mais precocemente para os gânglios linfáticos do que o CEC.

B

A mucosectomia obriga a uma USGendoscópica que exclua a presença de metástase ganglionar.

C

Ambos devem ser tratados por cirurgia, se invadem a submucosa ou são multicêntricos.

D

O CEC tende a dar metástases ganglionares mais distantes do tumor do que o adenoCA.

E

A sequência de metaplasia-displasia-carcinoma in situ-carcinoma invasivo é típica do adenoCA, geralmente secundária ao RGE crônico.

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Q4061357

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061357 Medicina

Entram no diagnóstico diferencial de hipercalcemia todas abaixo, EXCETO

A

Hiperparatireoidismo.

B

Imobilização.

C

Doenças granulomatosas (sarcoidose, tuberculose).

D

Pancreatite aguda.

E

Malignidade.

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Q4061358

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061358 Medicina

O vólvulo gástrico está associado, com maior frequência, à

A

Hérnia hiatal tipo I.

B

Hérnia hiatal tipo II.

C

Obstrução pilórica crônica (péptica) com dilatação gástrica.

D

Dilatação gástrica por gastroparesia diabética.

E

Doença de Ménétrier.

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Q4061359

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061359 Medicina

Em relação à diverticulite clássica (sigmoide), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Geralmente o primeiro episódio tende a ser mais severo que os subsequentes.

B

Após vários surtos, é improvável que um novo surto desenvolva uma macro perfuração com peritonite fecal.

C

Num bom serviço de emergência com acesso a técnicas minimamente invasivas, em uma diverticulite Hinchey 2 (1ª ou 2ª crise) em paciente de 50 anos, deve se optar pelo tratamento cirúrgico precoce ainda no mesmo internamento.

D

Em casos selecionados, sem comorbidades e sem complicações, o tratamento sem antibióticos pode ser tentado.

E

A colonoscopia deve ser evitada no surto agudo, mas deve ser feita após sua regressão, principalmente nos casos complicados tratados clinicamente.

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Q4061360

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061360 Medicina

O aneurisma da artéria esplênica é o mais frequente dentre os aneurismas viscerais da cavidade abdominal. Em seguida, vem o da artéria

A

gastroduodenal.

B

celíaca.

C

artéria mesentérica superior.

D

mesentérica inferior.

E

hepática.

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Q4061361

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061361 Medicina

São indicações de ECMO-VV (membrana de oxigenação extracorpórea veno-venosa), EXCETO

A

Insuficiência respiratória aguda refratária aos tratamentos convencionais.

B

Ponte para o transplante de pulmão.

C

Fístula broncopleural.

D

Estado de mal asmático.

E

Insuficiência cardíaca crônica agudizada refratária aos tratamentos convencionais.

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Q4061362

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061362 Medicina

Considere um paciente com colecistite aguda grave que você opera e encontra uma vesícula hostil e de grandes dificuldades técnicas.
No que tange à cirurgia desse paciente, iniciada por via laparoscópica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cirurgia deve ser imediatamente convertida, o triângulo de Calot bem dissecado (mesmo que esteja difícil) e o cístico dissecado até sua implantação no colédoco para, então, ser ligado.

B

A cirurgia pode continuar por via laparoscópica (se o cirurgião se sentir seguro) e realizar-se uma colecistectomia subtotal fenestrada.

C

A cirurgia pode continuar por via laparoscópica (se o cirurgião se sentir seguro) e realizar-se uma colecistectomia subtotal reconstituída.

D

A cirurgia pode ser convertida e realizar-se uma colecistectomia subtotal fenestrada ou reconstituída.

E

Se o cirurgião optar pela colecistectomia subtotal fenestrada, é prudente realizar a drenagem do leito vesicular.

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Q4061363

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061363 Medicina

Sobre a fístula com vazamento de suco gástrico que ocorre em seguida ao procedimento da gastroplastia a “Sleeve”, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Acontece, com maior frequência, na linha de grampeamento junto à junção EG.

B

O reforço do grampeamento junto à junção EG com suturas evita esse tipo de complicação.

C

Pode ser tratada com drenagem percutânea após diagnóstico por imagem.

D

Pode ser tratada com drenagem endoscópica com a colocação de um duplo J, comunicando a cavidade com o estômago.

E

O diagnóstico deve ser feito por TC com contraste oral o mais rápido possível.

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Q4061364

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061364 Medicina

Qual das condutas abaixo NÃO é aconselhável num paciente com síndrome de hipertensão intra-abdominal?

A

Considerar hemodiálise e hemofiltração nos pacientes hiper-hidratados.

B

Manter paciente bem sedado e com analgesia suficiente e usar também bloqueadores neuromusculares sem parcimônia.

C

Descomprimir estômago e cólon (sonda retal, colonoscopia), se houver qualquer distensão.

D

Elevar a cabeceira da cama o máximo possível, pelo menos acima de 60 graus.

E

Drenagem percutânea de qualquer coleção intra-abdominal.

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Q4061365

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061365 Medicina

Se o paciente recusa a colocação de uma tela na sua cirurgia de hérnia inguinal, qual seria a melhor técnica sem tela que os estudos mostram para tratar uma hérnia inguinal unilateral?

A

Bassini

B

Andrews

C

Shoudice

D

McVay

E

Marcy

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Q4061366

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061366 Medicina

Em relação à anatomia do tórax e do mediastino, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tronco venoso braquiocefálico esquerdo é mais longo do que o direito

B

A veia ázigos desemboca na parede anterior da veia cava superior na sua porção Extrapericárdica.

C

A artéria subclávia esquerda tem um trajeto intratorácico bem maior do que a direita.

D

O nervo frênico é mais anterior do que o nervo vago na sua passagem pelo tórax.

E

Não há nenhuma estrutura que delimite claramente o limite entre o pescoço e o mediastino superior.

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Q4061367

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061367 Medicina

Quando você faz uma traqueostomia baixa (4º / 5º anel traqueal) pode acontecer uma lesão ou fistulização que compromete um vaso importante daqueles que passam junto à traqueia. Qual seria esse vaso?

A

Tronco venoso braquiocefáfico direito.

B

Tronco venoso braquiocefáfico esquerdo.

C

Artéria carótida direita.

D

Artéria subclávia esquerda.

E

Artéria inominada.

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Q4061368

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061368 Medicina

Quando eu faço uma esofagectomia e reconstituo com o estômago, eu posso usar o estômago inteiro ou um tubo gástrico.
Na confecção deste qual seria a única conduta que NÃO é adequada?

A

Seccionar a artéria gástrica esquerda.

B

Seccionar a veia gástrica esquerda.

C

Seccionar a artéria gastroepiploica esquerda.

D

Seccionar e ressecar a metade superior da grande curvatura do estômago.

E

Realizar ou não uma piloromiotomia.

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Q4061369

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061369 Farmácia

Os betalactâmicos englobam algumas subclasses de antibióticos que têm em comum o anel betalactâmico em sua estrutura.
Identifique abaixo a subclasse de antibióticos que NÃO faz parte dos betalactâmicos.

A

Monobactâmicos

B

Carbapenêmicos

C

Penicilinas

D

Macrolídeos

E

Cefalosporinas

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Q4061370

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061370 Medicina

Ao ressecar um vaso venoso importante, como a porta, é necessário manter sua continuidade colocando um enxerto vascular venoso. Dos enxertos venosos do paciente, retirados no momento da cirurgia para tal fim, podemos utilizar todos abaixo, EXCETO

A

Veia jugular interna direita.

B

Veia renal direita.

C

Veia renal esquerda.

D

Veia ilíaca interna direita.

E

Veia ilíaca externa esquerda ou direita.

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Q4061371

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061371 Radiologia

O e-FAST (extended - Focused Assessment with Sonography for Trauma) tem sido uma importante ferramenta na avaliação do trauma abdominal e torácico. Em qual, das situações abaixo, ele NÃO estaria indicado?

A

Traumatismo abdominal contuso.

B

Traumatismo torácico contuso.

C

Pneumotórax.

D

Hemotórax.

E

Ferida penetrante de abdômen por arma de fogo

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Q4061372

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061372 Medicina

NÃO tem relação com o rim esquerdo:

A

Décima segunda costela esquerda.

B

Espaço de Morrison.

C

Nervos iliohipogástrico e ilioinguinal esquerdos.

D

Músculos quadrado lombar e psoas maior esquerdos.

E

Corpo e cauda do pâncreas.

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Q4061373

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061373 Medicina

É indicação de pancreatectomia total, EXCETO

A

IPMN (neoplasia papilar mucinosa intraductal) de ramo principal.

B

Tumor neuroendócrino pancreático multicêntrico.

C

Adenocarcinoma de cabeça cujo HP mostra tumor residual no corpo do pâncreas.

D

Pancreatite autoimune comprometendo todo o pâncreas associado à icterícia.

E

Pancreatite crônica rebelde ao tratamento clínico e sem dilatação ductal.

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Q4061374

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061374 Medicina

Considere uma paciente cujo laudo HP da vesícula biliar feita por videolaparoscopia mostra: invasão da muscular da mucosa em um tumor crescendo no lado hepático da vesícula. O ducto cístico não estava comprometido. Diante do achado decidiu-se reoperar a paciente para garantir a radicalidade oncológica. Qual o único item que NÃO deverá fazer parte dessa nova abordagem?

A

Ressecar o segmento IVb do fígado.

B

Ressecar o segmento V do fígado.

C

Ressecar o ducto cístico e reconstruir o fluxo biliar com uma anastomose biliodigestiva.

D

Linfadenectomia do pedículo hepático.

E

Ressecar o portal no qual a vesícula foi retirada.

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Q4061375

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061375 Medicina

Você está de plantão e se defronta com um paciente adulto com 50 anos apresentando melena em grande quantidade. Você o ressuscita, passa uma SNG cujo retorno é suco gástrico sem sangue e, em seguida, faz uma endoscopia alta que nada encontra até a segunda porção do duodeno. Ele continua sangrando e com instabilidade hemodinâmica.
Além de continuar com as medidas de ressuscitação, qual seria sua conduta agora para esclarecer o diagnóstico?

A

Cintilografia com hemácia marcada ou tecnécio de tempo encurtado.

B

Ressonância magnética com contraste hepatoespecífico.

C

Angio-TC de abdômen.

D

Ultrassonografia com contraste de microbolhas do abdômen total.

E

Colonoscopia.

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Questões de Concurso Público SES-PE 2022 para Residência Médica - Cirurgia Geral

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