Questões SES-PE 2022 para Residência Médica - Cardiologia

Q4061156

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061156 Medicina

Qual das seguintes situações clínicas configura indicação ao implante de cardiodesfibrilador implantável na prevenção de morte súbita?

A

Cardiopatia isquêmica por infarto ocorrido a mais de 40 dias, com fração de ejeção menor que 30%

B

Taquicardia ventricular polimórfica precedida de infarto agudo do miocárdio

C

Fibrilação ventricular no contexto de uma síndrome de Wolff Parkinson White, em coração estruturalmente normal

D

Taquicardia ventricular monomórfica em pacientes com coração estruturalmente normal

E

Taquicardia ventricular incessante

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Q4061157

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061157 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de trombo no Ventrículo Esquerdo ( VE ) após infarto agudo do miocárdio ( IAM ) ou nas miocardiopatias dilatadas não-isquêmicas.

A

O achado de trombo no VE pode ocorrer em 4 a 40% dos pacientes com IAM, e em 2 a 36% dos pacientes com miocardiopatia não isquêmica, dependendo do método de imagem utilizado, da fase do IAM e da etiologia da miocardiopatia

B

O melhor método diagnóstico é a ressonância magnética cardíaca (RMC), seguida do ecocardiograma contrastado com microbolhas.

C

Em pacientes com trombo diagnosticado, um curso de 3-6 meses de anticoagulação oral é recomendado (classe IIa), seguido de novo exame de imagem, a fim de se pesquisar se houve resolução ou não do trombo do VE e se a FEVE se recuperou no caso das miocardiopatias não-isquêmicas.

D

Nos pacientes com trombo do VE pós IAM, o uso de anticoagulantes deve ser contrabalanceado com a necessidade de terapia antiplaquetária nestes pacientes, sendo sugerido, baseado em extrapolações dos estudos com fibrilação atrial, o uso de dupla terapia com inibidor de ADP (preferencialmente o clopidogrel) combinado a um anticoagulante oral direto, sendo a aspirina mantida por curto tempo (1-4 semanas), apenas em casos selecionados.

E

Em pacientes que persistem com o trombo no VE, apesar de anticoagulação adequada, devido ao risco de embolização, devem ser submetidos à fibrinólise ou exérese cirúrgica.

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Q4061158

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061158 Medicina

Sobre a fibrilação atrial em pós-operatório de cirurgia cardíaca, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Está associada à maior taxa de AVC, insuficiência cardíaca e óbito, além do aumento dos custos hospitalares.

B

O derrame pericárdico pós-operatório e a inflamação pericárdica localizada podem desencadear fibrilação atrial (FA) no pós-operatório de cirúrgica cardíaca

C

Idade, sexo masculino, insuficiência cardíaca, hipertensão, obesidade, DPOC e doença mitral são os fatores de risco individuais para FA no pós-operatório, e a cirurgia mitral está relacionada a sua maior incidência.

D

A pericardiectomia posterior dos pacientes que evoluem com derrame pericárdico sem sinais de tamponamento não mostrou redução na incidência de fibrilação atrial e aumentou o risco de outras complicações como pericardite e infecções.

E

Colchicina, esteroides, magnésio e estatinas estão entre as opções utilizadas na prevenção dessa complicação, com resultados heterogêneos.

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Q4061159

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061159 Medicina

Paciente de 74 anos, hipertensa e diabética, chega à emergência, com queixa de dispneia de esforço. É realizado o seguinte eletrocardiograma, tendo como diagnóstico:

Q24.png (262×325)

A

Dissociação atrioventricular isorrítmica

B

Bloqueio atrioventricular total

C

Bloqueio atrioventricular do segundo grau Mobitz 1

D

Bloqueio atrioventricular do segundo grau Mobitz 2

E

Bloqueio atrioventricular do primeiro grau

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Q4061160

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061160 Medicina

O estudo REVIVED, publicado esse ano no Congresso Europeu, teve como principal achado:

A

A cirurgia de revascularização miocárdica para pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção rebaixada isquêmica é melhor que o tratamento clínico otimizado no contexto da doença arterial coronariana estável com indicação de revascularização, achado semelhante ao do estudo STICH.

B

A angioplastia das coronárias para pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção rebaixada isquêmica é melhor que o tratamento clínico otimizado no contexto da doença arterial coronariana estável com indicação de revascularização, achado semelhante ao do estudo STICH.

C

A angioplastia das coronárias para pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção rebaixada isquêmica não foi melhor que o tratamento clínico otimizado no contexto da doença arterial coronariana estável com indicação de revascularização

D

A cirurgia de revascularização miocárdica para pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção rebaixada isquêmica é melhor que o tratamento clínico otimizado no contexto da doença arterial coronariana instável com indicação de revascularização.

E

A angioplastia das coronárias para pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção rebaixada isquêmica é melhor que o tratamento clínico otimizado no contexto da doença arterial coronariana instável com indicação de revascularização.

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Q4061161

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061161 Medicina

Qual o principal achado dos estudos que envolveram o uso da dapaglifozina e da empaglifozina nos pacientes com insuficiência cardíaca com fração preservada?

A

Redução de mortalidade cardiovascular

B

Redução de internação por insuficiência cardíaca

C

Redução de progressão de insuficiência renal

D

Redução do risco de arritmias complexas e morte súbita

E

Redução do risco de infarto agudo do miocárdio

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Q4061162

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061162 Medicina

Considerando que todos os estudos obedeceram rigorosamente à metodologia proposta, sem heterogeneidade pra uma determinada questão/problema clínico, assinale a alternativa que mostra a hierarquia do grau de confiabilidade e de validade dos achados de um estudo.

A

Séries de caso < Estudo de caso-controle < estudos de coorte < estudo randomizado < metanálise

B

Séries de caso < Estudo de coorte < estudos de caso-controle < estudo randomizado < metanálise

C

Séries de caso < Estudo de coorte < estudos de caso-controle < metanálise < estudo randomizado

D

Estudo de coorte < séries de casos < estudos de caso-controle < metanálise < estudo randomizado

E

Estudo de caso controle < séries de casos< estudo de coorte < metanálise < estudo randomizado

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Q4061163

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061163 Medicina

Sobre a taquicardia sinusal inapropriada, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Síndrome clínica que geralmente acomete mulheres jovens, entre 15 e 45 anos, cuja principal queixa são as palpitações, além de ansiedade, tontura, pré-síncope e síncope.

B

É um diagnóstico de exclusão, sendo obrigatório descartar condições clínicas, como hipertireoidismo, feocromocitoma, insuficiência adrenal, anemia, hipotensão ortostática, sedentarismo, abuso de estimulantes.

C

Deve-se avaliar se há correlação entre a taquicardia e a postura do paciente (ortostática) para se diferenciar de Síndrome da taquicardia postural ortostática ou hipotensão postural.

D

Solicitar estudo eletrofisiológico, em casos duvidosos, para excluir taquicardia atrial da crista terminalis

E

Os beta-bloqueadores e os bloqueadores dos canais de cálcio são a terapia de escolha, ficando a associação da ivabradina reservada para os casos refratários.

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Q4061164

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061164 Medicina

O uso do POCUS (UltraSom Point-of-Care) está cada vez mais difundido na nossa realidade local.

Q29.png (236×296)

Qual alternativa corresponde ao grupo de patologias representado nessa imagem?

A

Tamponamento cardíaco ou pericardite constrictiva

B

Amiloidose cardíaca ou fibrilação atrial persistente

C

Endocardite ou Trombose nas valvas

D

Derrame pericárdico ou pneumotórax hipertensivo

E

Comunicação inreratrial ou comunicação interventricular

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Q4061165

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061165 Medicina

Em qual dos cenários clínicos a seguir, NÃO se deve usar dose mais baixa do que as indicadas normalmente dos anticoagulantes orais diretos?

A

Quando existe algum fator que influencie na farmacocinética da medicação, como interações medicamentosas.

B

Prevenção primária de tromboembolismo venoso (TEV) pós-hospitalização.

C

Pacientes com disfunção renal.

D

Prevenção secundária de longo prazo após um TEV (isto é, após 6-12 meses em uso de dose plena).

E

Em pacientes acima de 75 anos, quando em associação com aspirina e clopidogrel após angioplastia em pacientes com fibrilação atrial permanente.

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Q4061166

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061166 Medicina

Em pacientes em avaliação de dor torácica na emergência, estando assintomático no momento do atendimento, escore de risco baixo estimado pelo heart score, uma troponina ultrassensível apenas seria suficiente para alta segura do paciente desde que o tempo de dor torácica para a dosagem de troponina seja de quantas horas?

A

1 hora

B

2 horas

C

3 horas

D

6 horas

E

9 horas

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Q4061167

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061167 Medicina

Quais dos seguintes achados abaixo do coração do atleta é considerado normal?

A

Critério de sobrecarga ventricular esquerda ou direita

B

Bloqueio do ramo esquerdo

C

Onda épsilon

D

Padrão de Brugada tipo 1

E

Taquicarritmias atriais

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Q4061168

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061168 Medicina

Qual esquema antibiótico de primeira linha para pacientes com endocardite de valva nativa de lado direito, causada por estafilococo sensível à meticilina?

A

Cefazolina por 6 semanas

B

Oxacilina por 2 semanas

C

Vancomicina por 6 semanas

D

Oxacilina e gentamicina por 6 semanas

E

Oxacilina por 6 semanas associado à gentamicina + rifampicina nas 2 primeiras semanas

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Q4061169

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061169 Medicina

Qual a conduta de escolha pra um paciente em classe funcional IV de insuficiência cardíaca e instabilidade hemodinâmica por trombose de prótese mecânica mitral?

A

Anticoagulação oral

B

Heparina convencional IV

C

Heparina de baixo peso subcutânea

D

Trombolítico

E

Cirurgia

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Q4061170

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061170 Medicina

Paciente com estenose aórtica sintomática, com área valvar menor que 1 cm2, gradiente médio < 40 mmHg e fração de ejeção menor que 50% é classificado como

A

Estágio B.

B

Estágio C1.

C

Estágio C2.

D

Estágio D1.

E

Estágio D2.

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Q4061171

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061171 Medicina

Em qual das seguintes situações clínicas, é necessário fazer terapia ponte com heparina em pacientes fazendo uso crônico de varfarina?

A

Paciente com fibrilação atrial com CHADS de 5

B

Extração dentária de até 3 dentes

C

Cirurgia de catarata

D

Pequenos procedimentos dermatológicos

E

Procedimentos endoscópicos de baixo risco de sangramento

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Q4061172

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061172 Medicina

Todas as alternativas a seguir mostram fatores complicadores da insuficiência aórtica, EXCETO

A

Fração de ejeção abaixo de 50%.

B

Diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo maior que 55 mm.

C

Ausência de realce tardio na cardiorressonância.

D

Fração regurgitante maior que 33% na cardiorressonância.

E

Volume diastólico final do ventrículo esquerdo acima de 246ml na cardiorressonância.

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Q4061173

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061173 Medicina

Paciente é internado com síndrome coronariana aguda com supra de ST anterior. No cateterismo, é diagnosticada lesão de óstio da descendente anterior, sendo realizada angioplastia com stent do tronco pra descendente anterior e outro stent do tronco para circunflexa. O paciente faz uso de apixabana cronicamente por fibrilação atrial de alto risco.

Na primeira semana da internação, qual o esquema antitrombótico mais adequado dentre as alternativas a seguir?

A

Enoxaparina em dose plena e ticagrelor

B

Apixabana, aspirina e clopidogrel

C

Apixabana e aspirina

D

Apixabana e clopidogrel

E

Enoxaparina em dose plena e clopidogrel

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Q4061174

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061174 Medicina

A sociedade brasileira de cardiologia publicou este ano um posicionamento sobre as vacinas contra o coronavírus. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma história prévia de tromboembolismo venoso (TEV) ou uma predisposição para TEV não são uma contraindicação à vacinação com qualquer tipo de vacina.

B

Para indivíduos que tiveram trombocitopenia trombótica induzida por vacina com uma vacina de vetor de adenovírus, outra dose não deve ser administrada. Recomenda-se fazer a transição do esquema vacinal para uma vacina de RNAm.

C

Miocardite associada à vacina permanece um evento adverso raro, embora a incidência entre adolescentes do sexo masculino possa chegar até 107 casos por milhão de doses e excede a incidência de miocardite associada à COVID-19 na mesma parcela da população.

D

Quando comparadas as taxas de mortalidade da infecção pelo vírus SARS-Cov2, bem como o risco de hospitalização, o benefício geral da vacina supera o risco de miocardite por ela induzida.

E

Risco maior de miocardite tem sido relatado no grupo dos idosos, nas mulheres e nas vacinas à base de adenovírus.

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Q4061175

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061175 Medicina

Paciente com quadro gripal, desconforto torácico com eletrocardiograma sem sinais de isquemia, dispneia e tomografia com área de acometimento de 50% dos campos pulmonares em vidro fosco tem indicação de todos os exames abaixo citados, EXCETO:

A

Sorologia pra parvovírus B19 e coxsackie

B

Troponina

C

BNP

D

RT PCR pra coronavírus

E

Ecocardiograma

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Questões de Concurso Público SES-PE 2022 para Residência Médica - Cardiologia

Foram encontradas 50 questões