Questões de Concurso Público Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR 2022 para Médico Gastroenterologista
Foram encontradas 40 questões
Sobre o esôfago de Barrett, considere as seguintes afirmativas:
1. É uma condição pré-maligna de maior risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma do esôfago distal.
2. O risco de malignização (displasia a adenocarcinoma) parece não estar relacionado com a extensão do epitélio metaplásico.
3. Fatores de risco bem estabelecidos incluem idade acima de 50 anos, sexo masculino, raça branca, GERD crônico, hérnia hiatal, índice elevado de massa corporal e distribuição intra-abdominal de gordura corporal.
4. Casos de esôfago de Barrett sem displasia devem manter vigilância endoscópica anual.
Assinale a alternativa correta:
Paciente do sexo masculino, 22 anos, refere dor retroesternal e pirose há mais de 1 ano de evolução. Já realizou tratamento com inibidor de bomba de prótons com pouco alívio. Realizou endoscopia digestiva alta que mostrou em esôfago médio e distal presença de estrias longitudinais na mucosa e perda da visibilidade da vascularização normal do órgão, com palidez de mucosa. Foram realizadas biópsias, nas quais o exame anatomopatológico revelou mucosa esofágica com presença de 27 eosinófilos/CGA.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Sobre a infecção pelo Helicobacter pylori, considere as seguintes afirmativas:
1. A pesquisa de anticorpos anti-H. pylori no soro pela técnica de ELISA significa a presença de uma infecção ativa por H. pylori.
2. O teste respiratório com ureia contendo carbono marcado é considerado “padrão-ouro” para diagnóstico e, especialmente, para o controle da erradicação do H. pylori.
3. O teste de antígenos fecais (HpS), por ter especificidade e sensibilidade menor de 50%, tem pouca indicação para diagnóstico e controle da erradicação do H. pylori em adultos e crianças.
4. Para pesquisa de H. pylori durante o exame endoscópico, pelo teste de urease, recomenda coleta de pelo menos um fragmento do antro e um do corpo gástrico para realização do teste da urease, que devem ser colocados no mesmo frasco.
Assinale a alternativa correta
O caso clínico a seguir é referência para a questão.
Paciente do sexo masculino, 33 anos, em acompanhamento por retocolite ulcerativa idiopática, encontra-se em remissão clínica com uso de mesalazina 3 g ao dia. Apresenta, ainda, sobrepeso. Exames laboratoriais revelaram elevação de transaminases, Gama GT e fosfatase alcalina dentro do valor de normalidade, Anti Hbs positivo, HBS Ag negativo, Anti-HBC total negativo, Anti HCV negativo. A principal hipótese foi a de hepatite autoimune.
O caso clínico a seguir é referência para a questão.
Paciente do sexo masculino, 33 anos, em acompanhamento por retocolite ulcerativa idiopática, encontra-se em remissão clínica com uso de mesalazina 3 g ao dia. Apresenta, ainda, sobrepeso. Exames laboratoriais revelaram elevação de transaminases, Gama GT e fosfatase alcalina dentro do valor de normalidade, Anti Hbs positivo, HBS Ag negativo, Anti-HBC total negativo, Anti HCV negativo. A principal hipótese foi a de hepatite autoimune.
Paciente do sexo feminino de 64 anos, é hipertensa, diabética e está em uso de valsartana e metformina. Refere abstinência de álcool há mais de 10 anos. Em exames regulares para acompanhamento dessas comorbidades, apresentou elevação de transaminases. Ao exame físico, o índice de massa corporal é 31 e a circunferência abdominal 97 cm. Os exames complementares revelaram:
Ultrassonografia de abdome total: esteatose hepática moderada.
Hemoglobina 13,2; plaquetas 137.000; hemoglobina glicada 8,2%; gama GT elevada 2x o valor da normalidade; fosfatase alcalina normal; TGO (AST) elevada 2x o valor da normalidade; TGP (ALT) elevada 3x o valor da normalidade.
Diante desse caso, considere as seguintes afirmativas:
1. Recomendado inicialmente perda de pelo menos 5% do peso corporal total, que já é capaz de reduzir a esteatose hepática.
2. O uso de pioglitazona é contraindicado, pois a paciente já está em uso de metformina e não é capaz de alterar a histologia hepática.
3. O uso ácido ursodesoxicólico pode ser considerado.
4. Essa paciente é de alto risco para doenças cardiovasculares.
Assinale a alternativa correta.
O caso clínico a seguir é referência questão.
Paciente do sexo masculino de 57 anos refere olhos amarelos há cerca de 10 dias e, há 2 dias, febre aferida de 38,9 ºC. O acompanhante refere que paciente faz uso abusivo de álcool, com grande aumento do consumo nos últimos 8 meses, desde o falecimento da esposa por Covid. Nega uso de medicações de uso contínuo ou esporádico. Na admissão hospitalar, foram solicitados exames cujos resultados foram:
Ultrassonografia de abdome sem alterações.
AST: 118 UI/L.
ALT: 59 UI/L.
Gama GT: 210 UI/L.
Fosfatase alcalina: 101 UI/L.
Bilirrubinas total 4,2 mg/dL.
Anti HAV IGM negativo.
Anti HBS positivo.
Anti HCV negativo.
Anticorpo antinuclear não reagente.
Anticorpo músculo-liso não reagente.
O caso clínico a seguir é referência questão.
Paciente do sexo masculino de 57 anos refere olhos amarelos há cerca de 10 dias e, há 2 dias, febre aferida de 38,9 ºC. O acompanhante refere que paciente faz uso abusivo de álcool, com grande aumento do consumo nos últimos 8 meses, desde o falecimento da esposa por Covid. Nega uso de medicações de uso contínuo ou esporádico. Na admissão hospitalar, foram solicitados exames cujos resultados foram:
Ultrassonografia de abdome sem alterações.
AST: 118 UI/L.
ALT: 59 UI/L.
Gama GT: 210 UI/L.
Fosfatase alcalina: 101 UI/L.
Bilirrubinas total 4,2 mg/dL.
Anti HAV IGM negativo.
Anti HBS positivo.
Anti HCV negativo.
Anticorpo antinuclear não reagente.
Anticorpo músculo-liso não reagente.
Conheça nossos planos