Questões UFPE 2022 para Médico - Geriatria

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729311 Medicina

Em relação ao quadro de Hipertensão arterial sistêmica no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O fármaco utilizado é mais importante que o nível da pressão atingida no paciente idoso.

B

Betabloqueadores, anti-hipertensivos de ação central e vasodilatadores diretos são utilizados como medicamentos de primeira linha no tratamento.

C

Pacientes com hipertensão supina/hipotensão ortostática se beneficiam de anti-hipertensivos com meia-vida curta.

D

A hipertensão secundária é menos frequente na população idosa, dados os casos secundários de hipertensão já terem sido diagnosticados no adulto jovem.

E

Os idosos, independentemente de serem frágeis ou não, podem ser tratados de maneira mais intensa no controle pressórico.

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Q3729312

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729312 Medicina

Sobre hipertensão no idoso, é incorreto afirmar que:

A

existe um aumento importante da hipertensão arterial com o envelhecimento.

B

a hipertensão sistólica isolada e a pressão de pulso têm importância com fator isolado de risco cardiovascular em idosos.

C

os benefícios do diagnóstico e tratamento são evidentes.

D

convém considerar sempre as comorbidades na escolha da melhor opção de tratamento para melhor adequação da medicação.

E

a idade cronológica é um fator que limita o tratamento, diferentemente da capacidade funcional e expectativa de vida do idoso.

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Q3729313

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729313 Medicina

Quanto ao tratamento da hipertensão arterial no idoso, assinale alternativa correta.

A

Ao iniciar a terapia medicamentosa, convém fazer com dose usual cheia (total), independentemente da presença da fragilidade ou comorbidades.

B

A pressão, sempre que aumentada, deve ser baixada mais rapidamente em alguns dias, evitando continuidade dos danos.

C

Em idosos frágeis, o tratamento combinado deve ser evitado como terapêutica inicial.

D

Uso de formulações combinadas não influencia na adesão terapêutica dos idosos.

E

Em casos que precisem de três fármacos para controle da pressão, se recomenda o uso de um inibidor da enzima conversora de angiotensina, ou bloqueador do receptor da angiotensina, associado a um bloqueador do canal de cálcio e um betabloqueador.

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Q3729314

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729314 Medicina

Quanto à hipertensão arterial sistêmica no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O controle adequado da hipertensão arterial sistêmica no idoso com doença cardiovascular e risco muito alto é menos efetivo em idosos com menor risco.

B

A maioria dos idosos são efetivamente diagnosticados e tratados para hipertensão arterial sistêmica, segundo os estudos.

C

A restrição de sódio e a perda de peso são efetivas no controle da hipertensão do idoso e têm efeitos sinérgicos.

D

O início da atividade física no idoso não necessita de avaliação pormenorizada.

E

As metas terapêuticas são consensuais e uniformes no tratamento da hipertensão arterial no idoso.

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Q3729315

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729315 Medicina

Quanto ao uso de vitamina D na prevenção de quedas, segundo a Sociedade Americana de Geriatria (AGS), é correto afirmar que

A

se recomenda o nível sérico de 20 ng/mL para a meta de prevenção de fraturas em idosos frágeis.

B

a suplementação mínima indicada é de 10.000UI/Dia para idosos vivendo na comunidade e com risco de quedas.

C

não é necessário o monitoramento do nível sérico da vitamina D para garantir a segurança ou eficácia da suplementação, quando em doses recomendadas pelas sociedades de geriatria.

D

se solicita, para monitoramento, a dosagem de 25-OH-vitamina D a cada 4 semanas.

E

a suplementação de vitamina D, na prevenção de risco de quedas, é um consenso entre todas as sociedades científicas médicas.

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Q3729316

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729316 Medicina

Quanto à prevenção de quedas e suas consequências nos idosos, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso de protetores pélvicos se faz importante nos idosos que vivem em comunidade, sendo efetivo na prevenção de fraturas de fêmur ou quadril.

B

O meio ambiente perigoso para os idoso pode estar implicado entre 30 e 50% dos eventos de queda nessa faixa etária.

C

Na adaptação ambiental, a terapia ocupacional tem importante participação.

D

Um instrumento de apoio à marcha mal utilizado pode acarretar aumento do risco de queda, por isso um terapeuta ocupacional poderá ser consultado.

E

A retirada gradual ou o ajuste de psicotrópicos como medida isolada tem diminuído a taxa de quedas.

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Q3729317

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729317 Medicina

Em relação aos quadros de vertigem que acometem os idosos, assinale a alternativa incorreta.

A

A principal medida para tratamento da vertigem paroxística postural benigna deve ser o reposicionamento dos otólitos.

B

Para a profilaxia de surtos da doença de Ménière, os fatores de risco cardiovascular, como hipertensão, diabetes e dislipidemia, devem ser controlados.

C

Há evidências de melhora de sintomas agudos com o uso profilático da betaistina na doença de Ménière.

D

Em casos de migrânea vestibular aguda, devemos focar no tratamento da tontura, e não da migrânea.

E

A hipotensão ortostática classicamente é definida pela queda de no mínimo 10% da pressão arterial diastólica ou 20% da pressão arterial sistólica.

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Q3729318

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729318 Medicina

Em relação ao tratamento dos casos de tontura em pacientes idosos, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento farmacológico é o mais importante, diferenciando-se sua aplicação pela fisiopatologia e com indicação de seu uso por tempo indeterminado.

B

Os principais fármacos utilizados são os antagonistas de receptores H2, como a meclizina e a ebastina.

C

Os bloqueadores dos canais de cálcio, como flunarizina e cinarizina, são excelentes medicamentos que podem e devem ser utilizados nos idosos, com poucos efeitos colaterais no tratamento.

D

Nos quadros agudos, devem ser usados também benzodiazepínicos para controle de vertigem e dos sintomas auditivos.

E

Os corticoides não têm aplicabilidade clínica em eventos de tonturas nos idosos.

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Q3729319

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729319 Medicina

No tratamento das lesões por pressão, está incorreta a seguinte associação entre fármacos e indicação:

A

ácidos graxos essenciais – presença de necrose.

B

filme transparente – proteção de pele íntegra.

C

hidrogel – lesão por pressão estágio I e II.

D

carvão ativado – quando houver infecção.

E

colagenose – desbridamento enzimático de crostas e tecidos necróticos.

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Q3729320

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729320 Medicina

No tratamento das lesões por pressão em cuidados paliativos, é correto afirmar que

A

devemos focar no tratamento da lesão sempre, tratando com todo tipo de disposição terapêutica disponível.

B

impedir a progressão de uma lesão ou o surgimento de outras é mais sensato que almejar sua cicatrização.

C

podemos otimizar a analgesia, mas devemos evitar usar antibióticos sempre, mesmo que em lesões com sangramentos e odores.

D

a equipe de cuidados paliativos pode conduzir o processo de tratamento de lesão por pressão, sem que precise de acompanhamento de outra equipe hospitalar.

E

as lesões idealmente são tratadas somente no contexto físico, não sendo importantes, neste momento, os impactos psicológicos.

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Q3729321

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729321 Medicina

Sobre a bacteriúria assintomática, assinale a alternativa correta.

A

A bacteriúria assintomática é considerada fator de risco para infecção urinária e deve sempre ser tratada

B

A bacteriúria assintomática deve ser rastreada em todo idoso institucionalizado.

C

A Escherichia coli é a bactéria mais comumente isolada e tende a ser menos virulenta nesse contexto.

D

A presença de piúria é um indicativo de infecção urinária, e não de bacteriúria.

E

A presença de bacteriúria assintomática está associada a maior incidência de doença renal crônica e mortalidade.

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Q3729322

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729322 Medicina

Em relação ao quadro de infecção urinária no idoso, é incorreto afirmar que

A

o paciente se apresenta normotérmico ou hipotérmico, na maioria das infecções do trato urinário no idoso.

B

o principal sintoma infeccioso costuma ser rebaixamento do nível de consciência ou delirium.

C

a infecção urinária de repetição se caracteriza pela ocorrência de 6 ou mais episódios em 12 meses.

D

as infecções urinárias na população idosa costumam se manifestar de maneira atípica.

E

a ausência de piúria tem valor preditivo negativo de 95% para descartar infecção urinária.

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Q3729323

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729323 Medicina

Quanto ao paciente idoso com osteoporose, é correto afirmar que

A

as fraturas de estresse são classificadas como fraturas por fragilidade.

B

a fratura por fragilidade pode, como critério único, caracterizar o diagnóstico de osteoporose.

C

a apresentação é com manifestação clínica de dor em ossos longos na maioria dos pacientes idosos com osteoporose.

D

a fratura vertebral, sintomática e assintomática, é a fratura menos frequente na osteoporose.

E

o intervalo para repetição de densitometria óssea, no seguimento clínico do paciente com osteoporose, deverá sempre ser fixo a cada 12 meses.

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Q3729324

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729324 Medicina

Quanto ao tratamento da osteoporose no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com T escore entre 1 e 2,5 DP, com risco de fratura osteoporótica pelo FRAX ≥ 20% ou risco de fratura de colo de fêmur ≥ 3%, devem ser tratados.

B

Todos os pacientes devem, primordialmente, apresentar níveis séricos normais de cálcio e vitamina D somente após iniciarem o tratamento.

C

Os bifosfonatos constituem a primeira escolha no tratamento em razão de sua eficácia, custo favorável e segurança em longo prazo.

D

Todos os bifosfonatos reduzem o risco de fratura vertebral e de quadril de forma igual.

E

O teriaretide pode ser usado por tempo indeterminado, enquanto persistir a osteoporose grave nos pacientes com indicação de seu uso.

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Q3729325

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729325 Medicina

Em relação ao tratamento das dislipidemias, assinale a alternativa incorreta.

A

As diretrizes disponíveis auxiliam o tratamento, quanto à tomada de decisões, mas a individualização do tratamento é importante.

B

Os fibratos estão indicados no tratamento da hipertrigliceridemia endógena, na falha de tratamento não farmacológico.

C

A idade cronológica é fator isolado a ser considerado na indicação ou contraindicação da terapêutica.

D

As mialgias estão entre os principais sintomas colaterais nos idosos que usam estatinas.

E

A ezetimiba, que age inibindo a proteína NPC1L1 no jejuno, impedindo a absorção de colesterol, pode ser usada individualmente ou em associação às estatinas no tratamento da dislipidemia no idoso.

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Q3729326

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729326 Medicina

Em relação ao tratamento do DPOC no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Combinações de anticolinérgico de longa duração (LAMA) e beta 2 agonista de longa duração (LABA) não reduzem exarcebações comparada ao uso de corticoides inalatórios (ICS) com beta 2 agonista de longa duração (LABA).

B

Beta 2 agonista de longa duração (LABA) e anticolinérgico de longa duração (LAMA) não têm efeito no controle das exarcebações.

C

Anticolinérgico de longa duração (LAMA) tem sido mais efetivo que beta 2 agonistas de longa duração (LABA), mas não modifica os quadros de exarcebações.

D

Em pacientes que desenvolveram exarcebações com anticolinérgico de longa duração (LAMA) com beta 2 agonista de longa duração (LABA), o uso de corticoides inalatórios (ICS) não terá efeito.

E

Tiotrópio aumenta a efetividade da reabilitação pulmonar, melhorando o desempenho nas atividades físicas.

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Q3729327

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729327 Medicina

No tratamento do Diabetes mellitus no idoso, a associação entre as metas de hemoglobina glicada (HbA1) para idosos e o estado funcional do idoso é feita de maneira incorreta na alternativa.

A

Sem metas, evitar hiperglicemia sintomática – idoso em paliação.

B

Meta de HbA1 menor que 7,5% – idoso independente.

C

Meta de HbA1 < 8,5% – idoso com quadro demencial.

D

Meta de HbA1 < 8,5% – idoso com quadro frágil.

E

Meta de HBA1 < 7,5% – idoso dependente

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Q3729328

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729328 Medicina

Quanto ao tratamento do Diabetes melitus no idoso, assinale a alternativa incorreta.

A

A metformina pode ser usada em pacientes idosos com doença renal crônica leve a moderada (taxa de filtração glomerular entre 30- 60 mL/min/ m²).

B

A metformina deve ter sua dose reduzida pela metade, nos pacientes com taxa de filtração glomerular < 45 mL/min/m², e suspensa, nos pacientes com menos de 30 mL/min/m².

C

A terapia de injeção basal de insulina, uma vez ao dia, está associada a efeitos colaterais importantes, prejudicando seu uso no tratamento ambulatorial do idoso diabético.

D

Os inibidores da SGLT2 (sodium-glucose cotrasporter 2) apresentam risco baixo de hipoglicemia e são eficazes mesmo nos pacientes que tomam insulina.

E

Os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon (GLP1) são úteis em pacientes com diabetes e obesidade, devendo ser evitados naqueles com baixo peso.

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Q3729329

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729329 Medicina

Ao utilizarmos a escala de desempenho de Karnofsky, para classificar o paciente oncológico, é incorreto afirmar a seguinte correlação:

A

sem sinais de queixas, sem evidência de doença –100% na escala.

B

moribundo, morte iminente – 10% na escala.

C

cuida de si, mas não é capaz de trabalhar – 70% na escala.

D

necessita de assistência ocasional, mas não consegue realizar a maioria de suas atividades habituais – 60% na escala.

E

mínimos sinais e sintomas, capaz de levar a vida normal – 90% na escola.

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Q3729330

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729330 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento da osteoartrose no paciente geriátrico.

A

O uso de condroitina e glicosamina está recomendado nos guidelines de tratamento mais reconhecidos, não havendo dúvida quanto à eficácia na forma de terapia adjuvante ao tratamento usual.

B

O uso de ácido hialurônico intra-articular deve ser amplo e irrestrito, dada sua eficácia comprovada e inequívoca no tratamento da doença articular.

C

Os opioides devem ser usados com frequência no tratamento, devendo-se optar pelos opioides de maior potência, sempre.

D

O uso da duloxetina não tem espaço no tratamento da osteoartrose.

E

A indicação de cirurgia deverá ser individualizada, sendo analisado o estado funcional do paciente, a gravidade da doença e a presença de comorbidades.

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Questões de Concurso Público UFPE 2022 para Médico - Geriatria

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