Mãe leva criança ao posto de saúde relatando que seu filho de 7 anos vem apresentando dificuldades na escola,
é tido como sonhador e não consegue se concentrar. Tem episódios frequentes de “olhar vago, perdido”, por
alguns segundos e retorna ao normal em seguida. Após avaliação clínica e realização de eletroencefalograma,
chegou-se ao diagnóstico de epilepsia do tipo ausência. Sabendo que a farmácia dispõe de fenitoína e
etossuximida, o médico solicitou a orientação do farmacêutico. Qual dos fármacos anticonvulsivantes é a
melhor opção terapêutica para o tipo de epilepsia diagnosticado?
Algumas interações medicamentosas podem ser explicadas pelas alterações em enzimas biotransformadoras
presentes, principalmente, no fígado. As enzimas do citocromo hepático P450 (CYP) são as mais envolvidas
nas interações medicamentosas, uma vez que diversos medicamentos são capazes de afetar sua atividade. A
coadministração de dois substratos da mesma enzima e a de um substrato com inibidor ou indutor enzimático
envolve o risco de interação, podendo levar a aumento (toxicidade) ou redução (ineficácia terapêutica) das
concentrações plasmáticas dos fármacos coadministrados. Marque a alternativa que contém somente
medicamentos indutores enzimáticos.
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Paciente R.B.R.F., 32 anos, sexo masculino, admitido na emergência do hospital por tentativa de suicídio
através da ingestão de 10 comprimidos de metadona 10mg. Família relata histórico de depressão e tratamento
de drogadição há 5 anos, porém não sabe informar maiores detalhes. Sabendo que o paciente encontra-se num
quadro grave de intoxicação por opioide, assinale a alternativa referente aos prováveis sintomas apresentados.
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A Terapia Nutricional é o conjunto de procedimentos terapêuticos que visam a manutenção ou recuperação do
estado nutricional por meio da Nutrição Parenteral ou Enteral, realizada nos pacientes incapazes de satisfazer
adequadamente suas necessidades nutricionais e metabólicas por via oral. Sobre a Nutrição Parenteral é correto
afirmar:
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A anfotericina B é um medicamento antifúngico usado para infecções fúngicas graves e leishmaniose. As
infecções fúngicas tratadas incluem: mucormicose, aspergilose, blastomicose, candidíase, coccidioidomicose e
criptococose. Sobre a anfotericina B e suas apresentações é correto afirmar:
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Muitas gestantes precisam tomar medicamentos para tratar um problema de saúde e, assim, conseguirem se
manter saudáveis durante a gravidez. No entanto, nem todos os medicamentos são seguros para o feto, nessa
importante fase da vida da mulher. Alguns medicamentos podem causar defeitos congênitos, interrupção da
gravidez, prematuridade, morte infantil ou deficiências de desenvolvimento. Considerando que diversos
medicamentos possuem segurança e riscos estabelecidos para uso em gestantes, analise os itens abaixo e
marque a alternativa correta.
O farmacêutico Emanuel Ribeiro, em atendimento clínico, percebeu que a paciente L.M.S. apresentava erupções
na pele após uso de Hidroxiureia. Como intervenção, comunicou-se com a médica, que reduziu a dose do
medicamento. No caso descrito acima, o farmacêutico fez uso de qual atribuição?
Uma equipe de auditoria foi composta para avaliar a farmácia de um hospital. Qual das alternativas abaixo
indica uma regra correta para o exercício de um farmacêutico nessa equipe?
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. Segue diálogo entre paciente e farmacêutico de um Serviço de Informação sobre Medicamento: - Paciente:
"Meu médico prescreveu rifampicina, devo me preocupar com alguma coisa?" - Farmacêutico: "A senhora faz
uso de anticoncepcional?" - Paciente: "Sim." - Farmacêutico: "De acordo com nossa base de dados no
Micromedex, a senhora deve usar camisinha em suas relações sexuais, pois o antibiótico prescrito pode anular
o efeito do anticoncepcional."
Qual das alternativas abaixo define a atribuição farmacêutica ilustrada no enunciado acima?
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Farmacêutico clínico da oncologia foi encarregado de atualizar o Plano de Gerenciamento de Resíduos de
Serviços de Saúde (PGRSS) do setor de manipulação de quimioterápicos e do setor de administração dos
fármacos. Ao verificar o primeiro setor, registrou que havia uma lixeira sem pedal e sem tampa, com saco
branco leitoso, em que eram desprezados os frascos de medicamentos após a manipulação; e uma caixa
específica, identificada com a Figura 1, em que estavam sendo colocados os resíduos de pérfuro-cortantes. No
segundo setor, ele verificou que havia uma lixeira com pedal e tampa, com saco branco leitoso, com o símbolo
da Figura 2. A essa lixeira estava sendo destinado todo o material utilizado na infusão após a utilização nos
pacientes.
Quais adaptações são necessárias aos setores para que eles se adequem aos requisitos legais de desprezo de
resíduos de serviço de saúde, para inclusão no PGRSS?
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Um farmacêutico, contratado como responsável técnico de uma Farmácia de Manipulação, foi responsabilizado por
uma ação que não faz parte de suas competências. Considerando a RDC Nº 09/09 – ANVISA; RDC Nº 67/2007 –
ANVISA, qual das alternativas abaixo indica a referida ação, que penalizou o farmacêutico?
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São atribuições clínicas do farmacêutico relativas ao cuidado à saúde, nos âmbitos individual e coletivo:
I. Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente.
II. Analisar casos clínicos, considerando como princípio as intervenções farmacêuticas de forma isolada.
III. Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos.
Considerando o enunciado, qual das alternativas é verdadeira.
Ética é a investigação geral sobre aquilo que é bom (Moore GE. Princípios Éticos. São Paulo: Abril Cultural,
1975:4). Considerando o Código de Ética da Profissão Farmacêutica, marque a alternativa correta.
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O técnico de farmácia que chegou ao serviço de farmácia do hospital observou que havia alguns fármacos que
eram dispensados para o setor de transplante e para a oncologia. Solicitou ao farmacêutico orientações quanto
às prescrições de metotrexato, azatioprina e ciclofosfamida para ambos os setores. Qual a diferença entre esses
fármacos? De que forma eles podem agir na condução da terapia pós-transplante e antineoplásica?
Paciente de 60 anos com diagnóstico recente de artrite reumatoide iniciou tratamento farmacológico para dor
local com pomada de salicilato de metila. Refere que sentia redução da dor por pouco tempo, mas logo
aumentava. Em seguida, foi prescrito ibuprofeno 300mg comprimido, 3 vezes por dia, quando houvesse crises.
A dor melhorava substancialmente, porém ela passou a sentir fortes dores no estômago. Ela iniciou tratamento
com infliximabe infusão intravenosa de 3 mg/kg, a cada 2 semanas e o médico substituiu o ibuprofeno por
celecoxibe 200mg, 2 vezes ao dia, quando houvesse crise. A farmacêutica residente da saúde do idoso levou o
caso para discutir a doença e as estratégias de tratamento com o seu preceptor. De que forma a doença causa
dores articulares? Qual a diferença entre os fármacos em relação à melhora da dor e às reações adversas que
eles podem causar?
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Analise as assertivas abaixo, de acordo com a Resolução - RDC Nº 220, de 21 de setembro de 2004:
I. Produtos manipulados para utilização em período que ultrapasse 48 horas, do início da preparação até o
término de sua administração, além das disposições contidas neste Regulamento Técnico, devem atender às
exigências da RDC/ANVISA nº 33, de 19/04/2000, suas atualizações ou outro instrumento legal que venha
substituí-la.
II. O Serviço de Terapia Antineoplásica não pode contratar Farmácia para o fornecimento de preparações para
Terapia Antineoplásica.
III. A CSB deve estar em funcionamento no mínimo por 30 minutos antes do início do trabalho de manipulação
e permanecer ligada por 30 minutos após a conclusão do trabalho.
Após sua análise, marque a alternativa correta.
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Paciente de 40 anos sofre de crises de enxaqueca desde a adolescência. Ela iniciou tratamento com topiramato
50mg 1 vez ao dia, mas não estava tendo melhora clínica. O neurologista que a acompanha substituiu o
medicamento por amitriptilina 25mg 1 vez ao dia. Após 2 semanas de tratamento, ela começou a sentir melhora
clínica superior ao primeiro fármaco prescrito. Após ler as bulas dos medicamentos, ela questionou ao
farmacêutico clínico se as prescrições estavam adequadas para tratamento da enxaqueca. Ambos os fármacos
podem ser utilizados em tratamento de enxaqueca? Qual explicação adequada o farmacêutico pode dar à
paciente em relação à diferença encontrada nas bulas dos fármacos?
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A busca de estratégias para o gerenciamento e aperfeiçoamento contínuo da Assistência Farmacêutica no SUS é
um grande desafio, não podendo limitar-se apenas à aquisição e distribuição de medicamentos. Nesse contexto,
a Portaria Nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010 indica diretrizes para assegurar o acesso da população a
serviços farmacêuticos. Dentre essas diretrizes está o desenvolvimento de ações inseridas na atenção integral à
saúde. Qual alternativa descreve corretamente as atividades dessa diretriz?
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O seguimento farmacoterapêutico pode ser definido como um processo no qual o farmacêutico se
responsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, detectando, prevenindo e
resolvendo Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma sistemática, contínua e documentada,
com o objetivo de alcançar resultados definidos, buscando melhoria da qualidade de vida do usuário. Marque a
alternativa que contém apenas exemplos de métodos de seguimento farmacoterapêutico.