Após assumir a gestão plena da atenção básica, o município reorganizou os fluxos administrativos das UBS. Entretanto, verificou-se que diversos servidores entendiam que a descentralização significava autonomia absoluta do município para definir critérios próprios de acesso, financiamento e organização dos serviços, independentemente das pactuações interfederativas. Em conformidade com a Norma Operacional Básica (NOB/SUS), a descentralização:

Em uma determinada Unidade de Saúde da Família, verificou-se que o atendimento da equipe estava concentrado quase exclusivamente na demanda espontânea, com baixa realização de visitas domiciliares, de ações educativas e de acompanhamento territorial das famílias. Em conformidade com os princípios do Programa Saúde da Família (PSF), a prática utilizada nessa unidade é: