A hipertensão primária pode ser dividida em subtipos
distintos de acordo com o seu padrão hemodinâmico, que variam
de acordo com a idade. A hipertensão diastólica da meia-idade é
diagnosticada tipicamente entre 30 a 50 anos e com um padrão
hemodinâmico relacionado com:
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A combinação de fármacos é a estratégia terapêutica
preferencial para a maioria dos hipertensos, independentemente
do estágio da doença e do risco cardiovascular associado. De
acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2021,
tal proposta terapêutica deve considerar que:
O uso de metas de colesterol é recomendado pela
Sociedade Brasileira de Diabetes em função de propiciar maior
adesão e controle de qualidade ao tratamento. Em pessoas
com diabetes e risco cardiovascular, é recomendado o uso de
estatinas de alta potência com a meta de:
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A doença hepática esteatótica metabólica (DHEM) é
a doença mais comum do fígado e compreende distúrbios
cardiovasculares e metabólicos, como obesidade e diabetes.
Nesse perfil de paciente, com DHEM, diabetes tipo 2 e obesidade,
a cirurgia bariátrica deve ser considerada no caso de:
Para a hemorragia digestiva alta aguda, foram desenvolvidos
escores para a estratificação de risco de mortalidade, como o
escore clínico Rockall, que inclui na sua avaliação:
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A dispepsia consiste em um grupo heterogêneo de sintomas
persistentes ou recorrentes na região epigástrica, podendo
caracterizar a chamada síndrome do desconforto pós-prandial,
que inclui:
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Os mecanismos da fisiopatologia da dispepsia funcional
permanecem desconhecidos, apesar de recentemente terem
sido identificados alguns fatores de sua etiopatogenia, como:
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Uma das particularidades da hemorragia digestiva baixa
em crianças é a baixa frequência dos sangramentos maciços,
estando geralmente associada às malformações vasculares e a
etiologia varia de acordo com a idade. Com isso, diante de um
pré-escolar, com queixa de fezes com sangue vivo e com dor,
tem-se como uma possível etiologia:
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Para realizar a mudança esperada na atividade física, o
paciente idoso precisa compreender a importância e o benefício
do aumento dessa atividade. Contudo, o profissional deve saber
contraindicar de forma absoluta o início de um programa de
exercícios no caso de:
Muitos distúrbios que acometem os pacientes idosos
relacionam-se com o seu estado nutricional que pode decorrer
da ingestão alimentar escassa, levando a déficit de nutrientes
como a vitamina C, que clinicamente pode ser representada por:
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O uso de neurolépticos na atenção básica deve ser
cauteloso, especialmente na população idosa pelo risco de
efeitos colaterais e interação medicamentosa. No caso de
um idoso apresentando certo grau de demência associada à
agitação, uma boa escolha em dose baixa seria a prescrição de:
No âmbito da vigilância epidemiológica, a detecção de
doença prevenível, incapacidade ou morte inesperada, cuja
ocorrência serve como um sinal de alerta de que a qualidade
terapêutica ou prevenção deve ser questionada, corresponde ao
conceito de:
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A Portaria n.º 2.436/2017 dispõe sobre a Política Nacional
de Atenção Básica e estabelece as responsabilidades comuns a
todas as esferas do governo, que incluem:
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Durante a visita em um alojamento conjunto, um pediatra
avalia o aleitamento realizado por uma puérpera e identifica um
erro técnico relacionado à pega que pode ser corrigido ao:
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Ao médico que atua em puericultura, cabe atuar no papel de
promotor, protetor e apoiador do aleitamento materno, devendo
saber prestar orientações úteis para a sua manutenção por mães
que trabalham fora do lar, tais como:
O processo de aprendizado da criança não é uniforme e o
profissional deve estar atento e saber diferenciar as dimensões
encontradas nesse processo. No caso de uma criança com
dificuldade que não é compensada e causa prejuízos importantes
no seu desempenho e desenvolvimento, pode-se caracterizar
uma:
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Em relação aos níveis de gravidade do Transtorno do
Espectro Autista (TEA), um escolar apresenta o nível 2, o que
indica que clinicamente poderia apresentar na sua comunicação
social:
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