Questões de Concurso Público FSNH - RS 2023 para Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar

Pectoriloquia áfona e frêmito toracovocal aumentado são alterações semiológicas que podem ser encontradas em patologias pulmonares denominadas

Paciente de 32 anos de idade, tabagista há 17 anos, com antecedente de hepatopatia sem etiologia definida. O paciente compareceu ao consultório com queixa de dispneia progressiva. Ao exame físico, percebe‑se diminuição de murmúrio vesicular em bases. Espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo. Tomografia de tórax com enfisema importante em bases pulmonares, ápices sem grandes alterações.

Com base nessa situação hipotética, a etiologia mais provável para esse caso seria 

Paciente de 55 anos de idade, morador da região central da cidade, tabagista, dá entrada no hospital com queixa de dispneia, dor torácica ventilatório dependente e fadiga. Raio X de tórax demonstra velamento de seio costofrênico à esquerda. Ao exame físico, percebe‑se hipofonese de bulhas cardíacas, estase jugular e hipotensão arterial. Realizada toracocentese diagnostica e punção de marfan. Ambas sem resultado laboratorial, porém com saída de secreção sanguinolenta que não anticoagulou ao ser derramada em cuba.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o trio de doenças mais provável.