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Q4345037

Medicina Ortopedia e Traumatologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345037 Medicina

Paciente de 29 anos, vítima de colisão de motocicleta, apresenta fratura exposta de tíbia com contaminação visível. Está hemodinamicamente estável.

Entre as medidas iniciais no DE, é CORRETO:

Alternativas

Aguardar classificação definitiva da fratura no centro cirúrgico antes de administrar antibiótico.

Administrar antibioticoprofilaxia precocemente, realizar cobertura estéril da ferida, avaliar profilaxia antitetânica e encaminhar para tratamento cirúrgico apropriado.

Realizar exploração profunda e fechamento primário da ferida no DE.

Irrigar obrigatoriamente com solução contendo antibiótico antes de qualquer outra intervenção.

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Q4345038

Medicina Clínica Médica Humana , Neurologia ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345038 Medicina

Mulher de 46 anos apresenta cefaleia súbita, descrita como a pior da vida, iniciada há duas horas durante atividade física. Está neurologicamente íntegra. TC de crânio sem contraste, realizada 90 minutos após o início dos sintomas em equipamento moderno e interpretada por profissional experiente, não demonstra hemorragia.

Qual afirmação é mais adequada?

Alternativas

A TC precoce de alta qualidade possui elevada sensibilidade para hemorragia subaracnoidea, devendo a necessidade de investigação adicional considerar o contexto clínico e a estratégia diagnóstica adotada.

TC normal exclui hemorragia subaracnoidea independentemente do tempo de realização e da qualidade do exame.

Punção lombar é obrigatória em todo paciente com cefaleia súbita e TC normal.

Angio-TC deve substituir obrigatoriamente a TC sem contraste como primeiro exame.

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Q4345039

Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345039 Medicina

Homem de 65 anos apresenta parada cardiorrespiratória presenciada no DE. Ritmo inicial: fibrilação ventricular. Após desfibrilação e dois minutos de RCP, persiste em FV. Após nova desfibrilação, permanece em ritmo chocável.
Considerando o algoritmo de PCR em adulto, a conduta farmacológica apropriada inclui:

Alternativas

Atropina após o segundo choque.

Bicarbonato de sódio obrigatoriamente após o segundo choque.

Adrenalina durante a ressuscitação e antiarrítmico para FV/TV sem pulso refratária conforme sequência do algoritmo.

Dopamina após o terceiro choque para aumentar a pressão de perfusão coronariana.

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Q4345040

Medicina Medicina Intensiva , Suporte Ventilatório Mecânico ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345040 Medicina

Paciente de 52 anos, em ventilação mecânica após intubação por estado de mal asmático, apresenta súbita hipotensão. Ventilador mostra aumento progressivo das pressões, e a curva de fluxo expiratório não retorna à linha de base antes do próximo ciclo. Ausculta revela sibilos difusos bilateralmente.

Qual intervenção é mais apropriada?

Alternativas

Aumentar a frequência respiratória para corrigir rapidamente a hipercapnia.

Reduzir tempo expiratório para diminuir aprisionamento aéreo.

Reduzir frequência respiratória e permitir maior tempo expiratório, aceitando hipercapnia permissiva quando apropriado.

Aumentar volume corrente para superar a resistência das vias aéreas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4345041

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345041 Medicina

Mulher de 28 anos, com 8 semanas de amenorreia, apresenta dor pélvica intensa, lipotimia, PA 84 × 48 mmHg e FC 124 bpm. POCUS demonstra líquido livre intraperitoneal e teste de gravidez é positivo.

A conduta mais adequada é:

Alternativas

Solicitar TC de abdome com contraste antes de definir tratamento.

Aguardar ultrassonografia transvaginal formal antes de iniciar ressuscitação.

Administrar metotrexato e observar resposta clínica.

Considerar fortemente gestação ectópica rota, iniciar ressuscitação e acionar imediatamente equipe cirúrgica/obstétrica.

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Q4345042

Medicina Envenenamentos e Acidentes , Intoxicações Exógenas ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345042 Medicina

Homem de 50 anos é encontrado inconsciente ao lado de frascos de pesticida. Apresenta miose, broncorreia intensa, sialorreia, vômitos, fasciculações e bradicardia.

Qual tratamento farmacológico é fundamental?

Alternativas

Atropina titulada ao controle das manifestações muscarínicas, associada à pralidoxima quando indicada.

Fisostigmina para reversão da síndrome colinérgica.

Flumazenil associado à atropina em dose única.

Naloxona em doses repetidas até normalização pupilar.

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Q4345043

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345043 Medicina

Homem de 55 anos, obeso, apresenta angioedema rapidamente progressivo. Após indução e bloqueio neuromuscular, duas tentativas otimizadas de intubação falham. Não é possível ventilar adequadamente com bolsa-válvula-máscara nem com dispositivo extraglótico e a SpO₂ cai rapidamente.

A próxima conduta deve ser:

Alternativas

Terceira tentativa de laringoscopia direta com lâmina diferente.

Realizar cricotireoidostomia de emergência.

Aguardar reversão espontânea do bloqueio neuromuscular.

Realizar broncoscopia flexível acordado.

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Q4345045

Medicina Envenenamentos e Acidentes , Intoxicações Exógenas , Biossegurança em Medicina ,

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345045 Medicina

Durante atendimento a múltiplas vítimas após vazamento industrial de substância química, pacientes são retirados da zona quente apresentando irritação ocular, tosse, dispneia e contaminação das roupas.

Antes de encaminhá-los para a área assistencial limpa, a estratégia mais adequada é:

Alternativas

Transportar imediatamente todos para hospitais, realizando descontaminação após estabilização definitiva.

Encaminhá-los à zona morna para retirada das roupas e descontaminação apropriada antes do ingresso na zona fria, respeitando prioridades de suporte à vida.

Realizar descontaminação apenas dos pacientes com queimaduras visíveis.

Manter as roupas para evitar hipotermia até que seja identificado laboratorialmente o agente químico.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Respostas

9: B

10: A

11: C

12: C

13: D

14: A

15: B

16: B

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