Questões de Concurso Público Prefeitura de Cascavel - PR 2020 para Médico - Ginecologista/Obstetra

A partir da publicação do protocolo 076, pelo Ministério da Saúde, tornou-se fundamental o oferecimento do teste de anti-HIV para todas as gestantes, a fim de possibilitar a diminuição da transmissão materno-fetal do HIV. Em relação ao manejo da equipe de saúde com a gestante HIV-soropositiva, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) O uso de zidovudina (ZDV) durante a gestação, durante o parto e para o recém-nascido (RN) por 6 semanas reduz significativamente a taxa de transmissão materno-fetal do vírus da imunodeficiência humana (HIV).

( ) As gestantes cujos resultados forem reagentes para o HIV devem ser encaminhadas para o pré-natal em serviços especializados em acompanhamento de gestantes HIV-soropositivas.

( ) A notificação da sorologia positiva para HIV em gestante, parturiente ou puérpera e criança exposta ao risco de transmissão vertical do HIV é obrigatória.

Em relação à sífilis congênita, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

O ______ é o exame de escolha para o rastreamento e acompanhamento do tratamento e das recidivas ou reinfecções da sífilis. A(O) _________ é o medicamento que previne a sífilis congênita.

A pesquisa sorológica de anticorpos das classes imunoglobulina G (IgG) e imunoglobulina M (IgM), específica para toxoplasmose, é a chave para o diagnóstico, devendo ser solicitada na primeira consulta de pré-natal. Em relação ao diagnóstico da toxoplasmose na gestação, analisar os itens abaixo:

I. A presença de IgM reagente, com ou sem valores crescentes de IgG, sugere infecção recente e requer investigação adicional.

II. A presença de IgG reagente e IgM não reagente, durante o primeiro ou o segundo trimestres da gestação, não indica infecção crônica, com contaminação prévia à gestação.

III. Se ambos os testes, IgG e IgM, são não reagentes, significa que não há infecção, e o exame deve ser repetido trimestralmente.

Está(ão) CORRETO(S):

Sobre a sífilis (LUES), analisar os itens abaixo:

I. Na fase primária, surge a pápula no local da inoculação, evoluindo à úlcera superficial (cancro duro), indolor, com bordos endurecidos e fundo limpo, geralmente com linfadenopatia local, indolor e não supurativa (bubão sifilítico).

II. Queda de pelos, alopecia difusa ou em clareiras e madarose são também características da fase primária. Manifestações mais comuns incluem irite, uveíte anterior, artrite, hepatite, glomerulonefrite, síndrome nefrótica e alterações neurológicas (inclusive meningite).

III. A identificação direta do Treponema em lesões de pele, por meio de microscopia de campo escuro, é o método mais rápido e fácil de detectar as formas primária e secundária (sensibilidade de 75%). Os testes não treponêmicos apresentam elevadas sensibilidade e especificidade, sendo o VDRL o mais usado.

IV. Todos os pacientes com diagnóstico de infecção pelo HIV devem ser testados para sífilis; porém, nem todo paciente recentemente diagnosticado com sífilis deve ser testado para infecção pelo HIV.

Está(ão) CORRETO(S):