Questões de Concurso Público UESPI 2024 para Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro

Foram encontradas 44 questões

Q3581767 Enfermagem
Este hormônio com efeito antidiurético e vasopressor possui ação hemostática e efeitos na termorregulação. Como fármaco é indicado em casos de choque séptico, diabetes insipidus e hemorragia gastrointestinal. Não é fotossensível, podendo ser diluído em soro glicosado 5%, soro fisiológico 0,9% e em ringer lactate. Trata-se de 
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Q3581768 Enfermagem
Faz-se necessário um amplo conhecimento pelo enfermeiro acerca da farmacocinética e da farmacodinâmica na UTI. Diante desse sustentáculo epistemológico diferenciado, avalie as alternativas a seguir que estão corretas, com EXCEÇÃO de 
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Q3581769 Enfermagem
Distúrbio eletrolítico com grande potencial de mortalidade, apresenta-se associada a hiperosmolaridade plasmática e normalmente é causada por um déficit de água (aporte baixo ou perdas anormais), podendo cursar com hipovolemia, normovolemia ou hipervolemia. Trata-se de 
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Q3581770 Enfermagem
O choque cardiogênico é um estado de perfusão tissular inadequada por deterioração da função sanguínea. É a maior causa de morte nos pacientes internados por infarto agudo do miocárdio, com incidência entre 5 e 10%, e mortalidade variando entre 50 e 80%. Com base nessas informações, analise as alternativas seguintes e identifique a INCORRETA
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Q3581771 Enfermagem
Arritmia que raramente ocorre na ausência de patologia cardíaca, estando associada à patologia valvar mitral ou tricúspide, doença pulmonar obstrutiva crônica, embolia pulmonar, tireotoxicose, obesidade, apnéia obstrutiva do sono e pericardite. Apresenta ondas F geralmente negativas. Pode ocorrer após cirurgia cardíaca, desencadeada por circuito de reentrada intra-atrial. As manifestações clínicas incluem palpitações, vertigens, hipotensão, diaforese. É uma arritmia revertida com a cardioversão elétrica, porém, devido ao risco de embolização sistêmica, a anticoagulação oral é indicada. Trata-se da seguinte arritmia: 
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Q3581772 Enfermagem
Fármaco que antagoniza a ação do neurotransmissor parassimpático acetilcolina nos receptores muscarínicos. É um sulfato e bloqueia o efeito do nervo vago tanto no nó sinoatrial como no nó atrioventricular, aumentando a frequência e facilitando a condução elétrica. Utilizado em bradicardias sintomáticas. Foi retirado do fluxograma de manuseio da assistolia e da atividade elétrica sem pulso. Trata-se de 
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Q3581773 Enfermagem
A monitorização da pressão intra-abdominal é um procedimento de indicação médica, mas sua realização é de competência do enfermeiro. Os efeitos adversos da hipertensão intra-abdominal são conhecidos há anos, mas recentemente tem se dado uma importância clínica mais significativa à PIA elevada. Todas as afirmativas a seguir estão corretas, com EXCEÇÃO da
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Q3581774 Enfermagem
Choque é um estado de falência circulatória aguda que resulta em uma transferência inadequada de oxigênio aos tecidos. Esse processo dependerá do débito cardíaco e do teor de oxigênio sanguíneo, o qual é determinado pela concentração de hemoglobina e pela saturação de oxigênio arterial. Com relação à temática de choques e o seu conhecimento anátomo-fisiológico e patológico, avalie se verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas e em seguida marque a alternativa CORRETA.

( ) Quando a transferência de oxigênio é inadequada para atender às demandas teciduais do organismo, as células utilizam o metabolismo anaeróbico para a produção de energia, gerando o ácido lático.
( ) Os fatores determinantes do choque são o débito cardíaco, frequência cardíaca, pré-carga, contratilidade e pós-carga, sendo o débito cardíaco o volume de sangue ejetado pelo coração, por minuto.
( ) Entende-se por pré-carga a resistência à ejeção de sangue pelo ventrículo, determinada pela resistência vascular sistêmica, e por pós-carga, o volume de sangue presente no ventrículo ao final da diástole, dependendo do estiramento das fibras cardíacas.
( ) O choque é uma síndrome caracterizada por estágios que correspondem às alterações fisiológicas e manifestações do organismo frente à hiopoperfusão tecidual. Pode-se dividir o quadro em três estágios: choque compensado, choque descompensado e síndrome de disfunção de múltiplos órgãos.
( ) A síndrome de disfunção de múltiplos órgãos pode ser avaliada por escores que pontuam alterações fisiológicas, laboratoriais e a necessidade de suporte terapêutico, sendo um deles o escore SOFA, que é caracterizado como escore de avaliação da falência sequencial de órgãos.  
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Q3581775 Enfermagem
De acordo com a classificação dos estados de choque quanto ao padrão hemodinâmico e as intervenções de enfermagem, é essencial o reconhecimento das diferenças em sua patogênese e fisiologia, para estabelecimento de medidas terapêuticas e a assistência criteriosa na ambiência da Unidade de Terapia Intensiva. Sobre essa abordagem, marque a alternativa INCORRETA
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Q3581776 Enfermagem
Em virtude da complexidade dos aspectos fisiopatológicos e da variedade das disfunções orgânicas relacionadas à sepse e ao choque séptico, o paciente pode ainda necessitar de suportes como, EXCETO  
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Q3581777 Enfermagem
A hipertensão intracraniana é uma síndrome associada a diversas patologias neurológicas e neurocirúrgicas, sendo considerada uma emergência neurológica que necessita de tratamento clínico e/ou cirúrgico imediato. Avalie se verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas seguintes:

( ) O dióxido de carbono modifica o diâmetro do vaso sanguíneo e o fluxo sanguíneo encefálico. Quando a Paco2 aumenta, o FSC (fluxo sanguíneo cerebral) diminui, pelo mecanismo da vasodilatação. Quando a Paco2 diminui, o FSC (fluxo sanguíneo cerebral) aumenta, pelo mecanismo da vasoconstricção.
( ) Qualquer atividade que propicie o aumento da pressão arterial, como tosse, aspiração e agitação em pacientes que estejam com a autorregulação comprometida, pode causar um aumento no FSC e, consequentemente, aumento da pressão intracraniana (PIC).
( ) A PPC é definida como a pressão de perfusão cerebral, que é a diferença entre a PAM (pressão arterial média) e a PIC (pressão intracraniana), com valores normais em adultos de 60 a 70 mmHg.
( ) A causa mais comum do aumento da PIC é o edema encefálico. O edema citotóxico se caracteriza pelo acúmulo de água e proteínas plasmáticas no espaço extracelular da substância branca, decorrendo da perda da integridade da barreira hematoencefálica.
( ) O edema vasogênico caracteriza-se pelo acúmulo de água no compartimento intracelular por falha na bomba de sódio e potássio da membrana celular, sendo mais importante na substância cinzenta.

Marque a alternativa CORRETA. 
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Q3581778 Enfermagem
A ventilação mecânica constitui um dos pilares terapêuticos mais importantes para a maioria dos pacientes graves, com insuficiência respiratória como causa primária da internação ou ainda decorrente de complicações no pós-operatório; insuficiência cardíaca; embolia pulmonar e sepse, dentre outros. Assim sendo, a decisão de iniciar a VM parte de uma avaliação com base em parâmetros clínicos que podem ser identificados pelo profissional enfermeiro. Além da avaliação da dinâmica respiratória, são considerados indicações para ventilação mecânica invasiva, com EXCEÇÃO de 
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Q3581779 Enfermagem
A disfunção renal é uma síndrome clínica caracterizada por declínio da função renal, com acúmulo de metabólitos e alteração de eletrólitos, podendo ser subdividida em injúria renal aguda (IRA) e insuficiência renal crônica (IRC), de acordo com o tempo de desenvolvimento da patologia. Com base nesse axioma, considerando a importância de reconhecimento dos biomarcadores pelos enfermeiros intensivistas, assinale a afirmativa INCORRETA.  
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Q3581780 Enfermagem
A trombose venosa profunda (TVP) é decorrente da formação de um trombo na rede venosa que gera uma reação inflamatória e causa obstrução venosa parcial ou total, tendo como uma das principais complicações a embolia pulmonar. Analise as alternativas a seguir e marque a INCORRETA:
Alternativas
Q3581781 Enfermagem
Com a crescente incidência de complicações relacionadas ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA) em pacientes críticos, recomenda-se a sua mensuração com a finalidade de reduzir um estado de hipoperfusão aguda grave, já que a perfusão orgânica dentro de compartimentos ou cavidades pode ser comprometida quando a pressão abdominal excede a pressão nos capilares.


Com base na afirmação acima, responda à questão. 
Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3581782 Enfermagem
Com a crescente incidência de complicações relacionadas ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA) em pacientes críticos, recomenda-se a sua mensuração com a finalidade de reduzir um estado de hipoperfusão aguda grave, já que a perfusão orgânica dentro de compartimentos ou cavidades pode ser comprometida quando a pressão abdominal excede a pressão nos capilares.


Com base na afirmação acima, responda à questão. 
Assinale a alternativa que contém alguns fatores clínicos que podem evidenciar uma HIA:  
Alternativas
Q3581783 Enfermagem
A Escala de Agitação-Sedação de Richmond (RASS, do inglês Richmond Agitation-Sedation Scale) é uma das ferramentas de avaliação de sedação mais válida e confiável utilizadas em pacientes adultos de UTI. A escala de RASS foi desenvolvida e validada para avaliar ansiedade e agitação de pacientes em cuidados intensivos. Nesse sentido, os protocolos de analgesia e sedação são escolhidos em consenso pela equipe multidisciplinar das unidades e normatizam o uso de analgésicos e sedativos, de tal forma que o enfermeiro, em sua avaliação clínica da dor e da agitação/ansiedade do paciente, faz uso dessa escala.

Conforme o texto, assinale o nível da escala de RASS que mantém os pacientes em seu nível ótimo, sem dor e com sedação consciente: 
Alternativas
Q3581784 Enfermagem
Embora todos os tipos de choque possam desembocar no mesmo estágio final de falha de múltiplos órgãos, como resultado do desequilíbrio entre a demanda e a oferta de oxigênio, reconhecer as diferenças em sua patogênese e fisiopatologia torna-se fundamental não somente para fins de ensino, mas, principalmente, para guiar medidas terapêuticas e cuidados de enfermagem.

Assinale a alternativa que apresenta o choque caracterizado pela perfusão inadequada de órgãos, geralmente causada pela perda aguda de volume do líquido extracelular, ou seja, intravascular, com diminuição das pressões e volumes de enchimento diastólico: 
Alternativas
Q3581785 Enfermagem
Nas UTIs há diferentes disposições de leitos: alguns têm visualização direta do posto de enfermagem; outros estão mais afastados e, em algumas unidades, encontram-se quartos fechados, com seus espaços físicos separados por paredes e delimitados por portas. O leito a ser ocupado pelo paciente é uma decisão da equipe ou, na maioria das vezes, do próprio enfermeiro. Para isso, os critérios levados em consideração relacionam-se a 
Alternativas
Q3581786 Enfermagem
Cerca de 24 a 80% dos pacientes internados na UTI apresentam níveis de ansiedade moderados a graves. A ansiedade do paciente crítico é de origem multifatorial, embora sua principal causa seja a dor. Além de tratar a dor para o controle da ansiedade, é importante cuidar da higiene ambiental (evitar luz intensa, respeitar períodos de vigília-sono, evitar os ruídos contínuos e elevados, falar pausadamente). Quando essas medidas não são suficientes para reduzir a ansiedade, torna-se necessário recorrer a medicamentos sedativos que garantam o conforto e a segurança do paciente.

Assinale a alternativa CORRETA em relação às consequências da administração de analgésicos e sedativos de forma contínua e às flutuações no nível de sedação. 
Alternativas
Respostas
21: B
22: C
23: A
24: E
25: D
26: A
27: B
28: E
29: E
30: C
31: A
32: C
33: D
34: A
35: A
36: B
37: A
38: C
39: A
40: B