Questões de Concurso Público COFFITO 2023 para Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular
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I- Existem evidências científicas robustas apontando que o TMI não melhora capacidade funcional nessa população.
II- A frequência de realização semanal do TMI deve ser, no mínimo, 3 vezes por semana, para se obter resultados benéficos.
III- O TMI quando realizado de forma supervisionada apresenta melhor resultado que o realizado de forma não supervisionada.
Um dos recursos utilizados numa sessão de reabilitação cardiovascular é o pré-condicionamento isquêmico remoto (PCIR), especialmente para pacientes com doenças isquêmicas. Sobre o PCIR é correto afirmar:
I- Para que seu efeito protetivo seja obtido de forma aguda, ele deve ser realizado com obstrução da artéria braquial com o esfigmomanômetro com pressão ao nível da pressão arterial sistólica do paciente, por pelo menos 15 minutos consecutivos.
II- Um importante efeito do PCIR é a maior tolerância a eventos isquêmicos, caso isso ocorra durante o exercício.
III- A vasodilatação induzida de forma aguda pode ser benéfica para evitar eventos isquêmicos durante a realização de exercício cíclico (esteira ergométrica, por exemplo).
I- Durante o exercício ocorre aumento da diferença arteriovenosa de oxigênio.
II- Durante um exercício cíclico (esteira ergométrica) a tendência da pressão arterial diastólica é se manter ou reduzir, especialmente em intensidade leves a moderadas.
III- Durante o exercício a reserva cronotrópica reduz até o primeiro limiar ventilatório, sendo que após esse limiar, ela volta a se elevar.
Porque a administração prolongada de ß-bloqueadores em pacientes com IC, reduz o volume sistólico (VS), o VO2pico, consequentemente, a capacidade funcional desses pacientes. A respeito dessas afirmativas, assinale a opção correta.
Sobre a abordagem fisioterapêutica na hipertensão arterial, assinale a alternativa incorreta.
I- No treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI), os exercícios físicos são aplicados em séries de curta duração, com alta intensidade (>60% VO2pico), intercalados com períodos de recuperação passiva (repouso).
II- No programa de reabilitação cardíaca para pacientes com doença arterial coronariana (DAC) estável, o treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) têm se mostrado seguro, bem tolerado, tem alcançado resultados superiores ao treinamento contínuo de intensidade moderada (TCIM), a fim de melhorar a aptidão cardiorrespiratória.
III- A Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular de 2020 preconiza o treinamento intervalado de alta intensidade (entre o 1o e o 2o limiar ventilatório), com uma percepção de esforço referida entre 15 e 17, na Escala de Borg, para os programas de reabilitação cardíaca de pacientes após transplante cardíaco.
IV- A Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular de 2020 recomenda o treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) e o treinamento contínuo de intensidade moderada (TCIM) para pacientes com insuficiência cardíaca, uma vez que os benefícios são semelhantes. Assim, a escolha do protocolo vai depender da experiência da equipe, condições clínicas, capacidade física e preferências do paciente.
É correto o que se afirma em:
No que se refere ao SWT, no contexto da reabilitação cardíaca, avalie as seguintes afirmações.
I- O SWT é um teste seguro, viável, reprodutível para avaliar a aptidão cardiorrespiratória nos programas de reabilitação cardíaca.
II- Nos programas de reabilitação cardiovascular (RC), quando o SWT é o desfecho primário, a diferença mínima clinicamente importante para o SWT, após a RC, é de 70m ou 25%.
III- O SWT é um teste máximo, limitado por sintomas, não recomendado para a avaliação da capacidade funcional e tolerância ao exercício, em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.
IV- O SWT é recomendado para avaliações derivadas da capacidade funcional em pacientes com insuficiência cardíaca, a fim de analisar a eficácia de tratamentos farmacológicos, ou protocolos de reabilitação cardiovascular, principalmente nos centros onde não há disponibilidade para realização do teste cardiopulmonar de exercício.
É correto o que se afirma em:
Sobre o shuttle walking test (SWT), avalie as considerações.
(_) É um teste incremental com velocidade controlada e incrementada por sinais sonoros.
(_) É utilizada uma pista de 10m, geralmente demarcada por dois cones separados por 9m de distância entre eles, com meio metro de espaço além de cada cone, para que seja possível o retorno.
(_) O teste apresenta 12 estágios com velocidade inicial de 0,7 m/s e acrescenta-se 0,5 m/s a cada estágio, que tem duração de 30 segundos.
(_) Um dos critérios de interrupção do teste é a capacidade de manter o ritmo de deslocamento, ou seja, quando
o indivíduo não alcança o cone subsequente, por duas vezes consecutivas, durante os seis minutos do teste.
A opção correta é:
Sobre o treinamento físico utilizando resistência elástica, assinale a alternativa incorreta.
I- Na prescrição dos exercícios resistidos dinâmicos, onde o aumento da resistência muscular é o principal objetivo, é recomendado a realização com baixa intensidade (< 50% de uma repetição máxima), grande número de repetições (15 a 20) e com pausas curtas entre as séries (≤ 2 minutos).
II- No exercício resistido dinâmico para a mesma intensidade e o mesmo número de repetições, o exercício com maior área muscular contraída produz menor aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca.
III- Durante a realização do exercício resistido isométrico é ativado o comando central, promovendo aumento da atividade nervosa simpática e redução da parassimpática para o coração, causando aumento da frequência cardíaca.
IV- As diretrizes de reabilitação cardíaca aconselham a prescrição dos exercícios resistidos em uma intensidade de 40-80% de uma repetição máxima (1 RM) para a parte superior do corpo e 30-70% de 1 RM para a parte inferior do corpo, com 8 a 12 repetições por série, multiplicado por 2 a 3 séries por grupo muscular, principalmente os mais utilizados nas atividades diárias.
É correto o que se afirma em: