Questões de Concurso Público MPE-RS 2014 para Médico Clínico-Geral

Foram encontradas 60 questões

Q1396299 Medicina
Homem, 41 anos, fumante dos 15 aos 20 anos, 5 cigarros/dia, apresenta dispneia para subir escadas. Sem outras queixas respiratórias. Exame físico sem alterações. As duas espirometrias realizadas mostram VEF1 de 1.380 mL (61% do previsto) e relação VEF1/CVF < 70%. O radiograma de tórax evidencia enfisema pulmonar com predomínio em bases pulmonares.
Considere: VEF1: volume expiratório forçado em um segundo CVF: capacidade vital forçada CO: monóxido de carbono
Nesse caso, a conduta recomendada a ser adotada pelo médico para definir o diagnóstico deve ser
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Q1396300 Medicina
Homem, 67 anos, iniciou, no segundo dia pósoperatório de artroplastia de quadril, com tosse seca, dispneia de início súbito e dor ventilatório dependente em hemitorax esquerdo. Ao exame, apresentava-se taquipneico, ansioso, PA 130/85mmHg, FR 28mpm, Tax 37.4ºC, FC 115bpm, ritmo regular, 2 tempos, sem sopros com hiperfonese de segunda bulha em foco pulmonar, ausculta pulmonar normal.
Nesse caso, a conduta imediata a ser adotada pelo médico para definir o diagnóstico é
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Q1396301 Medicina
Considere as seguintes afirmações sobre o tratamento da exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica.
I. A recuperação dos fluxos aéreos é acelerada com o uso de corticoides orais. II. Se houver suspeita de infecção concomitante, está indicado uso de antibiótico, mesmo sem a identificação de agente causador. III. Após a fase aguda, está indicado o uso continuado de corticoides inalatórios para prevenção da supressão adrenal.
Quais estão corretas?
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Q1396302 Medicina

Instrução: A questão está relacionada ao caso clínico a seguir


Homem, 24 anos, apresenta tosse, expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda, febre (39,6ºC) e calafrios. O radiograma de tórax é mostrado abaixo.


Em relação aos achados esperados no exame físico do hemitórax esquerdo do paciente, considere as seguintes evidências.
1. aumento da expansibilidade à inspeção 2. aumento do frêmito tóraco-vocal à palpação 3. estertores crepitantes à ausculta
Quais estão corretas?
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Q1396303 Medicina

Instrução: A questão está relacionada ao caso clínico a seguir


Homem, 24 anos, apresenta tosse, expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda, febre (39,6ºC) e calafrios. O radiograma de tórax é mostrado abaixo.


Em relação aos achados do radiograma do hemitórax esquerdo (no lobo inferior), é correto afirmar que se trata de
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Q1396304 Medicina
Homem, 40 anos, hígido previamente, inicia com cefaleia súbita e muito intensa durante jogo de futebol. Ao exame neurológico, apresenta Glasgow 14, e no olho esquerdo há diminuição dos movimentos, midríase e ptose palpebral. Outro sinal neurológico esperado neste paciente denomina-se
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Q1396305 Medicina
Mulher, 63 anos, diabética, obesa, há oito meses sente diminuição de sensibilidade e de força nos pés, sendo que à noite necessita destapá-los porque tem a sensação de queimadura. O exame neurológico evidencia déficit bilateral de sensibilidade em bota.
Nesse caso, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável é
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Q1396306 Medicina
Homem, 70 anos, apresenta paralisia facial em hemiface inferior esquerda. A causa mais provável desse achado neurológico é denominada
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Q1396307 Medicina
A medicação que pode acarretar rápida perda de função renal nos pacientes com hipertensão renovascular é denominada
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Q1396308 Medicina
Mulher, 36 anos, tem hipertensão arterial sistêmica refratária e tomografia de abdômen com nódulo em suprarrenal direita.
Nesse caso, a alteração esperada nos exames laboratoriais denomina-se
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Q1396309 Medicina
Considere as seguintes alterações laboratoriais encontradas em três tipos de anemia.
1. Anemia perniciosa: reticulócitos diminuídos e volume corpuscular médio elevado. 2. Anemia ferropriva: ferro sérico baixo, capacidade ferro péxica aumentada e saturação da transferrina diminuída. 3. Anemia hemolítica: reticulócitos aumentados, bilirrubina direta aumentada e teste de Coombs direto positivo.
Quais estão corretas?
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Q1396310 Medicina
Homem, 19 anos, com aumento do volume cervical anterior nos últimos 45 dias. Ao exame, palpa-se nódulo com cerca de 2 cm de diâmetro, localizado em lobo inferior direito da tireoide, pouco móvel à deglutição, de consistência endurecida e indolor.
Em relação a este caso, considere as seguintes afirmações.
I. Se as provas funcionais indicarem hipertireoidismo, o médico deve solicitar cintilografia para verificar se é nódulo quente. II. A idade de apresentação e o sexo masculino indicam menor possibilidade de malignidade. III. Se o diagnosticado for de carcinoma papilífero sem evidência de metástase, a opção terapêutica indicada é tireoidectomia total.
Quais estão corretas?
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Q1396311 Medicina
Mulher, 55 anos, apresenta cansaço, sonolência, mialgias, frio mesmo em dias quentes, ganho de peso e constipação. Ao exame, apresenta fácies infiltrada, especialmente em região orbicular, voz rouca, pele seca e descamativa.
Diante desse quadro clínico, esta paciente pode apresentar outras alterações, EXCETO
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Q1396312 Medicina
Mulher, 20 anos, com diabetes melito tipo 1 há oito anos, há dois dias com disúria, polaciúria, poliúria, polidipsia, vômitos e dor em hipogastro.

Exame físico: PA 95/60mmHg, FC 108bpm, FR 26mpm, hálito cetônico e dor a palpação abdominal e suprapúbica.
Exames laboratoriais: creatinina=1,6mg/dL, sódio=134mEq/L, potássio=4,4mEq/L, glicose=654mg/dL, pH=7,02 e bicarbonato=6mEq/L.
Considere os seguintes procedimentos para o manejo do caso dessa paciente.
I. Iniciar simultaneamente, por via endovenosa com hidratação salina, cloreto de potássio e insulina. II. Corrigida a glicemia, trocar hidratação salina por solução glicosada 5%. III. Trocar a insulina em infusão por regular subcutânea quando a acidose estiver corrigida.
Quais procedimentos estão corretos?
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Q1396313 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma caracterização correta dos aspectos clássicos encontrados no cancro da sífilis primária.
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Q1396314 Medicina
Homem, 56 anos, com cirrose pelo vírus da hepatite C, procura atendimento por apresentar ascite. Ao exame, está ictérico, dispneico, orientado, desnutrido, ascite volumosa e edema de membros inferiores com cacifo de 4+/4. Ausculta pulmonar com diminuição murmúrio vesicular nas bases.
Exames laboratoriais: potássio=4,0mEq/L, sódio=131mEq/L, creatinina=0,8mg/dL, albumina=2,8g/dL, hemoglobina=9,0g/dL.
Em relação ao líquido de ascite deste paciente é correto afirmar que
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Q1396315 Medicina
Homem, 23 anos, obeso, consulta por queimação retroesternal há três anos, com irradiação para a orofaringe, cinco vezes por semana, e que piora com refeições gordurosas. Foi submetido à esofagastroduodenoscopia, que não evidenciou alterações.
Frente a esse caso clínico, considere as seguintes ações.
I. Valorizar os dados clínicos que sugerem o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico e orientar o uso de inibidor de bomba de prótons. II. Indicar cineangiocoronariografia para afastar a possibilidade de doença coronariana obstrutiva em virtude da obesidade. III. Orientar a pesquisa e tratamento da Helicobacter pylori, que é o elemento diagnóstico e terapêutico mais relevante nesta situação.
Quais estão corretas?
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Q1396316 Medicina
Considere as seguintes afirmações em relação à fisiopatogenia da dor na pancreatite crônica.
I. A coledocolitíase representa a situação clínica mais frequente. II. A inflamação, como decorrência da produção de citocinas pró-inflamatórias, ocasiona destruição de ductos e ácinos. III. A estenose de ductos e/ou tampões proteicos obstruindo o fluxo de suco pancreático ocasiona hipertensão ductal e tecidual.
Quais estão corretas?
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Q1396317 Medicina
Homem, 27 anos, com dor abdominal há 72 horas, 8 a 11 evacuações aquosas por dia, em grandes volumes. Relata ter ingerido antibiótico para amigdalite por cinco dias antes do início do quadro. PA 120/70mmHg, FC 92bpm, TAx 38,1ºC. Abdômen levemente distendido, ruídos hidroaéreos hiperativos, dor abdominal difusa sem defesa à palpação. Frente ao provável diagnóstico clínico, qual dos seguintes fármacos deverá ser prescrito?
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Q1396318 Medicina
Homem, 20 anos, usuário de cocaína, apresenta quadro clínico-laboratorial de hepatite B aguda com boa evolução. Os traçados do gráfico abaixo representam a cinética dos marcadores imunológicos sorológicos do vírus da hepatite B desde o momento do contágio.
Imagem associada para resolução da questão
Com base nos traçados do gráfico, é correto afirmar que a LETRA que representa a proteção permanente adquirida (imunidade) após a infecção é a
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: D
4: D
5: E
6: E
7: B
8: C
9: E
10: B
11: C
12: D
13: A
14: X
15: A
16: B
17: A
18: D
19: C
20: E