Uma mulher de 70 anos, portadora de hipertensão
arterial sistêmica e cardiopatia isquêmica prévia, procura
atendimento ambulatorial relatando dispneia progressiva
aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao
exame físico apresenta crepitações bibasais, turgência
jugular e edema maleolar bilateral. Diante desse quadro
clínico sugestivo de insuficiência cardíaca congestiva, qual achado adicional reforça o diagnóstico de congestão
sistêmica?