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Q4179530

Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Obesidade e Síndrome Metabólica ,

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179530 Medicina

Uma adolescente de 17 anos, dançarina, apresenta-se com amenorreia há 3 meses. É sexualmente ativa com um parceiro. Qual conjunto de diagnósticos diferenciais é mais apropriado para investigação inicial?

Alternativas

Menopausa precoce, síndrome do ovário policístico, disfunção hipotalâmica e síndrome de Cushing.

Agenesia vaginal, gravidez, síndrome de Cushing e hipogonadismo hipogonadotrófico congênito.

Hipotireoidismo severo, transtorno alimentar, tuberculose genital e carcinoma de ovário.

Sinéquias intrauterinas, gravidez, síndrome de Cushing e tuberculose genital.

Gravidez, anorexia nervosa, síndrome do ovário policístico e hiperprolactinemia.

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Q4179531

Medicina Neurologia , Médico da Família , Saúde do Adulto na Atenção Básica ,

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179531 Medicina

Na abordagem da cefaleia em adultos na Atenção Primária à Saúde, considerando a classificação ICHD-3 (2018) e as Diretrizes Brasileiras de Cefaleia (SBCe, 2022), assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A solicitação de neuroimagem (TC ou RM de crânio) é obrigatória em todos os episódios agudos de cefaleia atendidos na APS, independentemente da presença de sinais de alarme (red flags).

A migrânea (enxaqueca) é tipicamente unilateral, pulsátil, de intensidade moderada a grave, agravada por esforço físico, podendo associar-se a náuseas, fotofobia e fonofobia; cerca de 25 a 30% dos pacientes apresentam aura.

A cefaleia em salvas (cluster) caracteriza-se por dor estritamente unilateral, periorbitária ou temporal, de intensidade excruciante, acompanhada de sintomas autonômicos ipsilaterais (lacrimejamento, rinorreia, ptose) e inquietação motora.

O tratamento agudo de crises leves a moderadas de migrânea e cefaleia tensional pode incluir analgésicos simples e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), reservando-se os triptanos para crises moderadas a graves de migrânea.

A cefaleia do tipo tensional é a cefaleia primária mais prevalente na população, caracterizando-se por dor bilateral, em pressão ou aperto, de intensidade leve a moderada, sem agravamento por atividade física rotineira.

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Q4179532

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179532 Medicina

Sobre a abordagem clínica da síndrome do olho vermelho na Atenção Primária à Saúde, considerando as principais causas e seus achados semiológicos típicos, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A conjuntivite viral, geralmente por adenovírus, iniciase de forma unilateral e evolui para acometimento bilateral em 24–48 horas, com secreção aquosa, folículos conjuntivais e linfadenopatia pré-auricular.

A conjuntivite alérgica caracteriza-se por prurido ocular bilateral, hiperemia conjuntival, lacrimejamento e quemose, frequentemente associada a atopia e sazonalidade.

A uveíte anterior cursa tipicamente com dor ocular, fotofobia, miose, hiperemia ciliar (perilímbica) e presença de células e flare na câmara anterior, podendo evoluir com hipópio em casos graves.

A conjuntivite bacteriana aguda apresenta-se classicamente com secreção purulenta abundante, ausência de dor ocular significativa, ausência de fotofobia e acuidade visual preservada, sendo achados típicos a baixa acuidade visual e o reflexo pupilar comprometido.

O glaucoma agudo de ângulo fechado manifesta-se com dor ocular intensa, hiperemia, midríase média fixa, edema de córnea, visão borrada com halos coloridos e náuseas, exigindo encaminhamento oftalmológico emergencial.

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Q4179533

Medicina Urologia ,

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179533 Medicina

Mulher de 24 anos, hígida, não gestante, sem comorbidades, apresenta-se com disúria, polaciúria, urgência miccional e hematúria macroscópica de início há 48 horas. Nega febre, calafrios, dor lombar ou náuseas. Trata-se do primeiro episódio. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O quadro é compatível com pielonefrite aguda, sendo a internação hospitalar e a antibioticoterapia intravenosa condutas mandatórias.

O diagnóstico mais provável é cistite aguda não complicada, sendo a Escherichia coli o agente etiológico predominante em aproximadamente 75–90% dos casos, segundo as séries epidemiológicas.

A solicitação de urocultura é obrigatória antes do início de qualquer antibioticoterapia, mesmo em cistite não complicada.

O suco de cranberry é considerado tratamento de primeira linha para o episódio agudo, substituindo a antibioticoterapia.

A ultrassonografia de rins e vias urinárias está indicada de rotina já no primeiro episódio, independentemente da evolução clínica.

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5: E

6: A

7: D

8: B

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