O antígeno
prostático específico (PSA) é um marcador exclusivo para o
câncer de próstata, não se alterando em condições benignas
como a hiperplasia prostática benigna ou a prostatite.
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A
espirometria é o exame padrão-ouro para o diagnóstico de
DPOC, sendo a presença de uma relação VEF1/CVF
pós-broncodilatador inferior a 0,7 o critério que confirma a
presença de obstrução fixa ao fluxo aéreo.
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Situação
hipotética: Uma criança ingere acidentalmente uma substância
cáustica alcalina (soda cáustica). Assertiva: A indução do
vômito (êmese) ou a realização de lavagem gástrica são as
medidas de primeira escolha para descontaminação.
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Durante
uma crise aguda de gota, o objetivo principal do tratamento é a
redução imediata dos níveis de ácido úrico sérico com o uso de
alopurinol ou febuxostate.
Situação
hipotética: Um paciente de 65 anos, submetido a uma
artroplastia total de quadril, permanece acamado no
pós-operatório. Assertiva: Este paciente apresenta baixo risco
para tromboembolismo venoso, não sendo necessária a
profilaxia farmacológica com anticoagulantes.
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No
tratamento da anemia ferropriva com sulfato ferroso oral, a
administração do medicamento juntamente com fontes de
vitamina C, como suco de laranja, melhora sua absorção
intestinal.
Situação
hipotética: Um paciente idoso, diabético, apresenta-se com dor
abdominal difusa e de forte intensidade, desproporcional aos
achados do exame físico (abdome flácido, pouco doloroso à
palpação). Há acidose metabólica e aumento do lactato sérico.
Assertiva: O quadro é altamente sugestivo de isquemia
mesentérica aguda, uma emergência cirúrgica.
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A terapia
antirretroviral (TARV) para pessoas vivendo com HIV/AIDS
deve ser iniciada somente quando a contagem de linfócitos
T-CD4+ atinge níveis inferiores a 200 células/mm³, a fim de
evitar a toxicidade precoce dos medicamentos.
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Situação
hipotética: Um paciente estável hemodinamicamente
apresenta-se no pronto-socorro com um eletrocardiograma que
evidencia uma taquicardia de complexo QRS estreito, regular,
com frequência de 180 bpm. Assertiva: A realização de
manobras vagais, como a manobra de Valsalva, é uma
abordagem inicial apropriada para tentar reverter a arritmia.
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A
insuficiência renal aguda do tipo pré-renal é caracterizada por
um dano estrutural intrínseco aos túbulos renais, sendo a
necrose tubular aguda (NTA) sua principal causa.
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