Questões Prefeitura de São Carlos - SP 2018 para Médico - Cardiologista

Q1287559

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Provas: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista | Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Urgência e Emergência | Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Urologista |

Q1287559 Direito Sanitário

De acordo com a Portaria nº 399/GM de 22 de fevereiro de 2006. A – SAÚDE DO IDOSO sobre algumas definições assinale a alternativa que se refere a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.

A

Instrumento de cidadania com informações relevantes sobre a saúde da pessoa idosa, possibilitando um melhor acompanhamento por parte dos profissionais de saúde.

B

Instrumento de cidadania utilizado para indução de ações de saúde, tendo por referência as diretrizes contidas na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa.

C

Instrumento de cidadania utilizado para Reorganizar o processo de acolhimento à pessoa idosa nas unidades de saúde, como uma das estratégias de enfrentamento das dificuldades atuais de acesso.

D

Instrumento de cidadania que institui avaliação geriátrica global realizada por equipe multidisciplinar, a toda pessoa idosa internada em hospital que tenha aderido ao Programa de Atenção Domiciliar.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287560

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Q1287560 Direito Sanitário

Segundo Portaria nº 399/GM de 22 de fevereiro de 2006. 3.1 - São princípios gerais do financiamento para o Sistema Único de Saúde:

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Responsabilidade das duas esferas de gestão – União e Estados pelo financiamento do Sistema Único de Saúde.

B

Redução das iniquidades macrorregionais, estaduais e regionais, a ser contemplada na metodologia de alocação de recursos, considerando também as dimensões étnicoracial e social.

C

Repasse fundo a fundo, definido como modalidade preferencial de transferência de recursos entre os gestores.

D

O uso dos recursos federais para o custeio fica restrito a cada bloco, atendendo as especificidades previstas nos mesmos, conforme regulamentação específica.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287561

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Provas: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista | Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Urgência e Emergência | Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Urologista |

Q1287561 Direito Sanitário

Conforme a Portaria nº 399/GM de 22 de fevereiro de 2006. 4.2 São Objetivos do Sistema de Planejamento do SUS:
I- Pactuar diretrizes gerais para o processo de planejamento no âmbito do SUS e o elenco dos instrumentos a serem adotados pelas três esferas de gestão. II- Formular metodologias e modelos básicos dos instrumentos de planejamento, monitoramento e avaliação que traduzam as diretrizes do SUS, com capacidade de adaptação às particularidades de cada esfera administrativa. III- Promover a análise e a formulação de propostas destinadas a adequar o arcabouço legal no tocante ao planejamento no SUS. IV- Implementar e difundir uma cultura de planejamento que integre e qualifique as ações do SUS entre as três esferas de governo e subsidiar a tomada de decisão por parte de seus gestores.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

Apenas I e III.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II, III e IV.

D

I, II, III e IV.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287562

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Q1287562 Direito Sanitário

De acordo com a Portaria nº 2.488 de 21 de outubro de 2011 São itens necessários à estratégia Saúde da Família: Assinale verdadeiro ou falso.
( ) existência de equipe multiprofissional (equipe saúde da família) composta por, no mínimo, médico generalista ou especialista em saúde da família ou médico de família e comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em saúde da família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo acrescentar a esta composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de saúde bucal: cirurgião dentista generalista ou especialista em saúde da família, auxiliar e/ou técnico em Saúde Bucal. ( ) o número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe. ( ) cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para esta definição. Recomenda-se que o número de pessoas por equipe considere o grau de vulnerabilidade das famílias daquele território, sendo que quanto menor o grau de vulnerabilidade maior deverá ser a quantidade de pessoas por equipe. ( ) cadastramento de cada profissional de saúde em apenas 01 (uma) ESF, exceção feita somente ao profissional médico que poderá atuar em no máximo 02 (duas) ESF e com carga horária total de 45 (quarenta e cinco ) horas semanais.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

V-F-V-F.

B

F-V-F-V.

C

V-V-F-F.

D

F-V-F-F.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287563

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Q1287563 Direito Sanitário

Conforme a Portaria nº 2.488 de 21 de outubro de 2011 Sobre as Equipes do consultório na rua, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A responsabilidade pela atenção à saúde da população de rua, como de qualquer outro cidadão, é de todo e qualquer profissional do Sistema Único de Saúde com destaque especial para a atenção básica. Em situações específicas, com o objetivo de ampliar o acesso destes usuários à rede de atenção e ofertar de maneira mais oportuna a atenção integral à saúde, pode-se lançar mão das equipes dos consultórios na rua que são equipes da atenção básica, compostas por profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva de articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua.

B

As equipes deverão realizar suas atividades, de forma itinerante desenvolvendo ações na rua, em instalações específicas, na unidade móvel e também nas instalações de Unidades Básicas de Saúde do território onde está atuando, sempre articuladas e desenvolvendo ações em parceria com as demais equipes de atenção básica do território (UBS e NASF), e dos Centros de Atenção Psicossocial, da Rede de Urgência e dos serviços e instituições componentes do Sistema Único de Assistência Social entre outras instituições públicas e da sociedade civil.

C

As equipes dos Consultórios na Rua deverão cumprir a carga horária mínima semanal de 20 horas. Porém seu horário de funcionamento deverá ser adequado às demandas das pessoas em situação de rua, podendo ocorrer em período diurno e/ou noturno em todos os dias da semana.

D

As equipes dos Consultórios na Rua podem estar vinculadas aos Núcleos de Apoio à Saúde da Família e, respeitando os limites para vinculação, cada equipe será considerada como uma equipe de saúde da família para vinculação ao NASF.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287564

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Q1287564 Direito Sanitário

De acordo com a Portaria nº 2.488 de 21 de outubro de 2011 Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade. Com base nessa informação analise as afirmativas abaixo:
I- Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF são constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das Equipes Saúde da Família, das Equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais, etc.) e academia da saúde, compartilhando as práticas e saberes em saúde nos territórios sob responsabilidade destas equipes, atuando diretamente no apoio matricial às equipes da(s) unidade(s) na(s) qual(is) o NASF está vinculado e no território destas equipes. II- Os NASF fazem parte da atenção básica, e se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, e não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo (estes, quando necessários, devem ser regulados pelas equipes de atenção básica). Devem, a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as equipes e/ou Academia da saúde, atuar de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços (ex.: CAPS, CEREST, Ambulatórios Especializados etc.) além de outras redes como SUAS, redes sociais e comunitárias. III- A responsabilização compartilhada entre a equipe do NASF e as equipes de saúde da família/equipes de atenção básica para populações específicas prevê a revisão da prática do encaminhamento com base nos processos de referência e contra-referência, ampliando a para um processo de compartilhamento de casos e acompanhamento longitudinal de responsabilidade das equipes de atenção básica, atuando no fortalecimento de seus princípios e no papel de coordenação do cuidado nas redes de atenção à saúde.
Está (ão) CORRETA (S) :

A

Apenas I e II.

B

Apenas III.

C

Apenas II e III.

D

Apenas II.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287565

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Q1287565 Direito Sanitário

Conforme a Lei 8080/90 Da Organização, da Direção e da Gestão. Assinale a alternativa INCORRETA:

A

As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade decrescente.

B

Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam.

C

Deverão ser criadas Comissões Permanentes de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior.

D

Serão criadas comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Conselho Nacional de Saúde, integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades representativas da sociedade civil.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287566

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Q1287566 Direito Sanitário

Conforme a Lei 8080/90 Art. 16. A direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS) compete definir e coordenar os sistemas:

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

de redes integradas de assistência de alta complexidade.

B

de rede de laboratórios de saúde pública.

C

de vigilância ambiental.

D

de vigilância sanitária.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287567

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Q1287567 Direito Sanitário

Segundo a Lei 8080/90 Art. 19-F. Dever-se-á obrigatoriamente levar em consideração a realidade local e as especificidades da cultura dos povos indígenas e o modelo a ser adotado para a atenção à saúde indígena, que se deve pautar por uma abordagem diferenciada e global, contemplando os aspectos de : Assinale a alternativa INCORRETA.

A

assistência à saúde, saneamento básico,

B

nutrição, habitação, meio ambiente,

C

demarcação de terras, educação ambiental.

D

integração institucional

E

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Q1287568

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Q1287568 Direito Sanitário

De acordo com a Lei 8080/90.Art. 5º São objetivos do Sistema Único de Saúde SUS EXCETO:

A

a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.

B

a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei.

C

a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.

D

definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde, principalmente no tocante à sua governança institucional e à integração das ações e serviços dos entes federados.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1287569

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287569 Medicina

O exame clínico completo do paciente cardíaco descreve as bases fisiológicas e fisiopatológicas para achados normais e anormais. Sobre características do exame clínico assinale a alternativa INCORRETA.

A

Não é competência do médico conhecer o significado das palavras utilizadas pelo paciente para descrever seus sintomas, devendo sempre se ater ao linguajar técnico.

B

Devem ser examinados os sistemas venoso e arterial periféricos bem como o coração.

C

O médico deve ser capaz de examinar o sistema venoso e, em particular, estimar a pressão no átrio direito (pressão venosa jugular).

D

Deve-se correlacionar continuamente os achados no exame físico, com os achados subsequentes ao ecocardiograma e/ ou cirurgia cardíaca.

E

O médico deve reconhecer os sintomas e saber sobre o tratamento das comorbidades frequentemente associadas com as doenças cardiovasculares.

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Q1287570

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287570 Medicina

De acordo com a Diretriz de interpretação de eletrocardiograma de repouso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, há uma miscelânea de condições em que o eletrocardiograma apresenta alterações peculiares, não só nas cardiopatias como também em doenças sistêmicas, em distúrbios metabólicos e na ação de medicamentos. De acordo com essa afirmação, marque a alternativa CORRETA.

A

Cardiomiopatia hipertrófica - Presença de ondas Q rápidas e profundas em derivações inferiores e/ou precordiais, em geral associadas à sobrecarga ventricular esquerda e acompanhadas de alterações de ST-T.

B

Disfunção segmentar de parede enfartada - Irregularidade permanente da linha de base.

C

Tremor parkinsoniano - Persistência tardia da elevação do segmento ST após infarto do miocárdio.

D

Hipotermia - Bradicardia; baixa voltagem generalizada de todas as ondas (efeito dielétrico).

E

Hipotireoidismo - Presença de entalhe final do QRS de convexidade superior (onda de Osborn).

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Q1287571

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287571 Medicina

Em se tratando do aparelho cardiovascular, várias são as informações que a radiologia convencional, por meio da incidência póstero-anterior e perfil do tórax, pode fornecer. Marque a alternativa INCORRETA a respeito dos parâmetros avaliados nesse tipo de exame.

A

Na projeção Póstero-Anterior (PA) pode-se avaliação da área cardíaca por meio do índice cardiotorácico que é a divisão entre o maior diâmetro transverso da silhueta cardíaca e o maior diâmetro transverso torácico. O resultado normal da divisão das medidas cardíaca e torácica deve ser inferior a 0,55.

B

Na projeção em Perfil é importante a visualização da passagem da artéria pulmonar, entre o diafragma e o átrio direito. A imagem se assemelha a uma pequena vírgula logo atrás do ventrículo esquerdo.

C

Na projeção Póstero-Anterior (PA), observa-se que à direita, a convexidade mais inferior, que se estende até o diafragma, corresponde ao átrio direito. Uma segunda saliência convexa logo acima do átrio direito corresponde à veia cava superior. Em seguida, a silhueta é formada por uma pequena porção da aorta ascendente e pela veia ázigos.

D

Na projeção Póstero-Anterior, a silhueta cardíaca esquerda tem um formato característico com duas convexidades e uma concavidade entre estas. A convexidade mais superior representa o botão aórtico. Segue-se mais inferiormente uma concavidade, chamada de arco médio, que representa, na sua porção mais superior, o tronco da artéria pulmonar e, na parte mais inferior, a auriculeta do átrio esquerdo.

E

Na projeção em Perfil nota-se que a parte anterior da silhueta cardíaca representa basicamente o ventrículo direito. Normalmente a parte anterior da silhueta no perfil ocupa apenas o terço inferior do filme, havendo sempre uma área retroesternal livre.

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Q1287572

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287572 Medicina

A Angiografia Coronariana (AC) está indicada quando houver necessidade clínica de delinear a anatomia das artérias coronárias, com vistas à definição da presença e gravidade da doença aterosclerótica coronariana que não possa ser adequadamente avaliada por técnicas não invasivas. A AC está indicada para as seguintes condições, EXCETO:

A

Pacientes com arritmias ventriculares intratáveis antes do estudo eletrofisiológico.

B

Em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva com disfunção sistólica e anormalidades segmentares.

C

Pacientes infartados com evolução clínica assintomática, mas com isquemia demonstrável.

D

Em potenciais doadores para transplante cardíaco, em qualquer caso.

E

Pacientes candidatos a cirurgias não cardíacas que evidenciem critérios de alto risco em avaliação não invasiva e pacientes candidatos à cirurgia não cardíaca de alto risco com avaliação não invasiva inconclusiva.

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Q1287573

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287573 Medicina

O conjunto de eventos cardíacos que ocorre entre o início de um batimento e o início do próximo é denominado ciclo cardíaco. Assinale a alternativa CORRETA a respeito do ciclo cardíaco.

A

Os átrios agem como uma bomba de escorva para os ventrículos, que, por sua vez, fornecem a fonte principal de força para propelir o sangue pelo sistema vascular do corpo.

B

No período de contração, a diástole, o coração se enche de sangue e é seguido pela sístole.

C

A onda Q do eletrocardiograma é causada pela disseminação da despolarização pelos átrios.

D

Cada ciclo é iniciado pela geração de potencial de ação no nodo sinusal. Essa geração depende de estímulo externo.

E

As ondas QRS do eletrocardiograma representam o estágio de repolarização dos ventrículos, quando suas fibras musculares começam a relaxar.

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Q1287574

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287574 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC ) é uma afecção muito limitante. Alguns sintomas relacionados, como dispnéia, cansaço e edema provocam muito desconforto aos seus portadores. Quando ocorre queda da função cardíaca, mecanismos adaptativos são estimulados procurando corrigir a disfunção ventricular. Sobre esses mecanismos, marque a alternativa CORRETA.

A

Na fase inicial aumentam principalmente os neurohormônios com efeito vasoconstritor, como o fator atrial natriurético, que induz vasodilatação arterial e consequente melhora da função cardíaca.

B

A estimulação simpática e a neuro-humoral podem ser adaptativas no início dos quadros, mas a sua perpetuação ou maior intensidade de estimulação não prejudica o coração.

C

Na IC, a hipertrofia ocorre por aumento dos níveis de neuro-hormônios, estímulo este que além da hipertrofia de miócitos induz proliferação do interstício, provoca um aumento da fibrose, acarretando efeitos deletérios ao coração.

D

Nas formas avançadas, quanto menor os níveis de noradrenalina, adrenalina, renina, arginina-vasopressina, pior a evolução e maior a mortalidade.

E

Não é possível ocorrer resistência à insulina nas formas mais avançadas de IC.

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Q1287575

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287575 Medicina

Ao se indicar procedimentos terapêuticos em pacientes com arritmias cardíacas deve-se antes considerar as características clínicas do paciente, aspecto fundamental para o sucesso do tratamento. Assim, uma mesma arritmia pode ter repercussão e riscos diferentes, conforme a idade do indivíduo, o grau de acometimento cardíaco e a situação em que ocorre. Sobre o diagnóstico e tratamento clínico das arritmias, marque a alternativa INCORRETA.

A

As taquicardias supraventriculares apresentam, em geral, complexos QRS estreitos, irregulares e diferentes entre si.

B

As extra-sístoles quase nunca requerem tratamento medicamentoso, a não ser quando muito sintomáticas. Os fatores causais, quando identificados, devem ser corrigidos.

C

O significado clínico do flutter atrial está relacionado à frequência cardíaca elevada, podendo levar ao quadro de taquicardiomiopatia. Pode favorecer a formação de trombos nos átrios e provocar embolia pulmonar ou sistêmica.

D

No controle da crise de taquicardia ventricular monomórfica sustentada, a recomendação é sempre usar um único antiarrítmico e em caso de insucesso, cardioversão elétrica em seguida, sem insistir em outros fármacos, pelo alto risco de pró-arritmias.

E

As taquicardias atriais automáticas apresentam-se, geralmente, sob a forma incessante ou em episódios autolimitados muito frequentes, com fenômeno de aquecimento e desaquecimento. São suprimidas temporariamente pela infusão de adenosina.

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Q1287576

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287576 Medicina

Os Marcapassos Cardíacos Artificiais (MP) são dispositivos eletrônicos de estimulação multiprogramável capazes de substituir impulsos elétricos e/ou ritmos ectópicos, para se obter atividade elétrica cardíaca a mais fisiológica possível. Assinale a alternativa CORRETA relativa à classificação dos marcapassos.

A

De acordo com o modo de estimulação, existem os assincrônicos ou não- competitivos e os sincrônicos ou competitivos.

B

De acordo com as câmaras estimuladas, existem os bicamerais e tricamerais apenas.

C

De acordo com o número de pólos, tem-se os unipolares, bipolares, tripolares e quadrupolares.

D

De acordo com o tipo de cabo, existe o endocárdico e o epicárdico.

E

De acordo com o tipo de programação existem os móveis e os programáveis.

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Q1287577

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287577 Medicina

A aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, resultante de uma série de respostas celulares e moleculares altamente específicas. Sobre a fisiopatologia da aterosclerose, assinale a alternativa INCORRETA

A

Manifestações agudas, como angina instável e o infarto agudo do miocárdio, são geralmente desencadeadas por desestabilização da placa aterosclerótica, com o aumento significativo e abrupto da luz do vaso devido à formação local do trombo.

B

Existem duas fases interdependentes na evolução da doença aterosclerótica: a fase aterosclerótica e a fase trombótica. Na fase aterosclerótica, predomina a formação anatômica da lesão aterosclerótica sob a influência dos fatores de risco aterogênicos clássicos e que leva décadas para evoluir.

C

A doença aterosclerótica é a principal representante dos processos patológicos cardiovasculares ligados ao envelhecimento, uma vez que se manifesta em indivíduos adultos, cuja incidência aumenta exponencialmente a partir dos 45 anos de idade.

D

A aterosclerose é postulada como uma doença progressiva caracterizada pelo acúmulo de lípides, elementos fibrosos e inflamatórios, especificamente de resposta à injúria endotelial vascular.

E

Fibrinogênio, fator de von Willebrand e pró-trombina são alguns dos marcadores hemostáticos envolvidos na aterogênese.

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Q1287578

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287578 Noções de Informática

Tendo por base o programa Microsoft Excel na sua configuração padrão e versão mais recente, responda: Qual operador aritmético é utilizado quando for preciso inserir uma potenciação?

A

!

B

$

C

*

D

@

E

^

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

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Questões de Concurso Público Prefeitura de São Carlos - SP 2018 para Médico - Cardiologista

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