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Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Reumatologista Hospitalar
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Q2405294

Medicina Doenças do Colágeno , Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) ,

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Reumatologista Hospitalar |

Q2405294 Medicina

Os exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico e monitorização dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Esses exames podem identificar o acometimento de órgãos/sistemas, como as alterações hematológicas e o comprometimento renal, alterações inflamatórias e as alterações imunológicas características da doença. Sobre os exames laboratoriais no lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a alternativa correta.

Alternativas

O Anti-Ro/SSA e anti-La/SSB auxiliam no diagnóstico em 15%, tendo associação com lúpus neonatal.

Para o paciente que cursa com nefrite lúpica, o acompanhamento com o antinucleossomo é imprescindível.

Pacientes lúpicos que sofrem com psicose devem ter seguimento do tratamento auxiliados pelo Anti-Sm.

O Anti-dsDNA é específico para o diagnóstico de LES, auxiliando o diagnóstico em 50%.

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Q2405295

Medicina Doenças do Colágeno , Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) ,

Q2405295 Medicina

No que se refere ao lúpus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa correta que descreve o paciente com o diagnóstico mais provável da patologia em questão.

Alternativas

Lúcia, 35 anos, cursando com alopécia, unhas quebradiças e sonolência excessiva há 2 meses, FAN positivo e TSH 9 μUI/mL.

Francisco, 63 anos, possui queixas de febre de origem indeterminada e anorexia há 1 mês, PCR e leucócitos aumentados.

Luara, 26 anos, refere artralgia importante há 6 meses, evoluindo com poliartrite simétrica aditiva, FAN positivo e plaquetas 99.000μL.

Cleide, 30 anos, há 3 meses cursando com linfadenopatia em cadeia axilar, artralgia intensa em mãos e punhos associada à rigidez matinal, anti CCP positivo.

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Q2405302

Medicina Doenças do Colágeno , Febre Reumática ,

Q2405302 Medicina

No que se refere à febre reumática (FR), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A artrite é caracterizada como poliartrite que acomete grandes articulações, com padrão migratório, assimétrico, autolimitada e com duração menor que quatro semanas, mesmo sem tratamento específico.

A coreia de Sydenham é a manifestação neuropsiquiátrica da FR e os movimentos são involuntários, rítmicos, breves, acometendo principalmente o tronco e a face.

Para o diagnóstico de FR inicial são necessários dois critérios maiores, como cardite e poliartralgia, e um critério menor, como eritema marginado.

Os testes rápidos para o estreptococo do grupo A (EGA) apresentam a vantagem da rapidez, com boa sensibilidade, mas a especificidade é variável.

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Q2405310

Medicina Doenças do Colágeno , Artrite Reumática ,

Q2405310 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória autoimune sistêmica que compromete primariamente a sinóvia, gerando destruição óssea e cartilaginosa, além de comprometimento em outros órgãos e sistemas. Acerca da doença ora em comento, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Entre as manifestações extra-articulares, há a doença de Still, sendo caracterizada pela presença de AR associada à esplenomegalia e leucopenia, geralmente em uma fase mais tardia de AR destrutiva.

O envolvimento unilateral e assimétrico de grandes e pequenas articulações é típico da artrite reumatoide.

Dentre as influências ambientais na etiopatogenia da AR, estão o tabagismo, periodontite por Porphyromonas gingivalis e a exposição à sílica.

Nas mãos de pacientes com AR podem ser observados atrofia de interósseos, desvio ulnar e nódulos de herbeden e Bouchard, sendo esses achados característicos da doença.

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1: B

2: C

3: A

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