Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4

Q4165897

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165897 Radiologia

A proteção radiológica é um elemento importante dentro de um serviço de radiologia, e o radiologista precisa estar ciente das medidas que deve adotar para evitar exposição desnecessária dos pacientes e da equipe. Por isso, é fundamental conhecer os princípios de proteção radiológica. Acerca desses princípios, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Princípio da Justificação estabelece que nenhum exame ou procedimento com uso de radiação ionizante deve ser autorizado, a menos que produza benefício para o paciente exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado.

B

O Princípio da Otimização estabelece que os equipamentos e processos que envolvem os procedimentos radiológicos devem ser planejados, implantados e executados de modo que as doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de exposições acidentais sejam tão baixos quanto razoavelmente exequíveis, levando-se em conta fatores sociais e econômicos, bem como atentando-se às restrições de dose aplicáveis.

C

A realização injustificada de estudos que envolvem a exposição à radiação aumenta desnecessariamente o risco de câncer na população exposta.

D

Os Níveis de Referência Diagnóstica (NRD) são valores de uma grandeza específica empregados em radiologia diagnóstica ou intervencionista para exames típicos, em grupos de pacientes típicos. São considerados limites de dose máxima e mínima independente da faixa etária.

E

A otimização da proteção do paciente em radiologia diagnóstica ou intervencionista requer a aplicação de protocolos específicos de exame adaptados à idade ou tamanho do paciente, região de imagem e indicação clínica, a fim de garantir que as doses do paciente sejam tão baixas quanto possível para o propósito clínico do exame.

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Q4165898

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165898 Radiologia

A fim de garantir o melhor monitoramento para a proteção radiológica pessoal e da equipe, o radiologista precisa tomar algumas atitudes em relação ao uso do dosímetro. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O radiologista deve usar o dosímetro na parte do corpo que melhor representa o local de exposição à radiação, abaixo do colete plumbífero.

B

O dosímetro pode ser utilizado pelo radiologista ou pelo técnico que estão sendo expostos à radiação quando eles se encontram no mesmo ambiente.

C

O radiologista precisa manter seu dosímetro longe de qualquer fonte de radiação ionizante durante o uso.

D

Não há necessidade de o radiologista solicitar ao hospital ou clínica que forneça seu dosímetro, pois cabe à empresa estar preocupada com sua equipe de trabalho.

E

Nos casos em que há exposições significativas das extremidades, por exemplo, o radiologista pode solicitar o monitoramento com dosímetro de pulso.

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Q4165899

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165899 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 28 anos, submetida à inclusão de implantes de silicone há 6 anos, queixa-se de aumento do volume da mama direita, cuja imagem, pode ser vista a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Diante do achado de imagem apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Se o exame foi realizado sem contraste endovenoso, não é possível orientar conduta clínica.

B

A pesquisa dos marcadores CD30 e ALK no líquido peri-implante possibilita a confirmação ou exclusão do diagnóstico de linfoma.

C

A maioria das pacientes com líquido peri-implante necessita de quimioterapia de resgate para tratamento dessa condição.

D

O PET/CT não deve ser realizado nesses casos como método complementar de diagnóstico.

E

O diagnóstico é típico de contratura capsular.

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Q4165903

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165903 Radiologia

A respeito de achados incidentais nos ovários, assinale a alternativa correta.

A

O corpo lúteo não pode ser identificado na tomografia computadorizada devido à baixa sensibilidade desse método para diagnóstico de alterações pélvicas.

B

O cisto de conteúdo anecoico e sem fluxo ao Doppler colorido é classicamente caracterizado como cisto simples e não merece controle evolutivo, independentemente das dimensões e faixa etária.

C

Na análise das lesões ovarianas por ultrassonografia transvaginal, não é necessária a utilização do Doppler colorido.

D

Na fase periovulatória, a ultrassonografia pode identificar cumulus oophorus no interior do folículo dominante

E

Cisto hemorrágico caracterizado na ultrassonografia merece controle evolutivo em 8-12 semanas, nas pacientes pós-menopausa, quando apresenta dimensões maiores que 5,0 cm.

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Q4165905

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165905 Radiologia

Sobre a doença do refluxo vesicoureteral, assinale a alternativa correta.

A

O exame de escolha para diagnóstico é a urografia excretora.

B

A principal causa é o trauma com lesão de uretra.

C

No refluxo grau 2, observa-se dilatação e tortuosidade do ureter e da pelve renal.

D

O refluxo vesicoureteral não costuma ter relação com infecções do trato urinário em crianças.

E

A ultrassonografia com microbolhas pode ser empregada para o diagnóstico dessa patologia.

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Q4165906

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165906 Radiologia

Para esta questão, considere as seguintes abreviações:
CCD (incidência crânio caudal direita); MLD (incidência perfil direito).
Paciente do sexo feminino, 42 anos, realiza mamografia e ultrassonografia para avaliação de alteração palpável na mama direita. Foram identificados cistos simples bilaterais pelo ultrassom. Na mamografia, foi identificado grupamento de calcificações conforme as imagens a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base no aspecto do grupamento de calcificações identificados pela seta, qual é a melhor recomendação a ser dada no laudo?

A

Frente ao grupamento de calcificações representado (seta) na imagem, deve ser recomendada incidência magnificada.

B

Deve ser recomendada manobra de Eklund para melhor avaliação das calcificações agrupadas.

C

A incidência MLD demostrou calcificações com aspecto benigno, e o laudo pode ser finalizado como BI-RADS® 2.

D

Frente ao grupamento de calcificações representado (seta) na imagem, é necessário: recomendar biópsia guiada por estereotaxia, finalizar o laudo como BI-RADS®4 e contatar o médico assistente da paciente para comunicação de achado suspeito.

E

Frente ao grupamento de calcificações representado (seta) na imagem, deve ser recomendado controle evolutivo em 6 meses, e o laudo pode ser finalizado como BI-RADS®3.

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Q4165907

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165907 Radiologia

Paciente com quadro de pancreatite aguda edematosa realiza exame de tomografia computadorizada de controle após 4 semanas com achado de coleção líquida peripancreática, com parede visível e conteúdo homogêneo hipoatenuante. Após a injeção do meio de contraste, observa-se realce capsular uniforme. Segundo a classificação de Atlanta de 2012, como seria definido esse achado?

A

Coleção peripancreática aguda.

B

Coleção necrótica aguda.

C

Pseudocisto.

D

“Walled off necrosis”.

E

Cisto infectado.

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Q4165908

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165908 Radiologia

As imagens a seguir são de uma RM do abdome superior realizada com contraste hepatoespecífico:

Imagem associada para resolução da questão

Qual é o diagnóstico mais provável da lesão hepática apresentada?

A

Hemangioma.

B

Adenoma inflamatório.

C

Hiperplasia nodular focal.

D

Hepatocarcinoma.

E

Abscesso.

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Q4165909

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165909 Radiologia

Sobre os cistos periuretrais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os cistos do ducto de Skene apresentam-se com alto sinal nas sequências ponderadas em T2 e com localização inferior à sínfise púbica.

B

Os cistos de Bartholin são resultado da obstrução dos ductos da glândula de mesmo nome, e sua localização típica é no aspecto posterior da vagina, abaixo da sínfise púbica.

C

Os cistos do ducto de Gartner podem estar associados a malformações como agenesia renal, displasia renal ipsilateral e síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich.

D

Os cistos do ducto Mülleriano ocorrem mais comumente nas mulheres entre 30 a 40 anos, e as complicações mais comuns são hemorragia e infecção.

E

As lesões da glândula de Bartholin nem sempre são benignas, devendo-se também considerar os diagnósticos diferenciais de neoplasias, como carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma, principalmente nas mulheres pós-menopausa.

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Q4165910

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165910 Radiologia

A imagem a seguir trata-se de:

Imagem associada para resolução da questão

A

protrusão discal.

B

extrusão discal.

C

um disco com formato habitual, não representando hérnia.

D

hérnia discal posterolateral esquerda.

E

hérnia discal posterolateral direita.

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Q4165911

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165911 Radiologia

Qual é o diagnóstico mais provável da lesão óssea a seguir?

Imagem associada para resolução da questão

A

Enostose.

B

Encondroma.

C

Condrossarcoma.

D

Osteoma osteoide.

E

Gânglion cístico

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Q4165912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165912 Radiologia

A respeito da fratura do osso escafoide, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A osteonecrose do osso escafoide é conhecida como doença de Preiser.

B

A fratura do osso escafoide apresenta prognóstico ruim, com taxa de mais de 50% de osteonecrose, independentemente da região acometida.

C

A vascularização do osso escafoide ocorre do seu polo distal para o proximal.

D

O local mais comum de osteonecrose é o do seu polo proximal.

E

A vascularização do osso escafoide ocorre por ramos da artéria radial

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Q4165913

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165913 Radiologia

Paciente do sexo masculino, com histórico de abscesso perianal há 1 ano, foi submetido à drenagem cirúrgica na época. Agora apresenta-se com desconforto perianal há 2 meses e secreção fétida na roupa íntima. Na RM do canal anal, foi identificada imagem linear com origem na linha pectínea e trajeto linear descendente entre os esfíncteres interno e externo, exteriorizando-se na fossa interglútea, sem coleção associada. Considerando a classificação de St James’s University Hospital para fístulas perianais, assinale a alternativa que melhor caracteriza o caso.

A

Grau I – Não há fístula.

B

Grau I – Fístula interesfinctérica linear.

C

Grau I – Fístula transesfinctérica.

D

Grau II – Fístula interesfinctérica com abscesso.

E

Grau III – Fístula extraesfinctérica.

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Q4165915

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165915 Radiologia

Paciente do sexo feminino realizou ultrassonografia da tireoide com achado de nódulo sólido, hipoecoico, mais largo que alto, com margens pouco definidas, apresentando focos ecogênicos puntiformes. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser realizado novo exame de controle em 1 ano.

B

Deve ser realizada PAAF se o tamanho do nódulo for maior que 1,5 cm, uma vez que a sua classificação é TI-RADS 4.

C

Deve ser realizada PAAF se o tamanho do nódulo for maior que 1,5 cm, uma vez que a sua classificação é TI-RADS 5.

D

Deve ser realizada PAAF se o tamanho do nódulo for maior que 1,0 cm, uma vez que a sua classificação é TI-RADS 4.

E

A característica de margem mal definida não pontua na classificação TI-RADS.

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Q4165916

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165916 Radiologia

Sobre os tumores da glândula parótida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tumor mais comum de parótida é o adenoma pleomórfico, e sua localização mais comum é no lobo superficial.

B

O cistoadenoma papilar linfomatoso, também conhecido como tumor de Warthin, tem associação com o tabagismo e, na tomografia, pode apresentar nódulo mural.

C

O carcinoma adenoide cístico costuma ter disseminação perineural, via nervo craniano VII.

D

O adenoma pleomórfico das glândulas salivares é um tumor maligno, com altas taxas de disseminação, sendo o sítio metastático mais comum o crânio.

E

O adenoma pleomórfico costuma ser hipoecogênico ao ultrassom, podendo apresentar reforço acústico posterior.

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Q4165921

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165921 Radiologia

Em relação à osteomielite, assinale a alternativa correta.

A

Na forma aguda, não há, ainda, nenhuma alteração sensível aos exames de imagem em geral.

B

O abscesso de Brodie é uma alteração da fase crônica, caracterizada por imagem lítica ao raio X e uma coleção com hiperssinal periférico na sequência ponderada em T1 na ressonância.

C

A cloaca e o sequestro ósseo são alterações típicas da fase crônica.

D

Em crianças, ocorre mais frequentemente no joelho, enquanto nos adultos ocorre no quadril.

E

Em crianças, a leucocitose associada sempre está presente.

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Q4165922

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165922 Radiologia

Acerca do impacto femoroacetabular, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma importante causa de dor trocantérica.

B

A perda da concavidade associada à hipertrofia óssea na junção cabeça-colo femoral é característica do impacto tipo CAME e ocorre frequentemente em mulheres.

C

O excesso de cobertura do teto acetabular é visto no tipo PINCER, e, para isso, é importante o cálculo do ângulo de cobertura centro-borda.

D

Como consequência, pode ocorrer lesões de lábio e osteoartrose.

E

O ângulo alfa maior que 55º, e o ângulo de cobertura centro-borda maior que 40º configuram-se como alterados.

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Q4165924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165924 Radiologia

Paciente do sexo masculino, 32 anos, procura atendimento médico por dor e nodulação palpável no testículo esquerdo. Ao exame físico, foi identificada nodulação firme no testículo esquerdo. O urologista assistente solicita ultrassonografia com Doppler da bolsa testicular, conforme imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A respeito do diagnóstico e da conduta do caso, assinale a alternativa correta.

A

Provável seminoma clássico, necessitando de biópsia por agulha grossa para confirmação do achado.

B

Provável seminoma não clássico, sendo indicada orquiectomia.

C

Provável abscesso testicular, sendo indicados exploração cirúrgica e debridamento.

D

Provável cisto epidermoide, sendo indicados enucleação da lesão e exame de congelação transoperatório para confirmação do diagnóstico.

E

Provável tumor de células germinativas, sendo indicada orquiectomia.

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Q4165925

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165925 Radiologia

O Doppler peniano com teste de indução farmacológica é um aliado na pesquisa da disfunção erétil. Nesse exame, é realizada administração de algumas medicações vasodilatadoras no interior de um dos corpos cavernosos, sendo posteriormente realizadas medições das velocidades de fluxo nas artérias cavernosas e na veia dorsal do pênis.
Em relação aos achados desse exame, assinale a alternativa correta.

A

Pico sistólico superior a 50 cm/s nas artérias cavernosas, com diástole reversa e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 2 cm/s caracterizam disfunção arterial grave

B

Pico sistólico superior a 30 cm/s nas artérias cavernosas, com diástole reversa e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 5 cm/s, caracterizam exame normal.

C

Pico sistólico inferior a 20 cm/s nas artérias cavernosas e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 2 cm/s caracterizam disfunção cavernogênica (venogênica).

D

Pico sistólico superior a 50 cm/s nas artérias cavernosas, com diástole reversa e velocidade na veia dorsal do pênis inferior a 5 cm/s caracterizam disfunção cavernogênica (venogênica).

E

Pico sistólico superior a 50 cm/s nas artérias cavernosas e velocidade na veia dorsal do pênis superior a 20 cm/s caracterizam disfunção arterial.

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Q4165926

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165926 Radiologia

A tomografia dos seios da face é uma aliada na avaliação das sinusopatias, sobretudo pela capacidade de avaliar a pervidade do complexo osteomeatal. Nesse sentido, observe as imagens a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base em seus conhecimentos de anatomia e nas imagens apresentadas, é correto afirmar que

A

há obliteração dos infundíbulos etmoidais.

B

há obliteração dos recessos esfenoetmoidais

C

as células de Onodi podem prejudicar a drenagem dos seios maxilares.

D

a presença de células de Haller frequentemente prejudicam a drenagem dos seios frontais.

E

as células de Agger Nasi são células etmoidais mais inferiores e se localizam inferiormente às órbitas.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4

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