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INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher (HC-UFG)
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Q997805

Fisioterapia Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher (HC-UFG) |

Q997805 Fisioterapia

Paciente, 65 anos, sexo feminino, possui um diagnóstico de incontinência urinária mista. Um dos recursos terapêuticos escolhidos foi a eletroestimulação intravaginal. A respeito da eletroestimulação do assoalho pélvico, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Quando utiliza-se uma frequência entre 30 Hz e 60Hz, ocorre a contração dos músculos do assoalho pélvico.

Durante a eletroestimulação, são recrutadas primeiramente as fibras tipo I e, ao tornarem-se ativas, ocorre o recrutamento das fibras tipo II e somente após essa etapa são recrutadas as fibras intermediárias.

A estimulação elétrica do nervo pudendo ativa a musculatura esquelética do assoalho pélvico e diminui as contrações involuntárias do detrusor.

Na eletroestimulação ocorre uma participação de fibras eferentes do plexo hipogástrico, o que inibe a musculatura vesical e estimula a musculatura lisa periuretral.

Para que ocorra uma menor fadiga muscular e o efeito do estímulo elétrico possa ser acentuado, utiliza-se uma proporção de 1:3 no ciclo estímulo/ repouso.

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Q997806

Fisioterapia Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher (HC-UFG) |

Q997806 Fisioterapia

Para o tratamento de uma paciente com 49 anos de idade e incontinência urinária de esforço, um dos recursos escolhidos para o fortalecimento muscular foram os cones vaginais. Os cones vaginais proporcionam

Alternativas

uma conversão das fibras do tipo I para fibras do tipo II. Sendo assim, ocorre um aumento na concentração proporcional das fibras do tipo II.

apenas contração voluntária durante o seu uso, não existindo períodos de contração intercalados com períodos de relaxamento durante sua utilização.

uma diminuição da contração dos músculos acessórios ou da manobra de Valsalva, simultâneos à contração dos músculos do assoalho pélvico. Permitindo, com isso, uma contração mais específica e, portanto, mais eficaz do assoalho pélvico.

um aprendizado muscular 100% mais rápido do que aquele permitido pela eletroestimulação, tornando-se um recurso indispensável no tratamento da incontinência urinária de esforço.

efeitos colaterais em boa parte das pacientes, que se queixam de dor na vagina e aumento de fluxo vaginal, por vezes sendo necessária a interrupção de seu uso no decorrer do tratamento.

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Q997807

Medicina Urologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher (HC-UFG) |

Q997807 Medicina

Paciente apresenta uma retenção urinária, com um esvaziamento voluntário vesical insatisfatório. Relata esforço para urinar, gotejamento e um fluxo de urina reduzido. A suspeita diagnóstica é de estenose uretral. O exame de imagem de escolha nesse caso é a

Alternativas

ultrassonografia

tomografia computadorizada.

ressonância magnética.

urografia excretora.

uretrocistografia miccional.

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Q997808

Medicina Urologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher (HC-UFG) |

Q997808 Medicina

O controle da micção, dado pelo sistema nervoso central, é dependente de quatro estágios de interação neuronal. São estágios de interação neural, EXCETO

Alternativas

ação consciente do córtex cerebral sobre o centro pontino da micção.

pelas vias do reflexo miccional desde o trato urinário inferior até o centro pontino da micção.

pelas vias de coordenação vesical, uretral e musculatura do diafragma urogenital sob influência do cerebelo.

pela inervação vesical colinérgica, atuando nos receptores muscarínicos mediados pela acetilcolina.

pela habilidade em comandar voluntariamente o funcionamento do esfíncter externo.

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Q997809

Medicina Urologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Saúde da Mulher (HC-UFG) |

Q997809 Medicina

O trato urinário inferior possui inervação através do sistema nervoso periférico. Atuando tanto na bexiga quanto na uretra, possuímos os seguintes neurotransmissores e receptores

Alternativas

na bexiga, os receptores são muscarínicos, tendo como neurotransmissores a acetilcolina. Ao nível da uretra, estão presentes os receptores alfa com a noradrenalina como neurotransmissor.

na bexiga, os receptores alfa são amplamente encontrados, possuindo como neurotransmissores a acetilcolina. Na uretra, são encontrados somente receptores muscarínicos e adrenalina como neurotransmissor.

na bexiga, os receptores beta possuem como neurotransmissores óxido nítrico. A uretra possui receptores colinérgicos, mediada pelo neurotransmissor acetilcolina.

na bexiga, tem-se como neurotransmissor a noradrenalina e como receptores os neuropeptídeos. Já na uretra, os receptores beta são encontrados, contendo como neutrotrasmissores o óxido nítrico.

na bexiga, não existem neurotransmissores não adrenérgicos não colinérgicos, pois somente possui receptores muscarínicos. Na uretra, ocorre a mediação pelos neurotransmissores adrenalina atuando nos receptores alfa.

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Respostas

21: B

22: C

23: E

24: D

25: A

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