Questões de Concurso Público INEP 2011 para Exame Nacional de Revalidação 2011/1
Foram encontradas 110 questões
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862230
Medicina
Paciente, com 57 anos de idade, sexo masculino, chega
ao pronto atendimento queixando-se de palpitações
que se iniciaram há três dias, associadas à tontura e
à dispneia. Relata fazer uso de metimazol 10 mg/dia
há um mês por diagnóstico de hipertireoidismo. Faz
uso ainda de enalapril 20 mg para hipertensão arterial
desde os 45 anos de idade.
Ao exame: Pressão arterial = 110 x 70 mmHg; Frequência cardíaca = 160 BPM; Frequência respiratória = 26 irmp; rítmo cardíaco taquicárdico, irregular, em dois tempos, sem sopros; murmúrio vesicular fisiológico com crepitações bibasais; abdome livre, indolor, ruídos hidroaéreos positivos; aparelho locomotor sem alterações. Saturação periférica de oxigênio de 87%. Solicitado ECG:
Instalada a suplementação de oxigênio e monitorização cardíaca. Assinale a alternativa que identifica a arritmia e a conduta a ser tomada ainda na sala de pronto atendimento.
Ao exame: Pressão arterial = 110 x 70 mmHg; Frequência cardíaca = 160 BPM; Frequência respiratória = 26 irmp; rítmo cardíaco taquicárdico, irregular, em dois tempos, sem sopros; murmúrio vesicular fisiológico com crepitações bibasais; abdome livre, indolor, ruídos hidroaéreos positivos; aparelho locomotor sem alterações. Saturação periférica de oxigênio de 87%. Solicitado ECG:
Instalada a suplementação de oxigênio e monitorização cardíaca. Assinale a alternativa que identifica a arritmia e a conduta a ser tomada ainda na sala de pronto atendimento.
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862231
Medicina
Mulher, com 35 anos de idade, procura atendimento
médico por apresentar quadro de dor de início súbito,
com localização inicial na região epigástrica, inicialmente
acompanhada de vômitos, com rápida expansão para
o flanco e a fossa ilíaca direita e, posteriormente, para
todo o abdome. A paciente apresenta extremidades frias
e respiração superficial; busca manter-se imóvel e adota
posição antálgica, com pernas fletidas sobre o tronco.
O abdome é difusamente doloroso, sendo evidentes
a contratura abdominal e a rigidez da musculatura
abdominal à palpação e à respiração. A radiografia
de tórax e a radiografia simples de abdome, ambas
realizadas em ortostatismo, mostram pneumoperitôneo.
Com relação à complicação apresentada pela paciente, é correto afirmar que
Com relação à complicação apresentada pela paciente, é correto afirmar que
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862232
Medicina
Paciente, com 35 anos de idade, sexo masculino, etilista,
é trazido por familiares ao hospital após ter apresentado
crise convulsiva generalizada e perda de consciência.
Esposa relata que o paciente não fazia uso de
medicamentos, tendo realizado consulta médica recente.
Nega que tenham ocorrido quedas ou traumatismos
antecedendo o início do quadro. Ao exame: Pressão
arterial = 190 x 100 mmHg, Frequência cardíaca = 50
bpm ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros;
murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios.
Escala de coma de Glasgow: 7, pupilas anisocóricas
(maior à direita) e fotorreagentes; hemiplégico à
esquerda. Saturação periférica de oxigênio de 98 %.
Qual a conduta a ser tomada para esse paciente no momento da admissão?
Qual a conduta a ser tomada para esse paciente no momento da admissão?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862233
Medicina
Homem, assintomático, com 45 anos de idade e
que apresenta tumor renal, procura atendimento em
consultório médico portando documento que o identifica
como Testemunha de Jeová, informando que não deverá
ser submetido a transfusão de sangue. O documento foi
registrado em cartório e enumera todos os motivos pelos
quais o mesmo tem o direito de não receber transfusão
de sangue. É provável que este paciente seja submetido
a tratamento cirúrgico, pois esta alternativa terapêutica
aponta melhor sobrevida. Ele se nega veementemente
a receber transfusão, caso seja necessário. Qual a
conduta baseada nos princípios éticos positivados na
última versão do Código de Ética Médica brasileiro?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862234
Medicina
Uma mulher, com 32 anos de idade - três gestações,
dois partos e zero abortos -, tem idade gestacional
de nove semanas, confirmada por ultrassonografia
realizada há três dias. Deu entrada na emergência de
um hospital, com dor abdominal em cólica, sangramento
transvaginal moderado com odor fétido, relatando febre
e calafrios. Informa ter sido manipulada, em tentativa
de abortamento, há dois dias. O exame clínico revelou
dor à manipulação do útero, colo uterino pérvio e
confirmou presença de sangramento com odor fétido.
A paciente apresenta pulso filiforme, com frequência
cardíaca = 110 bpm, Pressão arterial = 85 x 40 mmHg
e temperatura axilar = 39 ºC. Os exames laboratoriais
realizados evidenciaram Leucócitos = 18.000 cel/mm³,
com desvio à esquerda e Proteína C Reativa = 18 mg/
dL (Valor normal < 0,1 mg/dL). Diante do quadro da
paciente, o diagnóstico e conduta são, respectivamente,
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862235
Medicina
Criança, com 15 meses de idade, foi à Unidade Básica
de Saúde para receber as vacinas do Programa
Nacional de Imunização. A mãe da criança perguntou se
ele podia tomar todas as vacinas, porque seu filho mais
velho, de 10 anos de idade, encontra-se em tratamento
quimioterápico para leucose aguda. Qual a conduta
recomendada?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862236
Medicina
Mulher, com 19 anos de idade, procura o pronto-socorro
de um hospital secundário com queixa de dor abdominal e
vômitos há dois dias. Há cerca de quinze dias, apresenta
tosse e coriza amarelada e, há dez dias, poliúria e polidipsia.
Comenta ter emagrecido 12 kg (18% do peso) nas últimas
duas semanas. Informa não ter tido febre. Não relata
antecedentes mórbidos pessoais ou familiares relevantes.
Ao exame clínico, aparece vigil, consciente, orientada.
Pontuação na escala de coma de Glasgow = 15.
Corada, desidratada 2+/4+, taquipneica. Pressão
arterial = 106 x 62 mmHg, pulso = 104 bpm, frequência
respiratória = 28 irpm. Abdome doloroso à palpação
profunda de epigástrio, sem dor à descompressão
brusca. Semiologia cardíaca, pulmonar, e de membros,
normais. Saturação de oxigênio em ar ambiente: 99 %.
Glicemia capilar à entrada = 364 mg/dL. Foram solicitadas
dosagens séricas de eletrólitos, exame sumário de urina
e gasometria venosa.
Além de se considerar o início de antibioticoterapia para o quadro respiratório alto, a conduta terapêutica imediata adequada é
Além de se considerar o início de antibioticoterapia para o quadro respiratório alto, a conduta terapêutica imediata adequada é
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862237
Medicina
Homem, com 45 anos de idade, é submetido à cirurgia
pélvica com duração de uma hora. No segundo dia de
pós-operatório desenvolve quadro de dor na panturrilha,
aumento de temperatura e edemas locais. Clinicamente,
apresenta Pressão arterial = 140 x 90 mmHg, com
Frequência cardíaca = 120 bpm e Frequência
respiratória = 30 irpm. Realizado eletrocardiograma,
observa-se taquicardia com ritmo sinusal. O método de
escolha para o diagnóstico primário da intercorrência
apresentada no segundo dia de pós-operatório é
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862238
Medicina
Um menino, com um ano de idade, está sendo atendido
no Pronto-Socorro de Pediatria com histórico de febre
alta, falta de apetite e irritabilidade há dois dias. A mãe
informou que hoje a criança apresentou vômitos, tremores
e recusou toda a alimentação. Ao exame físico, apresentase hipoativo, com desidratação de primeiro grau e febre
(39 ºC). Para a investigação desse quadro febril, sem foco
aparente, foram realizados os seguintes exames:
Estudo do líquor: normal
Eritrograma: Hb: 11,5 g/dL Ht: 37,5 %.
Leucograma: 25.000 /mm3, com 10% de bastonetes.
Plaquetas: normais
Exame sumário de urina (colhido com saco coletor): nitrito positivo; leucócitos: 430.000 /ml; eritrócitos: 15.000 /ml
Urocultura: em execução
Com base na suspeita de infecção urinária, qual é a conduta a ser adotada?
Estudo do líquor: normal
Eritrograma: Hb: 11,5 g/dL Ht: 37,5 %.
Leucograma: 25.000 /mm3, com 10% de bastonetes.
Plaquetas: normais
Exame sumário de urina (colhido com saco coletor): nitrito positivo; leucócitos: 430.000 /ml; eritrócitos: 15.000 /ml
Urocultura: em execução
Com base na suspeita de infecção urinária, qual é a conduta a ser adotada?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862239
Medicina
Um médico da Unidade Básica de Saúde encontrava-se
diante de uma difícil situação que envolvia o atendimento
de uma criança de dois anos de idade, em que a
melhor medicação disponível para o tratamento não
estava disponível gratuitamente para pacientes nessa
idade, apesar das evidências científicas mostrarem
que, para outras faixas etárias, há benefício com seu
uso. O médico orientou a mãe sobre a necessidade da medicação, seus importantes efeitos benéficos e os
possíveis efeitos adversos, esclarecendo que utilizá-la
seria o ideal para a criança, permitindo que ela optasse
pelo uso de medicação fornecida gratuitamente ou pela
medicação que deveria ser adquirida. Por confiar na
opinião do profissional, com base na relação de parceria
na atenção a seus doentes, a mãe decidiu comprar
a medicação. A atitude do médico, nesta situação,
considerou os princípios fundamentais da Ética Médica
contemporânea e da Bioética.
Nesta situação, evidencia-se o princípio
Nesta situação, evidencia-se o princípio
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862240
Medicina
Mulher, com 44 anos de idade, apresenta quadro de dor
epigástrica, com irradiação em faixa para hipocôndrio
direito e esquerdo, com vômitos e distensão abdominal,
de início súbito sem relação com esforço, ocorrendo
há seis horas. Relata dois episódios semelhantes
anteriores, de menor intensidade, nos últimos três
anos, dos quais se recuperou apenas com restrição
de dieta. Relata ainda trombose de retina à esquerda
após um desses episódios. Durante o exame físico,
foram visualizadas mucosas descoradas, anictérica,
pele com turgor e elasticidade reduzidos. Pressão
arterial = 40x90 mmHg. Pulso radial = 120 bpm, rítmico
e fino. Ausculta respiratória - expansibilidade reduzida
em base de hemitórax esquerdo, com submacicez
local. Ausculta cardíaca - bulhas taquicárdicas em
dois tempos. Abdome distendido, com equimoses nos
flancos. Ruídos hidroaéreos diminuídos e dor difusa à
palpação. Extremidades: pulsos periféricos palpáveis e
simétricos. Exame laboratoriais mostram Ht = 52%, Hb =
14 g/L. Amilase = 104 U/L (Valor normal = 27 a 131U/L).
Glicemia na admissão = 230 mg/dL. Creatinina = 1,5 mg/
dL (Valor normal = 0,7 a 1,3 mg/dL). Troponina Sérica = 0,5
ng/mL (Valor normal < 0,1 ng/mL). ECG sem alterações.
O laboratório informa que o soro apresenta aspecto
francamente leitoso na centrifugação. Ultrassonografia de
abdome mostra vias biliares não dilatadas e vesícula biliar
de paredes finas, sem cálculos. O retroperitôneo não foi
visualizado.
Qual o diagnóstico compatível com o quadro descrito?
Qual o diagnóstico compatível com o quadro descrito?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862241
Medicina
Paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade,
submetido a tratamento cirúrgico de apendicite aguda
há oito dias, procura a Unidade Básica de Saúde
queixando-se de dor intensa e “inflamação” no local da
incisão cirúrgica que ainda encontra-se com pontos.
Relata que evoluiu bem após a cirurgia recebendo
alta no segundo dia pós-operatório com prescrição
de dipirona, se necessário. Desde então, retomava
as atividades habituais até que há um dia começou a
notar aumento de volume no local da ferida operatória.
Não informa febre e apresenta boa aceitação alimentar.
Durante o exame físico, nota-se ferida operatória de
aproximadamente 7 cm, oblíqua em fossa ilíaca direita
discretamente elevada, hiperemiada, com calor local e
saída de pequena quantidade de secreção amarelada,
sem brilho, viscosa e que suja a roupa. Abdome flácido
e indolor fora da área de incisão. Temperatura axilar
normal. Frequência cardíaca = 72 bpm, Frequência
respiratória = 16 irpm.
Diante do quadro, qual o diagnóstico e a conduta para o caso nesse momento?
Diante do quadro, qual o diagnóstico e a conduta para o caso nesse momento?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862242
Medicina
Homem, com 55 anos de idade, alcoólatra, em
acompanhamento ambulatorial devido a cirrose hepática,
comparece ao Pronto-Socorro com hematêmese.
Clinicamente se apresenta taquipneico, descorado,
pulso fino, pressão arterial de 90 x 60 mmHg. Foi
submetido a endoscopia digestiva alta que mostrou
varizes esofágicas, com sangramento ativo. A próxima
conduta para esse paciente deve ser
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862243
Medicina
Paciente do sexo feminino, assintomática, em avaliação
de rotina, determinada pelo seu médico assistente, é
submetida à coleta de duas amostras de urinocultura, que
revelam crescimento de >100.000 Unidades Formadoras
de Colônias/ml de Escherichia coli, nas duas amostras,
com o mesmo perfil de sensibilidade.
A solicitação das urinoculturas e o tratamento antibiótico da bactéria isolada são justificadas, se a paciente em questão for
A solicitação das urinoculturas e o tratamento antibiótico da bactéria isolada são justificadas, se a paciente em questão for
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862244
Medicina
Paciente, com 23 anos de idade, encontra-se na nona
semana de gestação e comparece à Unidade Básica de
Saúde para sua primeira consulta de pré-natal. Dentre
os exames de rotina para essa idade gestacional, o
médico solicita
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862245
Medicina
Mulher, com 58 anos de idade, diabética, é admitida
no Pronto-Socorro com dor precordial opressiva,
intensa, irradiada para membro superior esquerdo há
40 minutos, associada a sudorese fria e sensação de
morte iminente. Durante o exame clínico, encontra-se
em bom estado geral, eupneica, Pressão arterial = 100
x 70 mmHg, Frequência cardíaca = 92 bpm, Frequência
respiratória = 20 ipm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco
regular, dois tempos, sem sopros. Abdome flácido, sem
visceromegalias, ruídos hidroaéreos presentes. Sem
edemas de membros inferiores, panturrilhas livres.
Fez uso de dinitrato de isossorbida 5 mg sublingual,
tendo cessado a dor. Eletrocardiograma realizado na
admissão está normal. Qual a recomendação para o
acompanhamento desta paciente?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862246
Medicina
Considere as três situações abaixo.
I. Médico recebe comunicado do diretor clínico da clínica onde trabalha de que passará a receber desconto no aluguel do consultório de acordo com o número de pacientes encaminhados para outros especialistas.
II. Mãe traz a filha de 16 anos de idade, aluna do segundo ano do ensino médio, para consulta ginecológica. A adolescente não apresenta alterações ao exame clínico. Após a consulta, a mãe procura o médico para obter informações sobre o que foi discutido pelo médico com a filha em relação à sexualidade. O médico se nega a fornecer as informações sem a autorização da filha menor.
III. Um médico especialista é chamado para falar sobre um tema de saúde em uma emissora de rádio. Durante o programa, atendendo a solicitação de ouvintes do programa, realizado ao vivo, o médico informa o telefone do seu consultório.
Qual (is) desta(s) situação(ões) constitui(em) infrações do Código Brasileiro de Ética Médica ?
I. Médico recebe comunicado do diretor clínico da clínica onde trabalha de que passará a receber desconto no aluguel do consultório de acordo com o número de pacientes encaminhados para outros especialistas.
II. Mãe traz a filha de 16 anos de idade, aluna do segundo ano do ensino médio, para consulta ginecológica. A adolescente não apresenta alterações ao exame clínico. Após a consulta, a mãe procura o médico para obter informações sobre o que foi discutido pelo médico com a filha em relação à sexualidade. O médico se nega a fornecer as informações sem a autorização da filha menor.
III. Um médico especialista é chamado para falar sobre um tema de saúde em uma emissora de rádio. Durante o programa, atendendo a solicitação de ouvintes do programa, realizado ao vivo, o médico informa o telefone do seu consultório.
Qual (is) desta(s) situação(ões) constitui(em) infrações do Código Brasileiro de Ética Médica ?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862247
Medicina
Em consulta médica no posto de saúde, paciente jovem
relata “ferida” na genitália externa que surgiu há cerca
de 30 dias. Ao exame, nota-se úlcera vulvar, única,
de contornos imprecisos, fundo purulento e dolorosa
ao toque, associada a linfadenopatia homolateral. O
esfregaço do material da borda da úlcera, corado pelo
método de GRAM, revelou bacilos Gram negativos
intracelulares. A hipótese diagnóstica principal é
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862248
Medicina
Criança, com três anos de idade, é atendida no Pronto
Atendimento, com história de diarreia nos últimos
sete dias. A mãe relata aumento da frequência das
evacuações, estando as fezes líquidas, sem sangue
ou muco. A criança mantém-se afebril e nas últimas 24
horas apresentou dois episódios de vômitos. O exame físico revela peso atual de 13.300g e anterior de 14.800g;
criança irritada, chorando sem lágrimas, mucosas
secas, olhos fundos e elasticidade cutânea diminuída.
Com base na história e no exame físico, o diagnóstico e
conduta imediatos são, respectivamente,
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862249
Medicina
Paciente, com 57 anos de idade, vai à Unidade Básica de
Saúde com queixa de aparecimento, há um mês, de lesão
avermelhada em braço direito. Procurou atendimento
médico, quando foi prescrita nistastina creme durante 14
dias e fluconazol 150 mg em dose única, sem melhora
do quadro. Relata que posteriormente apresentou dor no
cotovelo direito, sendo feito diagnóstico de tendinite e
prescrito anti-inflamatório. Informa não ter outra doença
e não faz uso de medicamentos. O exame físico mostra
mácula eritematosa com bordas eritematosas elevadas
e centro atrófico. Qual a hipótese diagnóstica e a
propedêutica a ser realizada?
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