Questões de Concurso Público Prefeitura de Gaspar - SC 2023 para Médico Pneumologista

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Q3599784 Medicina
O Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina. Em relação ao que diz no Código de Ética Médica afirmar:
I. Nenhuma disposição estatutária ou regimental de hospital ou de instituição, pública ou privada, limitará a escolha, pelo médico, dos meios cientificamente reconhecidos a serem praticados para o estabelecimento do diagnóstico e da execução do tratamento, salvo quando em benefício do paciente.
II. Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.
III. Na aplicação dos conhecimentos criados pelas novas tecnologias, considerando-se suas repercussões tanto nas gerações presentes quanto nas futuras, o médico zelará para que as pessoas não sejam discriminadas por nenhuma razão vinculada à herança genética, protegendo-as em sua dignidade, identidade e integridade.
IV. No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599785 Direito Sanitário
A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, que define as diretrizes para organização e funcionamento do Sistema de Saúde brasileiro. Trata-se do eixo principal de compreensão da política de saúde no Brasil.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599786 Direito Sanitário
A participação da comunidade na gestão do SUS está descrito na:
Alternativas
Q3599787 Direito Sanitário
Estabelecida a partir da Constituição Federal de 1988 e regulamentada pelas Leis 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) e 8.142/90, a descentralização da gestão e das políticas da saúde no país é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS).
Em relação à descentralização é correto afirmar: 
Alternativas
Q3599788 Direito Sanitário
De acordo com o Artigo 198 da Constituição Federal de 1988, as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com diretrizes. De acordo com as assertivas abaixo, são diretrizes da organização do SUS:
I. Descentralização.
II. Atendimento integral.
III. Participação da Comunidade.
IV. Hierarquização.
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3599789 Direito Sanitário
De acordo com o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, o processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros. Em conformidade com esse Decreto, pode ser considerada porta de entrada do SUS:
I. Atenção primária à saúde.
II. Atenção de urgência e emergência.
III. Atenção psicossocial.
IV. Atenção de apoio diagnóstico de imagem.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599790 Saúde Pública
Ela é o eixo estruturante que organiza a descentralização das ações e serviços de saúde no País e se materializa por meio da organização das Redes de Atenção à Saúde – RAS., busca promover a equidade, a integralidade na atenção à saúde, a racionalização dos gastos e otimização dos recursos, com ganho de escala, o estabelecimento de mecanismos de governança e a atuação do Estado orientada pela lógica dos interesses coletivos e do SUS no espaço regional. A maior parte dos municípios brasileiros são pequenos e não tem condições de oferecer, em seus territórios, todos os serviços necessários a um atendimento resolutivo e integral à saúde de seus cidadãos.
Assinale a assertiva correta:  
Alternativas
Q3599791 Saúde Pública
O Plano Nacional de Saúde (PNS) é o instrumento balizador para o planejamento, monitoramento e avaliação das políticas e programas do Ministério da Saúde. Ele deve orientar a atuação da esfera federal em sua coordenação do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as diretrizes, prioridades, metas e indicadores para o período de 2020 a 2023. É importante que este instrumento esteja alinhado com as demais iniciativas e instrumentos governamentais, tal como o Plano Plurianual (PPA), a Lei de Diretrizes Orçamentárias e a Lei Orçamentária Anual. É correto afirmar:
I. O Plano Nacional de Saúde deve embasar não apenas a orientação estratégica do Ministério da Saúde, como também a gestão em todos os seus níveis. Ele é apoiado por outras importantes iniciativas de aperfeiçoamento dos controles internos e melhoria contínua no processo de governança.
II. O planejamento das políticas da Administração Pública Federal para a área da saúde deve ser expresso em dois planos: o Plano Nacional de Saúde (PNS) e o Plano Plurianual (PPA), ambos previstos na Constituição Federal de 1988.
III. O Plano Nacional de Saúde, como instrumento orientador da política pública federal, deve, naturalmente, estar alinhado às demandas da sociedade e às orientações governamentais. É importante que o PNS busque divergência entre atores internos e externos, tenha coerência com os esforços para aprimoramento da gestão do MS e almeje alcançar a visão de futuro do órgão.
IV. A Lei nº 8.080/90 dispõe sobre a obrigação legal de elaboração do PNS (art. 15 e 16) e sobre a compatibilização das necessidades da política de saúde com a disponibilidade de recursos em planos de saúde dos Municípios, dos Estados, do Distrito Federal e da União (art. 36).
A alternativa correta é:  
Alternativas
Q3599792 Direito Sanitário
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi instituído pela Constituição Federal de 1988, que considerou a saúde como um direito de todos. A saúde foi elencada entre os direitos sociais e a responsabilidade pelo seu financiamento é compartilhada entre as três esferas de governo. É correto afirmar:
I. De forma a operacionalizar essas determinações, o SUS foi regulamentado pelo disposto nas Leis nº 8.080 de 1990 e nº 8.142 de 1990, chamadas Leis Orgânicas do SUS.
II. O SUS constitui-se em uma forma de organização da prestação das ações e serviços públicos, abrangendo a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde.
III. A gestão central do sistema é competência do Ministério da Saúde (MS), a execução das ações deve ser realizada preferencialmente de forma descentralizada, sendo o componente municipal o principal executor da atenção e contando com direção única em cada esfera de governo.
IV. Para referendar o arcabouço legal do SUS, a Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012, estabeleceu bases referenciais para o escopo das ações e serviços de saúde e para o compartilhamento do financiamento setorial.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599793 Direito Sanitário
Lei nº 8.080/90 foi melhor detalhada pelo Decreto nº 7.508/2011, que dispõe sobre a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa como forma de operacionalização, levando em consideração um modelo regionalizado e hierarquizado.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599794 Direito Sanitário
O suporte medicamentoso às prescrições terapêuticas é disposto na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para o atendimento de doenças ou agravos no âmbito do SUS.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599795 Medicina
A expectativa de vida ao nascer vem aumentando ao longo dos anos. De acordo com a projeção populacional divulgada pelo IBGE, uma pessoa nascida no Brasil em 2010 tinha expectativa de viver, em média, até os 74 anos (70 anos para homens e 78 anos para mulheres). Em 2019, foi observado um aumento médio de 2,5 anos na expectativa de vida, passando para 76,5 anos (73 para homens e 80 para mulheres).
É correto afirmar:
Alternativas
Q3599796 Saúde Pública
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. É correto afirmar:
I. No Brasil, a Atenção Básica é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas.
II. As Unidades Básicas de Saúde – instaladas perto de onde as pessoas moram, trabalham, estudam e vivem – desempenham um papel central na garantia à população de acesso a uma atenção à saúde de qualidade.
III. A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
IV. O Decreto nº 7.605, de 13 de junho de 2019, que regulamenta a Lei nº 8.080/90, define que “o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas portas de entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada”.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599797 Medicina
A prevalência de sintomas de asma entre adolescentes no Brasil está entre as mais altas do mundo. Um estudo internacional mostrou prevalência média de broncoespasmo nessa população de aproximadamente 20%, semelhante ao reportado em uma publicação da Organização Mundial da Saúde para adultos de 18 a 45 anos de 70 países que indicou que 23% dos brasileiros tiveram sintomas de asma. No entanto, apenas 12% da amostra tinha diagnóstico clínico dessa doença. Em relação aos fenótipos mais comuns da asma é correto afirmar:
I. Asma alérgica: geralmente começa na infância e está associada a uma história passada e/ou familiar de doença alérgica - como eczema, rinite alérgica ou alergia a alimentos ou medicamentos - com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Asma não alérgica: ocorre em alguns adultos e o perfil celular pode ser neutrofílico, eosinofílico ou conter apenas algumas células inflamatórias (paucigranulocíticas). 
II. Asma de início tardio: ocorre pela primeira vez na vida adulta e, geralmente, os pacientes são refratários ao tratamento com corticosteroides.
III. Asma com limitação do fluxo de ar: alguns pacientes com asma há muito tempo desenvolvem limitação fixa do fluxo de ar devido à remodelação da parede das vias aéreas.
IV. Asma com obesidade: alguns pacientes obesos com asma apresentam sintomas respiratórios proeminentes e pouca inflamação eosinofílica das vias aéreas.
A sequência correta é:
Alternativas
Q3599798 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição respiratória caracterizada por sintomas respiratórios crônicos secundários a alterações enfisematosas (do parênquima pulmonar) ou das vias aéreas, de caráter persistente, frequentemente progressiva, caracterizada pela obstrução do fluxo aéreo. Ela é resultado de uma interação genética e de fatores ambientais sendo o cigarro o principal fator causador.
É correto afirmar:
Alternativas
Q3599799 Medicina
Bronquiectasia é um grupo heterogêneo de doença supurativa pulmonar, que, por definição, corresponde à dilatação brônquica. Existem diversas etiologias, como a fibrose cística (FC), a qual é considerado um grupo separado de bronquiectasia. Para os pacientes que não tem FC, coube um grupo com múltiplas etiologias. Os últimos anos foram marcados por avanços no entendimento da fisiopatologia dessa doença e na importância de se identificar o processo inflamatório subjacente presente. O ciclo vicioso de Cole descrito na década de 80 evoluiu para um diagrama ainda mais complexo com múltiplas interações entre a infecção crônica, a destruição e a disfunção ciliar, a produção e o acúmulo de muco e a resposta inflamatória exacerbada.
É correto afirmar:  
Alternativas
Q3599800 Medicina
A sarcoidose é uma doença autoimune, sistêmica e de etiologia desconhecida, acredita-se que seu gatilho seja o resultante de um somatório de variáveis imunológicas, genéticas, infecciosas e ambientais. É correto afirmar:
I. Essa doença costuma levar a ocorrência de inflamação granulomatosa de vários órgãos, com predominância para o acometimento pulmonar, ocorrendo em 90% dos casos, seguido do cutâneo, que acontece em 9 a 37% dos casos.
II. A ocorrência dessa doença independe de idade, etnia e sexo, porém, existe uma maior incidência em menores de 50 anos (cerca de 70% dos casos ocorrem entre 25 e 40 anos), com um segundo pico em mulheres com mais de 50 anos e afrodescendentes americanos e escandinavos. Sua incidência está estimada entre 2,3 e 11 acometidos a cada 100.000 indivíduos por ano.
III. 90% dos casos evoluem para a forma crônica (com pior prognóstico), ocorrendo episódios de recrudescência e remissão, enquanto os 10% restantes, a doença pode regredir espontaneamente.
IV. O diagnóstico representa um desafio, geralmente é feito pela exclusão de outras doenças, através da análise de achados radiológicos, clínicos e análise histológica. É comum a ocorrência de diagnóstico tardio (com mais de 12 meses após o início dos sintomas).
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3599801 Medicina
A Pneumonite por Hipersensibilidade (HP) é uma doença imunomediada que se manifesta como doença pulmonar intersticial em indivíduos suscetíveis após exposição à agente(s) desencadeante(s) identificado(s) ou não identificado(s). A HP foi reconhecida pela primeira vez como uma doença pulmonar ocupacional naqueles expostos a antígenos orgânicos e a compreensão da condição tornou-se cada vez mais complexa na última década.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599802 Medicina
O enfrentamento à tuberculose (TB) persiste como grande desafio para a saúde pública no Brasil. A crise sanitária e social agravada pela pandemia de covid-19 continua a ter um impacto negativo no acesso ao diagnóstico e ao tratamento da doença. Os progressos alcançados ao longo dos anos anteriores à pandemia estagnaram ou se reverteram, e a retomada das ações ainda tem estado aquém do necessário. É correto afirmar:
I. No contexto nacional, o combate à pobreza, à fome e às iniquidades sociais tem relevância incontestável. Esses aspectos vulnerabilizam pessoas e comunidades, impondo maior risco de acometimento pela TB, de interrupção do tratamento e de custos catastróficos em decorrência da doença - ainda que a prevenção, o diagnóstico e o tratamento estejam disponíveis nos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS).
II. No Brasil, assim como em outros países, os serviços de TB foram seriamente afetados durante a pandemia de covid-19, o que comprometeu, além do seguimento das pessoas em tratamento, a continuidade das ações de busca ativa de casos na comunidade e de rastreamento de contatos.
III. Em 2021, 10,6 milhões de pessoas adoeceram por TB, das quais 6,4 milhões (70,4%) foram notificadas, o que representa uma grande recuperação na detecção de pessoas com TB no mundo.
IV. Em consequência da pandemia de covid-19, esperase que ocorra mais transmissão comunitária da infecção e, consequentemente, um aumento no número de pessoas desenvolvendo TB nos próximos anos, bem como um impacto nos óbitos pela doença.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599803 Medicina
Os abscessos pulmonares são mais comuns em pessoas com um sistema imunológico enfraquecido, como os idosos, pessoas com câncer, pacientes submetidos a cirurgia pulmonar ou aqueles com doenças pulmonares crônicas, como a fibrose cística ou bronquiectasia.
É correto afirmar:
I. Os sintomas de um abscesso pulmonar podem incluir febre, calafrios, tosse com expectoração (muitas vezes com pus), falta de ar, dor torácica, fadiga e perda de peso. O diagnóstico geralmente é feito através de exames de imagem, como raio-x de tórax ou tomografia computadorizada.
II. O tratamento do abscesso pulmonar geralmente envolve antibióticos para tratar a infecção subjacente e, em alguns casos, drenagem da cavidade abscessada. Se o abscesso for grande ou estiver causando dificuldade respiratória, pode ser necessário realizar uma cirurgia para removê-lo.
III. Em alguns casos, o abscesso pulmonar pode não causar sintomas óbvios, especialmente se for pequeno. No entanto, à medida que o abscesso cresce, a pessoa pode começar a sentir dor no peito, falta de ar e febre.
IV. O abscesso pulmonar geralmente é causado por uma infecção bacteriana que se instala nos pulmões e se agrava, formando uma área cheia de pus rodeada por tecido inflamado.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Respostas
21: B
22: A
23: C
24: C
25: D
26: D
27: B
28: D
29: D
30: A
31: C
32: A
33: B
34: C
35: B
36: A
37: A
38: D
39: C
40: B